Virusni izpuščaj: vzroki, diagnoza in zdravljenje. Nenaden izpuščaj

2. 5. 2019

Virusni eksantem je kožni izpuščaj, ki se pojavi pri različnih boleznih. Običajno se diagnosticira v otroštvu. Pri odraslih in mladostnikih je ta bolezen zelo redka. Okužbe, kot so norice, rdečke in ošpice, vedno spremljajo pojav eksantema pri otrocih.

Inkubacijsko obdobje

Praviloma je inkubacijsko obdobje virusnega eksantema približno štirinajst dni. Ta bolezen se začne z naraščanjem temperature in je akutna. Vročina je febrilna in traja od tri do pet, včasih tudi sedem dni. Splošno zdravje spremlja zastrupitev, povečuje pa se tudi cervikalna in okcipitalna bezgavka, injekcija žrela in bobničev.

virusni izpuščaj

Kateri so vzroki za patologijo?

Etiologija virusnega eksantema je precej raznolika. Menijo, da se kožni izpuščaji pojavijo zaradi učinka na telo naslednjih patogenih mehanizmov:

  • Na tkivo vplivajo virusi, ki se širijo skupaj s krvnim tokom. To pomeni, da bolezen spremljajo enterovirusi, herpes prve vrste in tako naprej.
  • Kožni izpuščaj pri virusni eksantemi se pojavi zaradi patoloških reakcij med imunskimi celicami in povzročiteljem infekcije. Po tem principu se z rdečkami pojavi eksantema.

Vzroki virusnega eksantema pri odraslih in otrocih so praviloma naslednji:

  • Pojav šestega tipa ošpic, rdečk ali herpesa, v katerem je roseola.
  • Prisotnost virusa Epstein-Barr, citomegalovirusa ali enterovirusa.
  • Pojav herpesvirusa sedmega tipa. V tem primeru zdravniki običajno diagnosticirajo nenaden izpuščaj.
  • Pojav herpesa prvega tipa. V tem primeru ta bolezen spremlja skodle ali kozice.
  • Prisotnost virusa Coxsackie, ko pride do virusnega pemfigusa.
  • Prisotnost adenovirusov. Hkrati se na koži pojavi vidni izpuščaj.
  • Pod vplivom alergenov lahko pride do alergijskega izpuščaja.
virusni izpuščaj pri otrocih

Kako se prenaša virusni izpuščaj?

Najpogosteje se to zgodi od bolnega otroka do zdravega letalskega ali kontaktnega načina. Obstaja sezonskost v razvoju nenadne oblike bolezni, ki se pojavi v spomladanskem in jesenskem obdobju leta. Virologi so ugotovili značilnosti dolgotrajnega in celo vseživljenjskega virusnega nosilca HHV-6, ki je lahko dolgo časa prisoten v krvi in ​​drugih bioloških tekočinah človeškega telesa.

Simptomi bolezni

Pogosti simptomi virusnega eksantema pri otrocih in odraslih vključujejo naslednje simptome:

  • Pojav kožnega izpuščaja v obliki mehurčkov, madežev ali papul.
  • Pojav motenega želodca in slabost.
  • Drastična izguba teže in izguba apetita.
  • Pojav otrplosti okončin.
  • Povečajte temperaturo.
  • Pojav kašlja in izcedka iz nosu.
  • Prisotnost glavobola in bolečine v mišicah.
  • Pojav piskanja.
  • Povečane vratne bezgavke.

Klinična slika je odvisna od vrste okužbe, ki je povzročila izpuščaj. Na primer, z ošpicami se na peti dan bolezni pojavijo izpuščaji. Pred tem se lahko temperatura dvigne in pojavi se kašelj. Na sluznici lica se nahajajo sivo-bele lezije. Sprva se na koži obraza pojavijo izpuščaji, nato pa se popolnoma razširijo po vsem telesu, razen na dlaneh in podplatih. Lahko se tudi združita. V primeru, da se ob prvih znakih obrnete na zdravnika, bo to zelo pripomoglo k lajšanju stanja.

