Kakšna je stopnja reakcije Mantoux? Fotografija, velikost

Za izvajanje tuberkulinske diagnoze se uporablja Mantoux test, ki se uporablja za odkrivanje bolezni. Rezultat bo znan po 72 urah. Mnogi starši v tem obdobju se sprašujejo, kaj je norma reakcije? Dešifrirajmo ta koncept le kvalificiranega zdravstvenega delavca zdravstvene ustanove.

Splošne informacije

Specifična reakcija telesa na uvedbo imunobiološkega zdravila tuberkulina se imenuje Mantoux test. Resnost odziva je odvisna od dveh razlogov: ali je bilo telo v stiku z mikobakterijo tuberkulozo, ali ni bilo. V prvem primeru se tvorijo krvni elementi - limfociti, ki tvorijo odziv telesa na subkutano dajanje alergena.

Diagnostika s tuberkulinom poteka organizirano v otroških predšolskih in šolskih ustanovah, kot tudi pri različnih osebah, ne glede na spol in starost, če obstajajo medicinske indikacije. Namen. T dogodku je zgodnje odkrivanje tuberkuloze pri otrocih in izbira otrok za ponovno cepljenje in cepljenje.

Kontraindikacije za Mantoux test

Diagnoza se ne izvede v naslednjih primerih:

• zgodovino kožnih in alergijskih bolezni;
• katero koli stopnjo in obliko epilepsije;
• poslabšanje kroničnih bolezni;
• akutna patološka stanja;
• idiosinkrazija imunološkega zdravila;
• sočasno z drugimi cepivi.

Norma Mantoux reakcija pri otrocih: fotografija

Ocena se izvede ne prej kot 72 ur po dajanju zdravila tuberkulin. Za določitev velikosti reakcije zdravnik uporablja ravnilo. Prva mantoujeva reakcija, v obliki infiltracije 5–15 mm z nastalo brazgotino, v prvih treh letih življenja po cepljenju z BCG, bo upoštevana kot norma.

Večji je brazgotina, bolj izrazit odziv telesa na tuberkulinski test. V drugem in tretjem letniku je značilen enak odgovor ali pa reakcija postane manj izrazita.

O okužbi s tuberkulozo

Ko je enkrat v telesu posameznika, se tuberkulozni bacil v njej nasedi za vedno. Okužba se ponavadi pojavi v otroštvu. Največja nevarnost bolezni je otroci od enega do treh let. Prejšnje okužbe vedno diagnosticirajo tuberkulozo. Da bi preprečili to patologijo v porodnišnici, so dojenčki cepljeni.

Pozitiven Mantoux test pomeni okužbo. Pojavi se po cepljenju ali okužbi. Vsak posameznik, še posebej otrok, se individualno odzove na tuberkulinsko diagnozo. Vidne identične rezultate pri dveh otrocih interpretiramo drugače. Tak koncept, kot je mantovska reakcija, in njegova norma, vsaka majhna oseba ima svoje. Na primer, v zvezi z boleznijo tuberkuloze je odziv normalen in zaradi prisotnosti drugačne patologije pri dojenčku se lahko velikost papule rahlo poveča.

Negativen in sumljiv test tuberkuloze

Pridobivanje negativnega rezultata pomeni, da ni okužbe s telesnimi bacili tuberkuloze. Kakšna je hitrost reakcije Mantouxa ob istem času? Na mestu injiciranja ni rdečice, papula je približno 0,1 mm. Poleg tega je lahko diagnoza tuberkulina negativna v naslednjih primerih: t

• izčrpanost;
• avitaminoza;
• huda tuberkuloza;
• sarkoidoza;
• limfogranulomatoza;
• tumorji;
• tifus;
• ošpice;
• mononukleoza;
• rdečke
• škrlatinko.

Opazen je vprašljiv vzorec za naslednje vidne znake: rdečina, velikost papule 2–4 mm brez infiltracije. Zgoraj na sliki - stopnja reakcije Mantoux pri otrocih in drugih opisanih primerih.

Pozitivni test za tuberkulozo

Kakšna je hitrost reakcije pri pozitivnem vzorcu? Vidni znaki: papula je napolnjena s tekočino, njena velikost je od 5 mm, prisotnost dodatnih vozlov okoli mesta injiciranja. Takšna reakcija organizma se lahko pojavi prvič ali ostane nespremenjena vse življenje, tj. Enake velikosti ali se bo vsako leto povečala. Če zdravnik pravi, da je to norma, potem ni razloga za skrb. Dekodiranje pozitivnega vzorca, odvisno od velikosti papule (mm enota): t

• 17 in več - hyperergic. Prisotnost nekaterih protibakterijskih učinkovin, prisotnost alergijskega dermatitisa in vnetnih procesov lahko vplivajo na odziv telesa. Posvetovanje z zdravnikom v tem primeru je obvezno.
• od 15 do 16 - izrazito.
• od 10 do 14 - srednje intenzivnosti.
• od 5 do 9 - šibko pozitivno.

