Organizem živi do trenutka, ko se kisikova kri premika skozi njen krvni sistem, ki zagotavlja prehrano za dele telesa. Ko srce preneha delovati in je oskrba s krvjo nemogoča, telo umre. In arterija je žile po kateri se tako imenovana življenjska sila premika v telesna tkiva. Tako so v 16. in 18. stoletju govorili naravoslovci, ki so poskušali pojasniti bistvo procesa krvnega obtoka in pokazati svoje razumevanje izmenjave plina. Danes o njem vemo skoraj vse, kar omogoča, da na podlagi tega znanja izboljša udobje bolnika z arterijskimi boleznimi, reši številna življenja in poveča njegovo trajanje.
Pri ljudeh je žilni sistem sestavljen iz srca in dveh zaprtih krogov. To zaprtje - zagotavlja celovitost celotnega krvnega obtoka, kar se doseže z dvema vrstama žil - arterij in žil. Ti se zelo razlikujejo v strukturi stene in hitrosti pretoka krvi. Arterija je območje obtočnega sistema, skozi katerega se krvi prenašajo v organe. Dunaj je posoda, skozi katero se iz telesa v srce vrne kri. Kapilare so najmanjše posode, skozi katere se izvaja neposredna izmenjava plina s tkivi in intersticijsko tekočino.
Arterialne žile odhajajo iz srca in se končno nahajajo v kapilarni postelji na veliki razdalji od nje. Izvirajo iz prekatov, kjer je njihov premer največji. Ena pljučna arterija se odmakne od desnega prekata, ki se kasneje razdeli na dve veji manjšega premera, ki gredo v desno in levo pljučnico. Poleg tega se iz vsake veje izločijo lobarne pljučne arterije še manjšega premera, ki se odcepijo in dosežejo področja neposredne izmenjave plina, kjer se končajo z arteriolami in sinusnimi kapilarami.
Iz levega prekata srca zapusti največjo arterijo. To je aorta, katere premer pri odraslem je približno 3 cm v ustih in približno 2,5-2 cm v padajoči in trebušni regiji. Mnoge regionalne arterije so ločene od nje, od katerih je vsaka usmerjena v določen organ ali skupino organov. Zlasti desna in leva arterija srca sta ločeni od aortne odprtine in tvorita dva kroga miokardne oskrbe s krvjo, ki sta med seboj povezana.
V območju aortnega loka so trije veliki veji ločeni od aorte. To je desna arterija (brachiocephalic trunk) z levo karotidno in levo podklavijsko arterijo. Prva usmerja kri v desno zgornjo okončino, vrat, desno polovico glave. Na levi strani je odgovoren dotok krvi v ustrezno polovico obraza in možganov karotidne arterije. Levo zgornjo okončino oskrbuje z levico kri. subklavijska arterija. Iz vsake od njih se oddalijo majhne veje, po katerih se bo kri dala v mišična področja, v možgane in druge najmanjše strukture telesa.
Na ravni prsne aorte se od nje odmikajo precej majhne regionalne veje in po prehodu skozi diafragmo se celijakalna in mezenterična arterija odcepita, da nahranijo želodec, črevo, vranico in maščobo. Spodaj se bodo razvele velike desne in leve ledvične arterije ter več manjših regionalnih vej. V medenični regiji se aorta konča s krajem bifurkacije v ilijačnih arterijah. Od njih bodo njihove začetne veje do genitalij in spodnjih okončin. Maternična arterija odide neposredno iz medeničnega bazena, medtem ko se žlez arterije odcepi veliko višje od ledvičnih žil. Postopoma se bodo zmanjšali v premeru zaradi delitve in v manjši meri oskrbovali strukturo telesa s krvjo. Z zmanjšanjem premera posode se bo spremenila tudi njihova zidna struktura.
Splošni načrt strukture arterijske plasti se lahko izrazi v naslednjem zaporedju, začenši od srca: aorta, elastične arterije, prehodne in mišične arterije, arteriole, kapilare. Iz kapilar po izvedbi izmenjave plina in distribucije kisika v telesnih tkivih je treba preusmeriti kri na mesto nasičenja s kisikom. Da bi to naredili, ga je treba zbrati v večjih posodah, najprej z venulami, nato z regionalnimi žilami.
Konča se venska postelja spodnje in spodnje vene cave, ki izločata kri neposredno v desni atrij. Od njega, skozi desni prekat, bo potovala skozi arterijski sistem v pljuča za oksigenacijo. Hkrati pa je arterija posoda, skozi katero se usmerja kri iz srca, medtem ko se skozi žile dovaja v srce. Na primer, kisikova kri, zbrana iz pljuč, se izliva v levi atrij skozi pljučne vene, kljub dejstvu, da je nasičena s kisikom.
Arterija je elastična cev, skozi katero teče kri pod pritiskom 120 mmHg. Ima lastno votlino in steno ter je sposoben oddajati impulzni val iz srca v prehodne arterije, zaradi česar je edinstven. Istočasno so aorte in velika plovila, ki se odcepijo od nje, sposobna prenesti velik pritisk in imajo pretežno elastične lastnosti. To omogoča potiskanje krvi skozi njih s hitrostjo 0,6 m / s, in tudi delno ugasne, ko se približuje manj trajnim arterijam mišično-elastičnega tipa. Med njimi so arterije okončin, notranji možgani in drugi. Ko se pretok krvi zmanjša, preidejo v žilne mišice.