Ko pride do rdečk, zdravnik opazuje iste simptome eksantema v primerjavi z ošpicami. Edina pomembna razlika je, da se lise nikoli ne združijo. Splošno počutje bolnika lahko ostane dokaj zadovoljivo.

nenaden izpuščaj

Na osnovi enterovirusnega eksantema imajo otroci vedno težave s prebavo, pojavijo se dihalni simptomi in vročina. Druge manifestacije bolezni so lahko popolnoma odsotne. Hkrati se lahko na koži pojavijo papule, pustule, mehurčki ali vezikli s hemoragično vsebino. Glede na to je treba otroka pokazati pediatru.

Če se pojavi infekcijska eksantema, še posebej, če jo je povzročil virus Epstein-Barr, se lahko oseba pritoži zaradi hudega srbenja. Ostali simptomi so enaki kot pri ošpicah.

V primeru, da je patološko stanje izzval herpes, se lahko temperatura najprej dvigne, poleg tega pa se apetit poslabša in pride do močne prebavne motnje. Na začetku se na želodcu in na hrbtu oblikujejo elementi v obliki majhnih rožnatih madežev, nato pa se pojavijo tudi na drugih delih telesa. Praviloma se ne združujejo.

Po nekoliko drugačnem scenariju se lahko razvije nenaden izpuščaj. Inkubacijska doba bolezni je osem dni. Bolnik lahko postane razdražljiv in njegova temperatura se dvigne. Kmalu se lahko povečajo limfni vozlišča materničnega vratu, poleg tega pa veke nabreknejo in nastane curek z drisko. Na dan po povišanju temperature se lahko pojavi izpuščaj. Izpuščaji so praviloma lokalizirani na vratu, okončinah in poleg tega na želodcu ali hrbtu. Vsa koža lahko postane nenaravno rdeča. Med kratkotrajnim stiskanjem lahko koža postane bleda. Izpuščaj pri bolniku ne povzroča neugodja. Poleg tega se ne praska na vse in ne boli, in po nekaj dneh je popolnoma mimo.

V primeru, da oseba odkrije podobne simptome, se mora takoj posvetovati z zdravnikom. Navsezadnje je vedno lažje preprečiti bolezen kot kasneje, da bi se spoprijeli s posledicami bolezni.

inkubacijsko obdobje virusnega izpuščaja

Diagnostika

Diferencialna diagnoza virusnega eksantema (koda ICD-10 - B08.2) je identificirati bolezen, ki je povzročila kožni izpuščaj. To lahko upošteva rezultate testov, skupaj s pojavom kožnih izpuščajev, pritožb bolnikov in prevladujočih simptomov. Kot del pregleda pacienta, zdravnik običajno obrne pozornost na naslednje pomembne značilnosti eksantema:

  • Velikost izpuščaja. Pri tem se upošteva težnja izpuščanja izpuščaja.
  • Lepo skupaj z izpuščeno obliko.
  • Skupno število izpuščajev.
  • Lokalizacija izpuščajev.
  • Narava izpuščaja, na primer, je lahko postopna, sočasna ali valovita.
  • Koža se spremeni, na primer, lahko so prekriti z modrimi, rdečkami ali nespremenjenimi.

Med laboratorijskimi metodami raziskav v primeru suma enterovirusnih eksantem se lahko dodeli:

virusni izpuščaj, koliko dni je nalezljiv
  • Izvedba verižne reakcije s polimerazo, to je test, namenjen odkrivanju enterovirusne RNA v dobljenem vzorcu cerebrospinalne tekočine.
  • Izvajanje serološke študije krvi, ki kaže povečanje števila protiteles, ki jih proizvaja telo, tako da lahko premaga enterovirus. S tem testom lahko zaznate samo Coxsackie virus, kot tudi nekateri ehovirusi.
  • Analiza cerebrospinalne tekočine. Ta študija se izvaja v primeru, da obstajajo simptomi okužbe možganov ali hrbtenjače, poleg tega pa tudi njihove membrane. S punkcijo bolnik vzame določeno količino tekočine iz hrbteničnega kanala.
  • Študija srčnih encimov in troponina pri virusni eksantemi pri odraslih. To je vrsta pregleda, katere namen je določiti količino troponina in poleg tega specifične srčne encime, ki jih je mogoče odkriti v krvi, če ima človek srce.
  • Izvedite verižno reakcijo s polimerazo z reverzno transkriptazo. Ta študija ponuja priložnost za identifikacijo skupnih genetskih regij pri različnih enterovirusih.

