Tiroiditis ščitnice. Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

14. 3. 2019

Izraz "tiroiditis" razumemo kot obsežno skupino bolezni, ki jo lahko označimo kot vnetje ščitnice. Pomanjkanje ustreznega in pravočasnega zdravljenja pomeni prehod patologije v kronično obliko, ki nujno vpliva na zdravje ljudi.

Opis bolezni

Tireroiditis ščitnice kaže na vnetno naravo bolezni, ki jo kaže stalni občutek pritiska in boleče nelagodje v predelu vratu, težko požiranje. Napredovanje patologije neizogibno povzroča razpršene spremembe in kršenje običajnih funkcij telesa. Osnova tiroiditisa je lahko v različnih mehanizmih in vzrokih razvoja, vendar to skupino bolezni združuje prisotnost vnetnega procesa v tkivu ščitnice. tiroidni tiroiditis

Po mnenju strokovnjakov so danes takšne patologije najpogostejše na svetu po znani sladkorni bolezni. Nenormalne spremembe v žlezi so bile prvič opisane v stari Kitajski. Prej je bil glavni vzrok njihovega nastanka pomanjkanje joda v telesu. Kasneje je E. Kocher deloval na žlezi in zagotovil jasne dokaze o učinkovitosti joda pri zdravljenju golše. Leta 1909 je ta slavni kirurg prejel Nobelovo nagrado za svoje odkritje. Vendar pa je Kocher že takrat imel bolnike, pri katerih jodoterapija ni dala pričakovanega rezultata.

Leta 1912 je drugi znanstvenik iz Japonske (najbogatejši v jodni državi) med operacijo odstranjevanja ščitnice opazil prve vnetne spremembe na tem področju. To je omogočilo domnevo, da pred nastopom golše lahko nastanejo drugi vzroki. Leta 1956 je N. Rose ustvaril eksperimentalni model bolezni pri živalih in uspešno dokazal svojo avtoimunsko naravo. Tireroiditis ščitnice še vedno aktivno raziskujejo znanstveniki po vsem svetu, ki poskušajo ugotoviti prave vzroke za razvoj bolezni in ponuditi v zameno ustrezne metode zdravljenja.

Razvrstitev

V medicinski praksi je ta bolezen razvrščena na podlagi posebnosti razvojnega mehanizma in kliničnih manifestacij.

  1. Akutni tiroiditis se lahko razširi na celotno površino organa (difuzni tiroiditis žleze ščitnice) ali na njegov del (osrednja varianta bolezni). Sam vnetni proces je lahko gnojne / gnojne narave. To obliko bolezni redko diagnosticiramo. Razvija se predvsem na podlagi različnih okužb (npr. Pljučnice, tonzilitisa) ali po zdravljenju z jodom tako imenovane difuzne toksične golše.
  2. Subakutni tiroiditis se v praksi najde le v treh kliničnih oblikah: limfocitnem, granulomatoznem, pnevmocistnem. Praviloma je bolezen diagnosticirana v lepem spolu pri starosti 30-35 let.
  3. Kronično obliko predstavljajo Hashimotov avtoimunski tiroiditis, Riedelova fibro-invazivna strga in specifične bolezni tuberkuloze / sifilitične etiologije.

Poleg tega je avtoimunski tiroiditis razdeljen v naslednje oblike:

  • Latentno. Žleza je rahlo povečana, njenih funkcij ni.
  • Hipertrofično. To obliko bolezni spremlja povečanje golše. Istočasno je sama žleza lahko enakomerno povečana skozi celoten volumen in zaradi nastajanja vozlišč (nodularni tiroiditis). Ko se organ izčrpa, se razvije hipotiroidizem in pojavijo se ustrezni simptomi. Vse spremembe so zelo enostavno diagnosticirane z ultrazvokom.
  • Atrofični. V tej obliki bolezen železa se praktično ne povečuje, ostane normalna ali celo zmanjšuje. Nekateri bolniki imajo klinične manifestacije hipotiroidizma, saj železo še vedno proizvaja manj hormonov.

Glavni vzroki tiroiditisa

Akutna oblika bolezni se najpogosteje pojavlja zaradi različnih mehanskih poškodb, ki so bile izvedene prej radioterapijo ali po krvavitvi v žlezi. Patologija se razvije v ozadju akutnih ali kroničnih okužb. Če jih lahko pravočasno ozdravite, morda ne veste za tako resno bolezen.

Glavni dejavnik razvoja subakutne oblike je virusna okužba.

