Kaj je dializa? Vrste in funkcije

Žal pa človeško življenje pogosto predstavlja strašna presenečenja - bolezni in poškodbe, ki povzročajo celo vrsto ukrepov terapije, rehabilitacije in zagotavljanja racionalnega ritma življenjske dejavnosti. Dializa je eden od načinov, kako pomagati telesu pri reševanju nekaterih težav. Kakšen je ta postopek, za kaj in kako se izvaja, bo opisan spodaj.

Naše ledvice

V človeškem telesu nenehno poteka veliko število reakcij, povezanih s presnovo, propadanjem ali nastajanjem novih snovi in ​​energije. Kri je glavna tekočina, ki prenaša tako koristne kot škodljive snovi skozi vse organe in sisteme. Zato je treba to tekočino redno čistiti od nepotrebnih komponent. Proces čiščenja krvi poteka v ledvicah - parni organ, ki je podoben plodu fižola. So ena od sestavin homeostaze, imajo več pomembnih funkcij:

• izločilni;
• ionsko reguliranje;
• presnovne;
• osmoreguliranje;
• endokrini (intrasecretory).

Tudi ledvice so vključene v proces tvorbe krvi.

Če ta organ ne deluje pravilno in se ne spoprijema s čiščenjem krvi iz nepotrebnih sestavin, je to lahko razlog za imenovanje posebnega postopka, imenovanega dializa. Kaj je to?

Postopek

Ledvična dializa je poseben medicinski postopek, pri katerem se kri očisti od vseh nepotrebnih komponent z njihovo mehansko odstranitvijo. To so razpadni produkti uporabljenih koristnih sestavin, pa tudi odpadni produkti mikroorganizmov, ki živijo v človeškem telesu. Vse te snovi imajo strupeno snov, zastrupitvene organe in sisteme.

Krvna dializa je podporna za življenje ljudi, katerih ledvice praktično ne delujejo, njihova funkcionalnost pa se ohranja za manj kot 15%. Vsakdo, ki pokaže ta postopek, mora vedeti, da ni zdravljenje, ne prispeva k rešitvi težave z ledvicami, temveč pomaga telesu, da se očisti nepotrebnih in nevarnih toksinov. Ta postopek pod določenimi pogoji postane sestavni del življenja, na primer pri kronični odpovedi ledvic. V tem primeru se prenehajte uporabljati, da se obsodite na smrt.

Druga rešitev je presaditev ledvic. Drugih načinov za odpravo redne dialize pri bolnikih s to boleznijo preprosto ni. Dializa omogoča bolnikom, da živijo več kot 20 let, pod pogojem, da so vse druge bolezni pravočasno opozorjene, identificirane in zdravljene. Ta vidik zadeva bolnike s kronično, zapleteno zaradi nizke funkcionalnosti, bolezni ledvic, ki se zdravijo s hemodializo ali peritonealno dializo.

V katerih primerih je postopek prikazan?

Indikacije za tak postopek, kot so dializa, le dva:

• akutna odpoved ledvic;
• kronično odpoved ledvic.

V prvem primeru ta manipulacija omogoča kratek čas za čiščenje bolnikovega telesa od nepotrebnih produktov presnove beljakovin, da se sestava krvi zbere na normalno raven. Po teh dializah sta ta dva dejavnika tista, ki omogočata, da se renalni funkcionalni red v relativnem vrstnem redu. Z diagnozo "akutna odpoved ledvic" Ta postopek bo potreben kratek čas.

Kronična odpoved ledvic zahteva redne postopke za mehansko čiščenje krvi z dializo. Prizadeva si za en cilj - preživeti in počakati na presaditev organa. Za te bolnike se izvajajo hemodializa in peritonealna dializa. Oba postopka podaljšujeta življenje bolniku s kronično odpovedjo ledvic, vendar ne moreta popolnoma nadomestiti delovanja ledvic. Zato, odgovor na vprašanje dialize - kaj je to, strokovnjaki ugotavljajo, da je to postopek za čiščenje krvi, ki ga ledvice ne morejo obvladati pri različnih boleznih.

Vrste dialize

Dializa - kaj je in za kaj je? Vprašanje se v glavnem nanaša na tiste, ki jim takšen postopek imenuje specialist. Čiščenje krvi ne skozi ledvice, ampak umetno je postopek, ki pogosto ohranja ne le zdravje, ampak tudi življenje bolne osebe. Izvede se lahko v dveh oblikah:

• hemodializa, sicer se ta postopek imenuje tudi "umetna ledvica";
• peritonealna dializa.

Bolj zapleten tehnično - hemodializni postopek. Zahteva posebno opremo, ki očisti kri iz telesa in jo vrne nazaj osebi.