Stena arterije je večplastna, kar je posledica njenih edinstvenih lastnosti, ki jih ni lahko opisati z zakoni mehanike in hidrodinamike. Zaradi tega je po svojih lastnostih bolj podobna kompozitnim materialom, ki združujejo elastične lastnosti in so hkrati značilni visoka natezna trdnost, sposobnost deformacije in sposobnost samopopravila nekritične škode.
V steni arterije so 3 plasti, ki so bolj primerne za študij od znotraj navzven. Notranji sloj je enojna plast epitela, intima arterije. Nahaja se na ohlapni plasti vezivnega tkiva, ki vsebuje kolagenska vlakna. Na vrhu je notranja elastična membrana, polprepustna membrana, ki ločuje notranjo večinoma epitelno membrano od srednje - elastične ali gladke mišice. In odvisno od strukture srednjega ovoja, so arterije razdeljene na elastične, prehodne in mišične.
Na vrhu srednje lupine je zunanje vezno tkivo. Predstavlja okolje, v katerem najmanjše žile in živci preidejo v srednjo lupino. To je presenetljivo, toda same krvne žile imajo sistem oskrbe s krvjo in inervacijo, saj lahko samo endotelij v svoji votlini hrani neposredno iz kisikove krvi.
Elastična vlakna so močno izražena v srednji membrani aorte in velikih arterijah, vendar so mišične celice odsotne ali slabo zastopane. Takšne arterije so fenomenalna moč. Njihova glavna naloga je izvedba pulznega vala pri visoki hitrosti. Ko se njihov premer zmanjša in se pretok krvi med elastičnimi vlakni upočasni, se pojavijo mišične celice, ki omogočajo arterijam, da se skrčijo in ohranijo moč pulznega vala, ki se postopoma umiri pri približevanju.
Na večji oddaljenosti od srca so arterije mišičnega tipa. V njihovi srednji ovojnici je veliko gladkih mišičnih celic, ki so odgovorne za krčenje arterijske stene. Praktično ni elastičnih vlaken in ovojnica vezivnega tkiva je manj trajna. Praviloma so to notranje arterije, ki hranijo parenhim organov ali skeletnih mišic.
Vse arterije niso enako nagnjene k poškodbam. Na primer, aorta, starejša od 50-60 let, je skoraj 100% primerov, ki jih prizadene ateroskleroza in kalcificirana, medtem ko v majhnih žilah plasti holesterola nikoli ne nastanejo. Pri velikih arterijah so prirojene anomalije manj pogoste, medtem ko so v majhnih arterijah zelo pogoste. To so anomalije in malformacije velikih žil, ki zaslužijo več pozornosti in zahtevajo popravek. To je zato, ker se posledice razpok majhnih arterij, če niso v možganih, zlahka prenašajo.
Pridobljene stenoze, prirojene anomalije in okvare je treba razlikovati od vseh skupin arterijskih patologij. Anomalije je treba pripisati nerazvitosti arterije, pri kateri je njen lumen pri zdravi osebi veliko manj kot normalno. To stanje se imenuje arterijski sindrom, ko je krvni pretok skozi žilo manjši kot pri večini drugih bolnikov. Zanimivo je, da takšna nerazvitost plovila morda ni simptomatska, kar je pogosto. Razlog za to je kompenzacijsko povečanje pretoka krvi na nasprotni strani ali povečanje števila anastomoz, kar je opaziti pri vretenčni arteriji.
Druga skupina arterijskih lezij je pridobljena patologija. Ti vključujejo aterosklerozo, hialinozo in anevrizmo. Pod aterosklerozo se nanaša na postopno odlaganje holesterola z razvojem kroničnega vnetja pod notranjo arterijsko membrano. Posledica tega je arterijska stenoza, ki vodi do ishemičnih bolezni. Ateroskleroza se lahko razvije v vseh elastičnih in mišično-elastičnih arterijah.
Pod hialinozo se šteje takšen poraz zidu, v katerem se oksidacijski produkti metabolitov odlagajo v njegovo steno in povzročajo tudi kronično vnetje. Za razliko od ateroskleroze, to ne vodi do zoženja lumna, vendar pa otežuje možnost krčenja. Opaženo pri vseh vrstah arterij pri sladkorni bolezni, znatno poveča škodo, ki jo povzroča ateroskleroza. Domneva se, da hialinoza aorte ne vpliva, vendar ta proces v velikih arterijah ni bil dovolj raziskan.
Aneurizma - ločitev stene arterije, ki jo povzročajo različni dejavniki. Najpomembnejši med njimi so ateroskleroza in hialinoza pri sladkorni bolezni in presnovni sindrom. Prav te razmere vodijo v ločitev stene arterije, izgubo njenih elastičnih in kontraktilnih lastnosti, ki prav tako grozi, da bo raztrgala arterijo. Aneurizme se razvijejo tako v majhnih kot v velikih arterijah. Najbolj nevarne so pri aorti ali cerebralni. Njihovo razpokanje pogosto povzroči hude poškodbe možganov. Škoda aneurizma aorte z razpadom se smrt pogosto pojavi, preden je zagotovljena zdravstvena oskrba.