Avtoimunski tiroiditis ščitnice je dedna predispozicija. S kronično obliko bolezni, ki se razvija postopoma in se ne kaže z očitnimi kliničnimi znaki, ljudje začnejo zvoniti šele po nastopu golše. Vpliva na običajen način življenja in povzroča nelagodje. Kronična oblika bolezni se začne razvijati po boleznih virusnih patologij, uporabi drog ali izpostavljenosti sevanju s kariesom.

bolezni tiroiditisa

Kako se tiroiditis manifestira? Simptomi

Klinični znaki bolezni so odvisni samo od njegove oblike. Akutna gnojna varianta se kaže v nelagodju in bolečinah v vratu, ki izžarevajo v zadnji del glave, vedno bolj pa se intenzivirajo z gibanjem glave ali normalnim požiranjem. Regionalne bezgavke so praviloma razširjene. Vztrajno narašča temperatura, mrzlica, poslabšanje splošnega stanja. Vsi ti simptomi povzročijo, da bolnik takoj poišče zdravniško pomoč.

Simptomi akutne gnojne oblike tiroiditisa so manj izraziti. Ob začetku bolezni se pri bolnikih pojavi prekomerno znojenje, hitro bitje srca, tresenje roke in izrazito zmanjšanje telesne teže. Med pregledom so ugotovili povišane ravni ščitničnih hormonov. V primeru dolgotrajnega poteka te oblike bolezni je prišlo do počasne zamenjave celic žleznega področja organa, ki jih je neposredno uničilo vezivno tkivo, vnetje pa nadomesti fibroza. Bolniki postanejo brezsrčni in zaspani brez očitnega razloga. Njihov obraz nabrekne, koža postane suha. Železo se povečuje, ob dotiku je boleče nelagodje.

Simptomi subakutnih oblik imajo svoje posebnosti. Praviloma se poveča velikost same žleze, pojavijo se hude bolečine v prednjem delu vratu. Koža na tem območju ima rdečkast odtenek zaradi močnega povečanja pretoka krvi in ​​povišanja temperature, kar se počuti tudi ob dotiku. Limfni vozlišča se ne razlikujejo po velikosti.

Kronični tiroiditis žleze ščitnice dolgo časa ne kaže na simptome. Najzgodnejši znak bolezni je videz občutek grla in težave pri požiranju. V napredni fazi patologije se pojavi kršitev dihalnega procesa, hripavost glasu. Ob palpaciji specialist ugotovi neenakomerno povečanje organa, prisotnost tjulnjev. Poraz je najpogosteje razpršen. Stiskanje sosednjih vratnih struktur lahko povzroči kompresijski sindrom, ki se kaže v obliki glavobola, tinitus motnje vida, utripanje vratnih žil. avtoimunski tiroiditis ščitnice

Postavitev diagnoze

Do pojava očitnih motenj delovanja ščitnice je praktično nemogoče potrditi tiroiditis. Le z laboratorijskimi testi lahko ugotovimo prisotnost ali, nasprotno, odsotnost patologije. Če so bližnji sorodniki v družini v preteklosti imeli kakršnekoli kršitve avtoimunske narave, je priporočljivo redno opraviti celoten pregled. Vključuje lahko naslednje dejavnosti:

  • Popolna krvna slika (prikazuje količino limfocitov).
  • Določanje ravni TSH (ščitničnega hormona) v krvi.
  • Imunogram
  • Ultrazvok ščitnice za določitev njegove velikosti, možne spremembe v strukturi.
  • Biopsija fine igle.

Po popolnem diagnostičnem pregledu lahko specialist potrdi prisotnost bolezni in predpiše individualno zdravljenje. Upoštevajte, da se patologije ne poskušajte znebiti sami, saj posledice morda niso najbolj prijetne. Nepravilno izbrana terapija lahko negativno vpliva na splošno zdravstveno stanje, medtem ko bo bolezen v tem času še naprej napredovala. kronično ščitnico

Kakšno naj bi bilo zdravljenje?

Po diagnostičnem pregledu zdravnik predpiše ustrezno terapijo glede na obliko bolezni. Za zdravljenje avtoimunskih variant patologije uporabljajo različne droge. Žal danes strokovnjaki ne morejo ponuditi posebnih metod za posebno zdravljenje. Če se funkcija žleze poveča, se predpisujejo tirostatiki (zdravila Mercazolil, Tiamazol) in tako imenovani beta-blokatorji.