Drugo možnost lahko bolnik uporablja samostojno po opravljenem posebnem usposabljanju. Nekateri govorijo o postopku, kot je perinatalna dializa. Ta zmeda nastane kot posledica podobnosti pri izgovoru dveh besed, čeprav se peritonealno čiščenje krvi lahko pokaže otrokom perinatalne starosti - do 7 dni življenja in kasneje - v obdobju zgodnjega razvoja.

Priprava postopka

Ledvična dializa je zapleten medicinski postopek, ki se predpiše, ko bolnikova ledvica ne obvladuje naloge čiščenja krvi. Lahko se izvaja v dveh različicah: v obliki hemodialize ali peritonealne dialize. V vsakem primeru je za imenovanje takšnega postopka iz bistvenih razlogov potrebna določena priprava, ki pušča pečat na celotnem življenju osebe. Taka priprava je sestavljena iz več točk:

• pravočasno cepljenje za zmanjšanje tveganja okužbe in bolezni;
• popoln spanec, ki blagodejno vpliva na celotno telo, mora biti vsaj 8 ur na dan; Če se na tem področju pojavijo težave, se obrnite na svojega zdravnika za imenovanje posebnih zdravil, ki izboljšujejo kakovost spanja in spanja;
• prenehanje kajenja, saj tobačni dim, ki vstopa v telo, poveča število belih krvnih celic, povzroča krčenje krvnih žil, zavira imunski sistem in krepi razvoj avtoimunskih bolezni;
• strogo upoštevanje pravil osebne higiene se bo izognilo številnim okužbam;
• vzdrževanje krvnega tlaka v normi je treba izvajati s pomočjo uravnotežene prehrane, zmerne telesne vadbe in, če je potrebno, s pomočjo zdravil;
• uravnotežena prehrana z zmanjšanjem količine soli in ogljikovih hidratov bo zmanjšala količino škodljivih odpadnih snovi v telesu, ki se kopičijo v krvi;
• zmanjšanje količine porabljene tekočine bo zmanjšalo obremenitev ledvic.

Peritonealna dializa zahteva upoštevanje drugega vidika - mesto vstavljanja katetra mora biti zdravo. Če se na tem področju pojavi vnetje, je treba kateter vstaviti drugje.

Za ljudi, ki se zdravijo z dializo iz zdravstvenih razlogov, je zelo pomembna psihološka podpora sorodnikov, prijateljev in tistih, ki imajo enake zdravstvene težave in ki zahtevajo enak postopek. Komunikacija v skupinah za podporo bo pomagala normalizirati čustveno stanje, kar bo zagotovo vplivalo na dobro počutje pacienta.

Kako se izvaja hemodializa?

Stacionarni aparat za dializo, ki pacientu omogoča, da očisti bolnikovo kri zunaj telesa, ima še eno značilno ime - "umetna ledvica". V tem primeru se pacientova kri izloči iz telesa, da opravi strojno čiščenje, nato se vrne. Hkrati pa gre skozi kompleksen sistem, ki vključuje veliko komponent - od črpalke do postaje za dobavo antikoagulantov. Kazalec te metode čiščenja krvi je raven sečnine. Postopek hemodialize poteka le v zdravstveni ustanovi v določenem načinu, ena seja pa lahko traja 2-3 ure.

Peritoneum, kot membrana

Peritonealna dializa se izvaja tudi iz zdravstvenih razlogov, vendar se lahko bolnik z njo samostojno, ambulantno sooča, ko opravi ustrezno usposabljanje za postavitev in odstranitev opreme. Bistvo metode je, da se s pomočjo posebnih katetrov v bolniško trebušno votlino vbrizga posebna raztopina, ki absorbira škodljive komponente krvi, ki prodrejo v peritoneum, nato pa se tekočina odvaja v poseben sprejemnik, pritrjen na telo bolnika. Takšna dializa se izvaja na dva načina, ki je odvisna od načina življenja in želje pacienta:

• Manual - trajanje postopka je 24 ur, tako da se izvaja samo v bolnišnici, tekočina prihaja iz enega posebnega rezervoarja, se odstrani v drugo rezervoar.
• Avtomatizirano - se izvaja s posebno napravo, ki nadzoruje izmenjavo tekočine. Najpogosteje se sistem uporablja ponoči in pacientu ne povzroča veliko neprijetnosti. Bolniki lahko to vrsto dialize izvedejo samostojno s povezovanjem in odklopom ciklične naprave.

Otroci in dializa

Vsak oddelek za dializo obiskuje veliko otrok, ki potrebujejo postopek čiščenja krvi. Hemodializo uporabljamo pri mlajših bolnikih samo v kritičnih primerih, večinoma pa jim pomaga peritonealna dializa. Ta način čiščenja krvi je bolj benigen, naprava je pritrjena na otrokovo telo in ne zahteva, da ostane dolgo na enem mestu, kot pri hemodializi.

