Spodbujanje poroda. Naravna stimulacija dela

Spodbujanje poroda je namerni poskus izzivanja dela z umetnimi sredstvi.

Ali je vredno posegati v naravo?

Proces umetnega priklica rojstva so zdravniki preučevali že več kot stoletje. Trenutno se je razvilo veliko število zdravil, ki lahko pospešijo in olajšajo proces delovne aktivnosti. Vendar je treba spomniti, da lahko poseganje v naravni proces rojstva, tudi z jemanjem najsodobnejših zdravil, z vsemi opozorili o njihovi varnosti, vpliva tako na pozitivne kot na negativne.

Narava je že izumila vse za nas, ženske pa so urejene tako, da se rojski proces odvija popolnoma neodvisno, brez kakršnekoli zunanje intervencije, ki lahko na splošno škoduje. Toda v sodobnem svetu so zapleti tudi pri primiprous ženskah zelo pogosti, in zadeva je onesnaženo okolje, stres, pozna primiprous starost, in, kot rezultat, veliko število bolezni.

Naši zdravniki se vedno bolj zanašajo na droge in opremo. Statistika navaja podatke, da se stimulacija dela v porodnišnici pojavlja v približno 10% primerov. In to je samo po uradnih podatkih. Kar se dogaja v praksi, ni znano, saj zdravniki na splošno žal ne poročajo o svojih dejanjih.

Prebivalstvo v naši državi se ne trudi, da bi se poglobilo v medicino, in veliko žensk, ki se jim zdi, da se zatečejo k stimulaciji, niti ne vedo, da obstaja takšen postopek, in še več, da se ne zavedajo, da zdravila ne morejo le pospešiti, temveč tudi upočasnitev poroda. Posledično pride do dodatnih intervencij in pogosto je treba opraviti dostavo s carskim rezom, potem pa je mati zagotovila, da ni drugega izhoda. Seveda zdravniki hkrati ne omenjajo, da je vzrok za incident samo stimulacija.

Ker se ženske ne zavedajo stimulacijskega postopka, se z lahkoto strinjajo, da pospešijo proces, tudi če ne zavedajo, da to lahko vodi v povečano bolečino, in povečuje se tveganje za hipoksijo pri otroku, kar bo vodilo v zmanjšanje krvnega tlaka in fetalne stiske. plod.

Nihče ne oporeka dejstvu, da je treba zdravnikom zaupati. Seveda obstajajo primeri, ko je potrebno samo potisniti proces delovne aktivnosti. Vendar ne pozabite, da morajo biti vsa dejanja, ki jih izvajajo zdravniki, usklajena z bolnikom.

Ko je treba uporabiti stimulacijo dela

Zdravniki lahko zagotovijo popolnoma drugačne argumente, da stimulacija ni le potrebna, ampak tudi koristna. Prihodnja mati se mora sama odločiti, kakšni bodo razlogi in motivi. Včasih je spodbujanje dela resnično upravičeno, v primeru, ko argumenti zvenijo neprepričljivo, mora biti beseda pacienta odločilna. Zato bi morale bodoče matere kot tudi bodoči očetje vedeti, v katerih okoliščinah je stimulacija resnično upravičena.

Bolezni bodoče matere

Povrnitev različnih kroničnih bolezni, ki niso neposredno povezane z nosečnostjo, je lahko pomemben razlog za umetni izziv dela. Tumorji, bolezni imunskega sistema, ledvic, jeter in drugi primeri lahko zahtevajo takojšnje posredovanje in nujno zdravljenje. Najpogosteje pa zdravljenja ni mogoče začeti, dokler se otrok ne rodi. Najbolj huda je lahko preeklampsija - huda bolezen, ki jo lahko povzroči sama nosečnost. Je zelo nevarna za otroka in bodočo mater. Tu se vsi zdravniki strinjajo z enakim mnenjem: da bi rešili dva življenja naenkrat, je edino zdravilo stimulacija dela.