Med drugimi diagnostičnimi postopki za bolnika z virusnim eksantemom se lahko priporoči:

  • Ehokardiografija.
  • Izvajanje elektroencefalografije.
  • Delovanje rentgenskih žarkov.
  • Oftalmološki pregled s špranjsko svetilko.

Popolna diagnoza se lahko opravi popolnoma v vsakem diagnostičnem centru ali v sodobni kliniki za otroke.

Koliko dni je virusni izpuščaj nalezljiv? Pomembno je vedeti, da se po pojavu izpuščaja virus ne odkrije v skrivnosti nazofarinksa in krvi, zato so bolniki nalezljivi le v obdobju pred pojavom izpuščaja.

Zdravljenje

Zdravljenje eksantema je običajno namenjeno odpravi simptomov osnovne bolezni. Opravljene terapevtske ukrepe so neposredno odvisne od diagnoze. Za izboljšanje dobrega počutja se lahko bolnikom predpiše:

virusni izpuščaj, ki sta oba prenesena
  • Zdravila za virusno eksantemo v obliki "Acetaminophen", "Panadol", "Tylenol", "Paracetamol" in "Efferalgana". Vse to so antipiretična protivnetna zdravila, ki odpravljajo simptome bolečine.
  • Zdravljenje z "Ibuprofen", "Mbusanom", "Advilom", "Ibupronom", "Motrin", "Iprenom" in tako naprej. Zdravila iz te skupine lajšajo vnetje pri osebi z anesteziranjem in znižanjem telesne temperature.
  • Uporaba anilinskih barvil. Ta zdravila so namenjena zdravljenju elementov izpuščaja v virusnem eksantemu, da bi preprečili sekundarno okužbo.
  • Z zdravljenjem z Aciklovirjem, Valaciklovirjem in Pharmciclovirjem se virusna sredstva uničijo.
  • Uporaba imunoglobulinov. Takšna zdravila stimulirajo imunski sistem. Uvedite jih intravensko ali intramuskularno.
  • Zdravljenje z vitamini. Še posebej pomembno pri otrocih z vnosom vitamina D z virusom eksantema.

Kaj ne bi smeli poskušati zdraviti bolezni?

Pogosto bolniki sami poskušajo predpisati zdravljenje. Da bi se izognili nadaljnjemu širjenju vnetnih procesov, se ljudje začnejo zdraviti z antibiotiki. Razumeti je treba, da antibakterijski pripravki popolnoma ne morejo uničiti virusov. Delujejo izključno na bakterije. V nekaterih primerih, ko ima bolnik hudo obliko virusne eksanteme, zdravnik predpiše antibiotike, v vsakem primeru pa jih ne morete izbrati in se na noben način ne posvetovati s terapevtom.

Kako zdraviti virusni izpuščaj, je zanimiv za mnoge bolnike.

Poleg tega ni zaželeno uporabljati kortikosteroidov med zdravljenjem enterovirusnega eksantema. Takšna zdravila negativno vplivajo na splošno stanje vseh imunosti, poleg tega pa tudi na delovanje srčno-žilnega sistema. Običajno je treba zdravljenje s steroidi odložiti, dokler v telesu ne nastanejo potrebna protitelesa proti enterovirusu bolnika. V zvezi s tem, ko se pojavi kožni izpuščaj, je treba zaprositi za zdravniško pomoč in opraviti krvne preiskave. V nasprotnem primeru lahko poškodujete sebe.

Kaj je nevarna bolezen?

