Zdravilo "natrijev bikarbonat": lastnosti in indikacije za uporabo

Spojina natrijevega bikarbonata (bikarbonat) ni nič podobna običajni pecilni soda. V vsakdanjem življenju se pogosto uporablja za različne namene: čisti jedi, se jih da v testo (za pomp). Vendar pa se ta snov že dolgo uporablja za medicinske namene. Pri ljudeh soda nevtralizira kisline, znatno poveča alkalne zaloge, pomaga ohranjati kislinsko-bazično ravnovesje. Pri ljudeh je stopnja kislosti v krvi pH običajno v razponu od 7,35 do 7,47. Če je vrednost manjša od 6,8 ​​(močno nakisana kri - močna acidoza), lahko oseba umre. Natrijev bikarbonat odpravlja acidozo.

Medicinska soda

V medicini se uporablja natrijev bikarbonat (formula - NaHCO ₃ ) visoke stopnje čiščenja. Ne smemo ga zamenjevati s spojino kalcijevega bikarbonata - to so različne snovi. V skladu z zahtevami Državne farmakopeje (enajsta izdaja) masni delež natrijevega bikarbonata v medicinskem pripravku ne sme biti manjši od 99,3%. Mešanica navadne pecilne sode (Na ₂ CO ₃₎ ne sme presegati 0,5%. Dovoljena je tudi neznatna vsebnost sulfatov in kloridov. Za določitev namena zdravila za natrijev bikarbonat si oglejte farmakološki priročnik MD Mashkovsky (Zdravila, 1985). To zdravilo sodi v naslednje farmakološke kategorije: perfuzijske in plazemsko zamenljive sestavine, antacidi, pripravki za uravnavanje vodnega elektrolita, kot tudi kislinsko-bazično ravnovesje. To zdravilo je na voljo v obliki tablet, praška, raztopin za injiciranje, supozitorijev.

Farmakološko delovanje

Zdravilo "natrijev bikarbonat" se nanaša na antacide. Ko ga vzamemo v notranjost, medsebojno deluje s klorovodikovo kislino (HCl) želodčne sekrecije in jo nevtralizira. Zdravilo prav tako poveča stopnjo izločanja Cl-in Na + in osmotsko diurezo, odzove bronhialno sluz na alkalno stran, zmanjša viskoznost izpljunka, izboljša njeno ločevanje in izkašljevanje, poveča izločanje bronhijev. Pomeni "natrijev bikarbonat", ki odpravlja bolečine v dvanajstniku in želodcu. Antacidni učinek se pojavi zelo hitro, vendar le kratko. Še več, ogljikov dioksid (CO ₂ ), ki nastane, ko je natrijev bikarbonat nevtraliziran s klorovodikovo kislino, draži želodčno sluznico, povzroča bruhanje in nelagodje v epigastrični regiji, spodbuja povečanje izločanja gastrina z aktivacijo sekrecije (sekundarno). Absorbira, zdravilo izzove razvoj alkaloze. Medicina natrijevega bikarbonata razbremeni simptome bolezni zraka in morja. Zdravilo alkalizira urin, ki povzroča sedimentacijo v urinarnih kanalih sečne kisline.

Indikacije

Zdravila, predpisana za takšne bolezni:

• prekomerna kislost želodčnega izločanja;
• presnovna acidoza (vključno z infekcijami, zastrupitvijo z diabetesom mellitusom, pooperativno);
• želodčna razjeda;
• različne vnetne procese sluznice (ustna votlina, oči, zgornji dihalni trakt);
• razjeda dvanajstnika;
• za redčenje bronhialnih izločkov;
• za odpravo nelagodja pri nezapletenih vnetjih sečil;
• za alkalizacijo urina;
• kot pecilni prašek za ušesni vosek;
• v primeru ledvične tubularne acidoze;
• z uratnimi in cistinskimi ledvičnimi kamni.

Kontraindikacije

Uporaba natrijevega bikarbonata je kontraindicirana za preobčutljivost, hipokalcemijo (povečuje tveganje za alkalozo, tetanične napade), z alkalozo, s hipokloremijo (velika izguba Cl ^- z bruhanjem ali podaljšano absorpcijo v prebavnem traktu).