Kdaj ne more postopek?

Medicinski postopek, ki pomaga telesu obvladati čiščenje krvi za težave z ledvicami, je dializa. Bolnik lahko opravi dve vrsti takšnega postopka: hemodializo - aparat za čiščenje krvi in ​​peritonealno dializo - čiščenje krvi z lastnim trebušnim prostorom kot vrsto membrane. Čeprav se zdi, da je ta postopek varen, ima svoje kontraindikacije. Ni predpisan za bolnike, ki trpijo zaradi določenih bolezni ali stanj v zvezi z organi trebuha ali splošnega stanja pacienta:

• črevesne adhezije;
• spremembe velikosti trebušnih organov na področju postopka zaradi travmatske poškodbe;
• zmanjšanje zmogljivosti peritonealne filtracije;
• peritonealna drenaža;
• prekomerna telesna teža;
• bolezni srca in ožilja.

V nekaterih primerih bolniki ne morejo premagati psihološke pregrade pred izvajanjem tega postopka, nato pa se obrnite na strokovnjaka za pomoč.

Možne posledice

Dializni center redno izvaja postopke, ki pomagajo bolnikom z ledvično boleznijo ohraniti zdravje in življenje. Toda vsak od tistih, ki potrebujejo takšen postopek, mora razumeti: kot vsaka medicinska intervencija, lahko dializa ima svoje posledice. Poleg tega lahko hemodializa in peritonealna dializa imata posledice. Tako se lahko po hemodializi pojavi:

• anemija;
• arterijska hipertenzija;
• hipotenzija;
• kršitev osmotskega ravnovesja (skokov krvnega tlaka), ki se kaže v glavobolih;
• hiperkalemija;
• perikarditis;
• slabost;
• bruhanje;
• motnje srčnega ritma (tahikardija);
• pruritus;
• bolezni kosti;
• periferna nevropatija;
• izčrpanosti.

Peritonealna dializa kot zaplet je včasih povezana z okužbo mesta vstavitve katetra in peritonitisom. Razlog za takšne posledice je osnovno neupoštevanje pravil antiseptične obdelave katetra, njegova namestitev in priprava tekočine za postopek. Zaradi povečanega intraabdominalnega pritiska ali desno-stranske plevrite se lahko pojavi kila zaradi vstopa tekočine skozi diafragmo v plevralno votlino. Zdravljenje teh zapletov zahteva simptomatsko odpravo vzroka njihovega pojava in kratkotrajno prekinitev dializnega postopka.

Življenje po postopku

Bolezen ledvic nosi glavno nevarnost - smrt zaradi zastrupitve telesa z izdelki njegovega življenja. Zato se vsak, ki se ukvarja s takšnim problemom, ukvarja z vprašanjem, koliko časa lahko preživimo po dializi. Na to je težko odgovoriti, ker lahko dializo, če ledvice delujejo z nizko učinkovitostjo, zamenjamo le s presadkom in če čakamo na ustrezen organ, ki je združljiv s pacientovim telesom, lahko traja več kot eno leto.

Strokovnjaki pravijo, da redni postopki čiščenja krvi s peritonealno ali hemodializo, skladnost z vsemi ukrepi za ohranjanje in ohranjanje dobrega zdravja lahko podaljša življenje bolnika dovolj dolgo, da lahko počaka na presaditev. Akutne motnje ledvic so v nekaterih primerih popravljive po večkratni uporabi "umetne ledvice", kronična odpoved ledvic pa zahteva vseživljenjsko uporabo strojne čiščenja krvi.

Socialni vidiki

Dializa v primeru nezadostne funkcije ledvic zahteva veliko moč bolnika - fizične, moralne, zamudne in materialne vire. Postopek je treba izvajati redno. In če se peritonealna dializa lahko opravi doma, se hemodializa izvede samo v specializirani ustanovi. Postopek pomaganja telesa v obliki čiščenja krvi strupov in škodljivih snovi je precej drag, v povprečju je ena seja ocenjena na $ 200-250. Za tiste paciente, ki jim je ta manipulacija potrebna iz zdravstvenih razlogov, se dializa opravi popolnoma brezplačno, zavarovalna organizacija in sklad socialnega zavarovanja sami prevzamejo vse stroške.

Osnovni postopek za reševanje življenja bolnikov z okvarjeno ledvično funkcijo je dializa. Kaj je to? Način za podporo življenja in zdravja. To je glavna priložnost za prečiščevanje krvi in ​​s tem celotnega telesa pred toksini, ki jih je treba odstraniti z uporabo glavnega organa homeostaze - ledvic. Postopek je pomemben za bolnike s kronično odpovedjo ledvic in akutnimi boleznimi.