V večini primerov je potek eksantema benigen in zdravljenje se konča z absolutnim okrevanjem otroka ali odraslega. Vendar je treba upoštevati, da se lahko majhni otroci česajo vnete kože, zaradi česar se na njem lahko oblikujejo različne mikrotraume. Skozi njih lahko okužba prodre v človeško telo, nato pa se terapija bolezni takoj zaplete. Ni izključena pojavnost brazgotin na koži.

Skupina tveganja

V rizično skupino za razvoj virusnega eksantema so najprej vključeni mladi otroci, zlasti tisti, ki obiskujejo določene predšolske izobraževalne organizacije. Virusni izpuščaj pri otrocih je pogosto zaznan.

Tudi ogroženi so ljudje z oslabljenim imunskim sistemom. Poleg tega je zelo velika verjetnost okužbe ljudi, ki so imeli stik z bolniki z noricami, rdečkami, virusom herpesa, ošpicami in drugimi boleznimi, ki so vzrok za virusni eksantem.

virusni izpuščaj pri odraslih

Profilaksa

Preventivni ukrepi, ki omogočajo izključitev razvoja eksantema, so predvsem zaščita pred virusno okužbo. Zato je zelo pomembno, da cepimo in poleg tega uporabimo različna protivirusna zdravila, da pravilno jedemo, dajemo vitaminske in mineralne komplekse ter okrepimo imunski sistem.

Nenaden izpuščaj

Ta patologija, ki ima virusno naravo, pogosto prizadene otroke z dojenčki. To bolezen vedno spremlja dvig temperature in po normalizaciji se pojavi izpuščaj. Izpuščaj ob istem času, praviloma, so pjegasto-papularni in so zelo podobni rdečkam.

Pri odraslih se ta vrsta eksantema sploh ne pojavlja, zato je v primeru pojava takih znakov pri odraslih potrebno temeljito diferencialno diagnozo. Nenaden izpuščaj, ki se pojavi pri otrocih, je ime dobil zaradi ostrega in hkrati nepričakovanega videza. Toda v praksi ga zdravniki pogosto opredeljujejo kot tridnevno vročino ali pediatrično roseolo.

Povzročitelj te bolezni je četrti tip virusa herpesa, ki se prenaša preko kontaktne ali zračne interakcije. Pogostost otroške obolevnosti se praviloma poveča jeseni ali spomladi. Ko je v telesu otroka, ta virus ostaja v njem vse življenje in ostaja v krvi in ​​biološki tekočini v neaktivnem stanju.

Ponavljajoče se bolezni se praviloma ne pojavijo, toda odrasli lahko prenesejo patogen na otroka. Med nosečnostjo lahko mati prenese ta virus na fetus s pomočjo fetoplacentnega stika, kar pomeni, da virus vstopi v otroka iz krvnega obtoka matere. Inkubacijsko obdobje nenadnega eksantema takoj po okužbi je deset dni.

Simptomi pri otrocih

Otroci imajo v ozadju bolezni običajno naslednje simptome:

  • Na začetku, v ozadju dobrega počutja, se otrokova temperatura dvigne.
  • V prihodnosti lahko bolan otrok postane razdražljiv in poleg tega nemiren.
  • Ocipitalne in vratne bezgavke lahko povečate.
  • Lahko povzroči izcedek iz nosu, drisko, otekanje zgornjih vek in konjunktivno rdečico.
  • Na tretji dan po nastopu povišane telesne temperature se praviloma temperatura začne umirjati, splošno stanje pa se normalizira in na tej točki se na koži pojavijo značilni izpuščaji.
  • Elementi izpuščaja ob istem času, praviloma majhni in dosegajo dva do tri milimetre v premeru, srbenje pa je popolnoma odsotno.
  • Pri takšnih madežih je izginotje barve značilno v primeru pritiska na kožo.

Izpuščaj lahko vpliva predvsem na zgornji del trupa in obraz. Na koži lahko ostanejo do tri dni, nato pa izginejo brez sledu. Za eritematozne oblike eksantema je v ozadju alergije značilen daljši potek. Komplikacije z Roseolo so precej redke in jih praviloma lahko povzročijo le imunske motnje.