Razpoka ročne torbe

Pogosto obstajajo primeri, ko je lupina, ki vsebuje vodo in plod, prekinjena pred začetkom krčenja. Ne bodite takoj prestrašeni. To pomeni, da se bo porod kmalu začel in da se bo otrok rodil v naslednjih dveh dneh. Vendar pa približno 5% žensk, ki imajo zlomljeno rupturo vrečke, ne začnejo z delom. To pa vodi v dejstvo, da je otrok v maternici matere brez vode, zaradi česar se pojavi hipoksija in fetalno trpljenje. Poleg tega se povečuje tveganje za okužbo.

Prevelika ali majhna velikost plodu

V teh primerih porod ni povsem upravičen.

Kadar je otrok po medicinskih standardih nekoliko večji, kot bi moralo biti, se nosečnici ponudi umetno spodbujanje poroda, saj trdi, da lahko še naprej raste in ne bo mogel prenesti rojstnega kanala, v tem primeru bo potreben carski rez. Pravzaprav velikost otroka ne pomeni, da ne more prenesti rojstnega kanala. Zelo pomembno je upoštevati predstavitev ploda, žensko telo in intenzivnost krčenja.

V primeru, da je otrok manjši od ustaljenih norm, so tudi zdravniki zaskrbljeni in ponujajo stimulacijo, pri čemer trdijo, da otrok nima dovolj hrane za rast.

Po 42 tednih nosečnosti ni pojava poroda

Domneva se, da je po koncu 41. tedna nosečnosti stimulacija dela povsem upravičena, čeprav je pogosteje začetek poroda v pozni nosečnosti norma, otrok pa se počuti povsem normalno in prejema ustrezno prehrano, ne glede na to, ali ženska začne rojevati ali pa se stimulira zdravljenje. .

Izvedena na tem področju je pokazala nekaj razlik glede rezultatov za nosečnico in plod. Stimulacija na datum, določen z ultrazvokom začetek dela nima nobenih prednosti, medtem ko stimulacija po 41-42 tednih nosečnosti daje več odstotkov glede na stopnjo preživetja otrok. Glede na to, da so rezultati v obeh primerih pozitivni, se mora nosečnica najprej odločiti.

Proti stimulaciji dela

1. Glavna pomanjkljivost je močan in pogosto negativen učinek zdravil na telo otroka in mater. Posledice tega so povečanje bolečine pri kontrakcijah, trpljenje ploda v plodu in posledično dodatna intervencija in carski rez.

2. Uporaba raztopin za kapalke. V takih primerih je delo v ležečem položaju, kar je zelo neprijetno in povsem neučinkovito za porod. To lahko vodi do povečane bolečine med kontrakcijami in vpliva na napredovanje poroda.

3. Stimulacija lahko vodi do hipoksije in poslabšanja srčno-žilnega sistema zarodka.

4. Stimulacija lahko povzroči povečanje bolečine in pogostost poroda, kar lahko zahteva dodatna zdravila za bolečine.

5. Tveganja divergence šivov na maternici se povečajo, če so bili predhodni rodovi izvedeni s carskim rezom.

6. nepripravljenost otroka, da se rodi - fetalna stiska. Mehanizem naravnega, naravnega poroda sproži poseben hormon, ki ga otrok izloča. V primeru umetnega priklica poroda se to ne zgodi, kar pomeni, da otrok še ni pripravljen za rojstvo.

7. Povečano tveganje piling placente.

8. Tveganje dodatnega posredovanja pri rojstvu otroka se poveča (uporaba posebnih orodij - vakuumski ekstraktor ali klešče).

Vrste stimulacije dela

1. Oksitocin.

Zdravilo, ki je umetno sintetiziran analog hormona, ki ga proizvaja hipofiza in sproži proces poroda. Najpogosteje se zdravilo daje intravensko.

Lahko povzroči nefiziološke kontrakcije in poveča generično bolečino. Lahko povzroči tudi fetalne stiske, ker lahko dolgotrajne in preveč intenzivne kontrakcije povzročijo hipoksijo. Odmerek zdravila je treba izračunati strogo individualno, saj je reakcija nosečnice nepredvidljiva. Oksitocin je strogo prepovedan za uporabo v primerih, ko je na maternici vstavljen šiv po carskem rezu ali če je otrok v napačnem položaju, kot tudi, če otroka ne moremo dobiti skozi porodni kanal.