Z uporabo nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšanje proizvodnje protiteles. V tem primeru bolnikom priporočamo "Metindol", "Indometacin", "Voltaren". Vsa zgoraj navedena orodja vam omogočajo premagovanje avtoimunskega tiroiditisa ščitnice. Zdravljenje te bolezni je nujno zapleteno. To pomeni, da so bolnikom lahko dodeljeni tudi vitaminski kompleksi, adaptogeni, pripravki za odpravljanje stanja imunosti.

Če se funkcija ščitnice zmanjša, se priporočajo sintetični hormoni. Zaradi počasnega poteka bolezni takšna zdravila ne smejo samo upočasniti patološkega procesa, ampak tudi doseči podaljšano remisijo.

Pri subakutni varianti bolezni so predpisani glukokortikoidi. Zmanjšujejo manifestacije vnetnega procesa, zmanjšujejo bolečine in nelagodje ter oteklino. Uporablja se tudi za zdravljenje steroidnih zdravil ("prednizolon"). Trajanje zdravljenja v posamezni situaciji določi zdravnik. Nesteroidna protivnetna zdravila praviloma dajejo pozitiven učinek le v primeru blage oblike bolezni. S pravilnim pristopom in po vseh priporočilih strokovnjaka je možno, da se bolezen popolnoma premaguje v nekaj dneh. Vendar pa obstajajo primeri, ko je bolezen trajala dlje in se je ponavljala.

Zdravljenje tiroiditisa v akutni obliki ščitnice preprečuje kirurški poseg ali radioterapijo. V tem primeru je treba upoštevati dejstvo, da se bolezen pogosto začne spontano. Zdravljenje poteka izključno preko beta-adrenergične blokade "Propranolol".

V nekaterih primerih (kombinacija avtoimunskega tiroiditisa s tako imenovanim neoplastičnim procesom, povečano golšo, pomanjkanje ustreznega učinka konzervativne možnosti zdravljenja) se sprejme odločitev za operacijo tiroidektomije. avtoimunskega tiroiditisa ščitnice

Prehranske lastnosti tiroiditisa

Najpogostejša oblika bolezni je tiroidna tiroiditis. Zdravljenje te patologije vključuje ne le jemanje zdravil, temveč tudi skladnost s posebno prehrano. Prehrana ne sme povzročati nobenih resnih omejitev vsebnosti kalorij v dnevni prehrani. Ista priporočila veljajo tudi za druge oblike bolezni. Če zmanjšate vsebnost kalorij na približno 1200 kcal, boste opazili, kako bolezen napreduje in se splošno stanje bolnika poslabša. Najbolj nevarna za ščitnično žlezo so izdelki iz soje, rdeče detelje in prosa. So bogate z izoflavoni in drugimi spojinami, ki ovirajo delovanje encimov.

Katera hrana je potrebna za diagnozo avtoimunskega tiroiditisa (prehrana)? Pri tej obliki bolezni strokovnjaki močno priporočajo, da se držijo vegetarijanske hrane. Osnovna prehrana je sestavljena predvsem iz svežih zelišč, oreščkov, zelenjave in sadja, stročnic in različnih korenovk. Po drugi strani pa ne smemo zanemariti morskih sadežev in manj mastnega mesa. Zelo uporabna ajda, grozdje, Dragun.

Na splošno je pri vseh oblikah bolezni priporočljivo upoštevati prehrano. Biti mora racionalna in čim bolj uravnotežena. Je treba jesti vsake tri ure, v majhnih porcijah. Prehrana je priporočljiva za diverzifikacijo jedi iz sveže zelenjave, izdelkov z nenasičenimi maščobnimi kislinami (npr. Ribe). Prav tako mora bolnik jesti dnevne ogljikove hidrate, pridobljene iz žit.

Strokovnjaki so ugotovili, da hipertiroidizem pogosto spremlja osteoporoza. Da bi preprečili razvoj te bolezni, morate obogatiti prehrano s kalcijem. Vendar pa so vse maščobne, dimljene, začinjene hrane prepovedane. Seveda bo bolje zapustiti peko in sladkarije. Iz dnevnega obroka izvzamemo tudi majonezo, ketchup, pikantno adjiko. Močno pripravljena živila, hitra hrana, izdelki s kemičnimi barvili in različni ojačevalci okusa so strogo kontraindicirani.

Tireroiditis ščitnice je zelo resna bolezen, zato ne zanemarite priporočil zdravnika o prehrani. Ob upoštevanju dejstva, da problem tega organa neposredno vpliva na delo drugih telesnih sistemov, je treba prehrano upoštevati ob upoštevanju obstoječih bolezni.