Uporaba zdravil med dojenjem in nosečnostjo

Ker lahko natrijev bikarbonat povzroči alkalozo, je treba pri odločanju o predpisovanju zdravila med nosečnostjo oceniti stopnjo tveganja in koristi. Glede na stopnjo vpliva na plod to zdravilo spada v kategorijo C po FDA. Ni znano, ali lahko prodre v materino mleko. Če torej ni nujne potrebe, je za nosečnice bolje, da ne predpišejo natrijevega bikarbonata. Ni zanesljivih informacij o njegovem učinku na plod.

Neželeni učinki

Pri dolgotrajni uporabi obstaja veliko tveganje za razvoj alkaloze in njene klinične manifestacije: slabost, izguba teka, bruhanje, bolečine v trebuhu, glavoboli, tesnoba; v hudih primerih - tetanične konvulzije. Prav tako je možno zvišati krvni tlak. Praviloma, ko uporabljate zdravilo v obliki sveč, je odvajalni učinek, nagon za iztrebljanje, napenjanje, driska, ropotanje.

Posebne lastnosti

Priporočljivo je, da zdravilo uporabljate le na recept. Samozdravljenje je lahko nevarno. Upoštevati je treba, da je nesistematičen in nenadzorovan vnos natrijevega bikarbonata lahko škodljiv za zdravje. Tudi v primerih, ko zdravilo predpiše zdravnik, morate ob prvih pojavih simptomov alkaloze prekiniti zdravljenje ali vsaj prekiniti zdravljenje. Sprejem medicinskega pripravka za korekcijo acidoze potrebuje nadzor nad KHS. Dolgotrajna sistematična uporaba ni priporočljiva zaradi verjetnosti alkalizacije urina. Zaradi tega se poveča tveganje za nastanek fosfatnih kamnov. Premik kislinsko-baznega ravnovesja na alkalno stran pri kratkotrajni terapiji ne povzroča kliničnih simptomov. Vendar s kronično odpoved ledvic Stanje bolnika se lahko resno poslabša. Bruhanje, ki ga pogosto spremlja peptična razjeda, lahko poslabša simptome alkaloze. Intenzivnost praznjenja ogljikov dioksid v nekaterih primerih vodi do perforacije gastrointestinalne stene. Pri bolnikih s srčno boleznijo ali ledvično boleznijo lahko prekomerno uživanje Na + povzroči zabuhlost in srčno popuščanje. Zdravila "Natrijev bikarbonat" povečuje učinek antihipertenzivnih zdravil.

Odmerjanje in način uporabe

Praviloma je odmerek tega zdravila odvisen od načina dajanja in indikacij. Če se zdravilo jemlje peroralno, je za odrasle standardni odmerek 0,5-1 g večkrat na dan. Za otroke - 0,1-0,75 gramov (odvisno od starosti) na sprejem. Pri svečah je zdravilo predpisano v odmerkih 300, 500 in 700 mg. V obliki injekcij in kapljičnih zdravil se uporablja proti morskim in letalskim boleznim. Poleg tega ena injekcija predstavlja 140-180 ml (raztopina 4%). Pri hudih oblikah morske bolezni se daje 5-7 strelov, zmerna bolezen - 3 ali 4 kosi. Za preprečevanje simptomov, 14 ali 20 dni pred pomorskim potovanjem, se osebam, ki so nagnjene k boleznim gibanja, dajo 3 ali 4 injekcije v zgoraj navedenih odmerkih. Interval med injekcijami je tri dni. Pri konjunktivitisu, laringitisu, rinitisu, stomatitisu se natrijev bikarbonat uporablja v obliki sestavka za izpiranje (v čisti obliki ali v kombinaciji z drugimi zdravili). Za inhalacijo z uporabo vodnih raztopin (0,5-2%). Uporabljajo se tudi za pranje kože, zgornjih dihalnih poti, sluznice, ko so izpostavljeni toksičnim, dražilnim snovem, pa tudi močni kisline (žveplova, dušik, klorovodik itd.). V primeru acidoze dajemo vodne raztopine (1-5%) intravensko (kapalno) v količini 50-100 ml. Zdravilo lahko dostavite tudi s pomočjo kapljičnega splakovanja (4%).

Dodatne informacije

Vse informacije v tem članku so predstavljene samo v informativne namene. Ne priporočamo uporabe in medicinskega pripravka brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Razumeti je treba, da je samozdravljenje nevarno in lahko škoduje zdravju.