2. Prostaglandini.

Morda najvarnejši način stimulacije v primeru uporabe drog. Povzroča mehkejše kontrakcije in je varnejši pri pripravi materničnega kanala za porod. Uporaba prostaglandinov nosečnici ne preprečuje premikanja in ta zdravila ne morejo prodreti v plod. Obstajajo naslednje oblike:

• Vaginalni in cervikalni pripravki (različni geli in vaginalne tablete).

Cervikalni kanal mehča, kar vodi do njegovih kosov. Ta postopek se lahko ponovi po šestih urah.

• Oralna zdravila.

Tablete, ki stimulirajo porod, jemljejo 0,5 miligrama na uro. Odmerek se lahko po potrebi poveča.

• Raztopine za kapalke.

Začetni odmerek 0,25 mcg / min. Odmerek se lahko po potrebi poveča. Postopek se izvaja le pod nadzorom zdravnika, saj lahko pride do neželenih učinkov.

3 Foley kateter za spodbujanje poroda.

Uporablja se za zorenje kanala materničnega vratu. Balon se vstavi neposredno v cervikalni kanal in napolni s slanico, zaradi česar se raztegne in odpre. Uporabite največ 12 ur. Postopek lahko povzroči bolečino materi, vendar otroku ne škoduje.

Amniotomija

Med tem postopkom se mehur ploda odpira s posebno kljuko skozi nožnico. Izvedena je bila strogo po pričevanju. Običajno se amniotomija uporablja le, če je otroška glava že vstopila v majhno medenico, zaradi česar so na njeni površini stisnjeni fetalni mehur in krvne žile. S tem se zmanjša tveganje za krvavitev in podaljšanje kabla. Glavna indikacija za ta postopek je preložena nosečnost.

Kontraindikacije za umetno stimulacijo

Tudi če je delo stimulirano v skladu s strogimi indikacijami, obstaja tveganje zapletov. Najprej je treba opozoriti, da obstaja več kontraindikacij za ta postopek:

- nepravilna predstavitev ploda;

- neskladje med velikostjo medenice, ki rodi velikost otroka;

- nezmožnost otroka skozi rojstni kanal;

- piling placente;

- motnje fetalnega kardiovaskularnega sistema;

- krvavitev.

Spodbujanje poroda doma

1. Laminaria.

Previdno vstavite v maternični vrat, v notranjosti nabreknejo in se razteza cervikalni kanal. Ta metoda se uspešno izvaja že več kot sto let.

2. Ricinusovo olje.

Ricinusovo olje se pogosto uporablja za spodbujanje dela. Zaradi svojih sproščujočih lastnosti lahko to olje povzroči mehčanje in dilatacijo materničnega vratu. Vzame se peroralno eno žlico.

Naravna stimulacija dela

Najbolj zaželena metoda indukcije dela. Seveda te metode ne morejo vedno pomagati, vendar zagotovo ne bodo škodovale bodoči materi in otroku. Poleg tega gre za spodbujanje poroda doma, kar je nedvomna prednost.

1. Aktivna hoja.

Med aktivnim gibanjem bo otrok pritisnil na maternični vrat, kar lahko povzroči odpiranje. Vendar je treba upoštevati, da ta metoda lahko pomaga le, če je vrat že poravnan pred porodom.

2. Spol.

Sperma vsebuje prostaglandine, ki pomagajo ublažiti maternični vrat. In orgazem bo prispeval k zmanjšanju maternice.

3. Stimulacija bradavičk z masažo.

Povečajte raven oksitocina v krvi.

4. Akupunktura.

Potrebno je spodbuditi določene točke: med prsti - veliki in indeksni, v križnici, pri dnu majhne plošče nohtov, blizu gležnja. Po mnenju strokovnjakov, vključenih v akupunkturo, so te točke neposredno povezane z ženskimi organi.