Katera pravila je treba upoštevati po diagnozi tuberkulina?

Za zanesljivost odziva telesa na Mantoux test je treba upoštevati določene pogoje, katerih izpolnitev ne zahteva veliko truda:

• Kože na mestu injiciranja se pred preverjanjem ne more navlažiti z vodo. Če je tekočina po nesreči prišla do tega mesta, morate o tem obvestiti zdravnika.
• Sesanje, drgnjenje ali praskanje ni priporočljivo.
• Namažite z briljantno zeleno ali vodikov peroksid prepovedano.
• Za lepljenje z ometom, povoj, pritisk na papule ali toplo je nemogoče.
• Oblačila je zaželena, da izberete tkanine, ki ne dražijo kože.

Zakaj otroci vsako leto naredijo Mantoux reakcijo?

Za oblikovanje imunosti proti grozni bolezni tuberkuloze, BCG cepljenje, t. E. Opravljeno je cepljenje dojenčkov. Stopnja reakcije Mantoux pri otrocih je neposredno odvisna od starosti.

Za nadzor imunosti se uvede alergen. Ta manipulacija je potrebna, da ugotovimo, kako se bo otroški imunski sistem odzival na okužbo, pa tudi, ali je prišlo do okužbe z mikobakterijami. Kasneje ali prej, toda na koncu so vsi otroci izpostavljeni okužbi z Mycobacterium tuberculosis. Pomembno je vedeti, kako se njegovo telo odziva. Za te namene in izvedli letno tuberkulinsko diagnozo. Prva Mantoux reakcija se izvaja letno, pod pogojem, da BCG cepljenje pravočasno v porodnišnici. Če cepljenje iz kakršnega koli razloga ni bilo opravljeno, se tuberkulinski test opravi pred dajanjem BCG vsakih šest mesecev.

Kakšna je stopnja reakcije Mantoux?

To je specifičen odziv telesa na vnos alergena, stopnja pa je odvisna od starosti otroka. Otroci predšolske in šolske starosti vsako leto opravljajo tuberkulinsko diagnostiko. V nekaterih primerih starši odpeljejo svoje otroke na posvet v specializirani zdravstveni ustanovi, imenovani tuberkulozna ambulanta zaradi odstopanja od Mantoujeve reakcije od norme. Telo se lahko odzove na vnos alergena v prisotnosti specifičnih celic imunskega sistema, kar zagotavlja njegovo zaščito pred patogeni učinki. Nastanejo, ko telo pridobi specifično občutljivost (senzibilizacijo) na Mycobacterium tuberculosis. Razvoj vnetne reakcije na mestu injiciranja je odvisen od teh celic.

Če dojenček ni bil cepljen z BCG in ni bil okužen z bacilom tuberkuloze, bo odziv telesa na vnos tuberkulina negativen, torej ne bo. Alergen, ki se daje med diagnozo, sam po sebi ne more povzročiti preobčutljivosti, saj je to pomanjkljiv antigen. Po cepljenju BCG nastane celična imunost in pojavi se posebna občutljivost organizma, zaradi česar reagira z pozitivno Mantoujevo reakcijo na injekcijo tuberkulina.

Norma Mantu pri otrocih

Velikost reakcije Mantoux je odvisna od starosti otroka. Norma po letu (v mm):

• 1 leto Od 0,5 do 1,0. Prvi odziv na vnos tuberkulina je pozitiven. Včasih - dvomljiva (do 4). Sum na okužbo v velikosti 16. Končna diagnoza je določena po dodatnih vrstah pregledov.
• 2 leti. Od 5 do majhne brazgotine, do 16 za brazgotino od 8 mm.
• 3 leta. Reakcija je negativna, brazgotina je manjša od 2 mm.
• 4, 5, 6 let. Kakšna je stopnja reakcije v teh letih? Nekateri otroci imajo pozitiven odziv. Na splošno je do 6. leta starosti velikost reakcije Mantoux vedno bolj negativna.
• 7 let. Odgovor je negativen. Prihaja čas drugega cepljenja BCG.
• Velikost papule v starosti od 7 do 10 let je lahko od 10 do 16. Reakcija je hiperergična z nodulom nad 17.
• 10–14 let. Intenzivnost odziva vsako leto postopoma zmanjšuje in postane negativna, to je norma za 14 let.

Koncept Mantoux reakcijske stopnje (slika spodaj) pri otrocih je dvoumen, odstopanje od zgoraj navedenih vrednosti ne pomeni okužbe s tuberkulozo.

Toda to je treba zapomniti. Fotografija, ki prikazuje stopnjo testa Mantoux, staršem ne bo pojasnila. Razlago rezultatov vsakega posameznega otroka mora opraviti le zdravnik.