Pomagajte tradicionalni medicini

Zeliščna terapija je pomožni ukrep, ki vam omogoča hitro premagovanje bolezni. Ne uporabljajte receptov naših babic kot edini ukrep za zdravljenje patologije. Poleg tega je priporočljivo, da se pred uporabo te ali druge metode posvetujete s svojim zdravnikom.

Zeliščarji ponujajo naslednja ljudska zdravila:

  1. Tiroiditis in borovi popki. Skupaj potrebujete dva paketa sredstev. Lahko ga kupite v skoraj vsaki lekarni. Ledvice je treba zdrobiti v mešalniku, naliti v 0,5-litrsko posodo in napolniti z vodko. Vztrajati mora biti na toplem 21 dni. Po tem, je treba seva infuzijo in stisnite brsti. Rezultat mora biti rjava tekočina. To infuzijo je treba trikrat dnevno zmečkati v vratu v območju, kjer se nahaja ščitnica.
  2. Rastlinski sok in tiroiditis. Simptomi bolezni prehajajo zelo hitro (v akutni obliki), če vsak dan pijete korenčkov in sladkorni pes. Da bi jo naredili, boste potrebovali en del pese, da vzamete tri kose korenja. V sok lahko dodamo olje iz lanenega semena (ne več kot eno žlico).
  3. Tinktura otoka. Sredi julija je potrebno zbrati cvetove rastline in jih dati v posodo, njihovo število pa ne sme preseči polovice prostornine plovila. Potem bi morali zaliti vodko. To zdravilo je treba vztrajati 14 dni, nato seva. Končna različica se dnevno uporablja za grgranje (po možnosti pred spanjem).
  4. Tinktura zelenega oreha in ščitnični kronični tiroiditis. Zdravljenje v tem primeru vključuje dokaj preprost recept. Potrebno bo 30 orehov, liter vodke, kozarec medu. Vse sestavine je treba zmešati in pustiti, da se infundira 15 dni. Nato tinkturo filtriramo in vzamemo zjutraj z eno čajno žličko.

folk pravna sredstva tiroiditis

Možni zapleti

Vnetje ščitnice, ki je večinoma diagnosticirano pri akutnem tiroiditisu, je nevarno, če se votlina odpre v okoliška tkiva. Širjenje takšnega patološkega procesa na tkivu vratu lahko povzroči nastanek celulitisa in sepse, žilne poškodbe, nadaljnje spodbujanje okužbe neposredno na meningitis (meningitis) in sosednje dele možganov (encefalitis).

Ščitnični tiroiditis v subakutni obliki lahko povzroči poškodbe pomembnega števila tirocitov in posledičen razvoj nepopravljivega okvare tega organa.

Prognoza tiroiditisa

Pravočasno zdravljenje akutne oblike bolezni se konča praviloma z okrevanjem bolnika v približno 1,5-2 mesecih od začetka zdravljenja. Zelo redko se po gnojni verziji bolezni razvije stalen hipotiroidizem.

Ustrezna terapija subakutne oblike omogoča končno zdravljenje v približno treh mesecih. Izpeljane različice te bolezni lahko trajajo do dve leti in se pogosto razvijejo v kronični avtoimunski tiroiditis ščitnice.

Za vlaknasto obliko bolezni je značilna trajnica in nadaljnji razvoj hipotiroidizma. tiroidne bolezni ščitnice

Preprečevanje

Bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Kot je za tiroiditis različnih oblik, v tem primeru, zdravniki močno svetujejo, da pravočasno zdravljenje vseh bolezni nalezljive narave. Posebno pozornost je treba nameniti zdravemu načinu življenja in pravilni prehrani. Pri tem je lahko koristno periodično utrjevanje na svežem zraku.

Po potrditvi diagnoze tiroiditisa je treba zdravljenje izvajati izključno pod nadzorom specialista in zdravstvene ustanove. Vsakršno neupoštevanje priporočil je polno neprijetnih posledic.

Zaključek

V tem članku smo čim bolj podrobno povedali, kaj predstavlja motnja tiroiditisa ščitnice, upoštevali njene vzroke, glavne oblike in možnosti zdravljenja. Pravočasna uporaba zdravnika skoraj 100% zagotavlja, da bo bolezen poražena. V nasprotnem primeru se poveča verjetnost za nastanek precej neprijetnih zapletov, kar zahteva resnejšo terapijo.

Upamo, da bodo vse informacije o tej temi zelo koristne za vas. Blagoslovi vas!