"Spironolactone": analogi, navodila za uporabo, opis in ocene
"Spironolakton" je magnezijev diuretik, ki varčuje s kalijem, in je konkurenčen antagonist aldosterona glede na učinek na distalni nefron, pomaga zmanjšati titrirano kislost urina, zmanjša izločanje sečnine in kalija, poveča izločanje vode, klora in natrija.
S povečano diurezo, intermitentno hipotenzivni učinek. Ta učinek z normalnim krvnim tlakom se ne kaže in ni odvisen od ravni renina v krvni plazmi. Drugi ali peti dan zdravljenja se kaže diuretični učinek. Ta članek bo obravnaval zdravilo "Spironolactone" in njegove analogi. 
Farmakokinetika
Orodje vsebuje pomožne snovi in spironolakton.
Po absorpciji iz prebavil se absorbira 90%. Presnavljanje poteka v jetrih, glavni aktivni presnovek pa je kanrenon. V glavnem ga odstranijo ledvice, majhna količina pa se pojavi z žolčem.
Indikacije za uporabo zdravila
- Predmenstrualni sindrom.
- Nefrotski sindrom ciroza jeter (zlasti ob hkratni prisotnosti hiperaldosteronizma in hipokalemije), edemi, ko ima bolnik kronično srčno popuščanje.
- Polikistični jajčnik.
- Edem drugega in tretjega trimesečja nosečnosti.
- Diagnoza hiper aldosteronizma.
- Arterijska hipertenzija, tudi pri bolnikih, ki imajo adrenalinski adenom iz aldosterona (del kombinirane terapije).
- Adenom adrenalne aldosterone (dolgotrajno vzdrževalno zdravljenje, če je kirurško zdravljenje kontraindicirano ali če ga je bolnik zavrnil).
- Hipokalemija kot tudi njeno preprečevanje v saluretični terapiji.
- Primarni hiper aldosteronizem.
Na voljo v obliki tablet po 25 mg.
Za zdravila "Spironolactone" analogi lahko enostavno kupiti v kateri koli verigi lekarne. Vendar mora zdravnik predpisati zdravilo.
Navodila za uporabo "Spironolaktona"
Odmerek se določi individualno in je odvisen od resnosti kršenja hormonskega statusa in metabolizma vode in elektrolitov. V primeru sindroma edema 100–200 mg na dan (redko 300 mg na dan) se dajejo 2-3-krat na dan 14–21 dni (običajno v kombinaciji s tiazidom in / ali diuretikom »zanke«).
Prilagodite odmerek ob upoštevanju plazemske koncentracije kalija. Če obstaja taka potreba, se zdravljenje ponovi vsakih 10-14 dni. Če ima bolnik izrazito hiperaldosteronizem in zmanjšano vsebnost kalija v plazmi, se predpiše 300 mg zdravila 2-3 krat dnevno. V primeru jetrne ciroze je odmerek odvisen od razmerja Na / K: če je več kot 1,0, je dnevni odmerek 100 mg, če pa je manjši od 1,0, potem je 200-400 mg na dan.
To potrjujejo navodila za pripravo "Spironolactone" za uporabo in preglede. Analogi obravnavamo spodaj.
Neželeni učinki
Neželeni učinki vključujejo naslednje:
- zmanjšana moč;
- slabost;
- mišični krči;
- bruhanje;
- srbenje;
- bolečine v trebuhu;
- droga vročica;
- gastritis;
- eritematozni izpuščaj;
- makulo-papularni izpuščaj;
- krvavitve in razjede v prebavnem traktu;
- urtikarija;
- črevesne kolike ;
- karcinom dojke;
- zaprtje ali driska;
- utrjevanje glasu;
- omotica;
- bolečine v prsih;
- zaspanost;
- hirzutizem (pretirana poraščenost);
- letargija;
- obdobje vrhunca;
- glavoboli;
- amenoreja;
- letargija;
- dismenoreja;
- ataksija;
- motnje erekcije pri moških;
- povečana koncentracija sečnine;
- ginekomastija;
- hiperkreatininemija;
- trombocitopenija;
- hiperurikemijo;
- agranulocitoza;
- kršitev metabolizma vode in soli in CSD (alkaloza, hipokloremična metabolna acidoza);
- megaloblastoza.
Pogosto enaki neželeni učinki povzročajo analogi zdravilu "Spironolakton".
Kontraindikacije
Kontraindikacije za jemanje zdravila so:
- preobčutljivost za zdravilo;
- Addisonova bolezen;
- povečanje mlečnih žlez ali motnje menstrualnega ciklusa;
- hiperkalemija;
- presnovna acidoza;
- hiperkalcemija;
- prvem trimesečju nosečnosti;
- hiponatremija;
- diabetična nefropatija;
- anurija;
- kronična odpoved ledvic;
- diabetes mellitus s sumom ali potrjeno ledvično odpovedjo, ki je kronične narave;
- odpoved jeter.
"Spironolakton": analogi
Strukturni analogi aktivne snovi vključujejo:
- Uracton;
- "Aldacton";
- "Spironolakton" mikroniziran;
- "Veroshpilakton";
- "Spironolakton Darnitsa";
- Veroshpiron;
- "Spironol";
- Spiriki;
- Spironaxan.
Z zdravilom "Spironolactone" analog za farmakologijo ni težko izbrati.
Glede na skupino diuretikov so ti dejavniki:
- Eplerenon;
- "Adelfan Ezidreks";
- Edarby Clos;
- "Aquaphor";
- "Cymalon";
- Acripamid;
- "Cymalon";
- Arifon;
- Fursemid;
- "Arifon retard";
- Acetazolamid;
- Uroflux;
- Brinerdin;
- "Urološka zbirka";
- Britomar;
- Trigrim;
- Brusniver;
- Tiamtel;
- Bufenox;
- "Torasemid";
- "Hygroton";
- Tenzar;
- "Hidroklorotiazid";
- Cinepres;
- "Hidroklorotiazid";
- "Retapres";
- Hipotiazid;
- Pamid;
- "Diacarb";
- Nebilong N;
- "Diuver";
- "Sečnina";
- Zocardis Plus;
- Manitol;
- "Isobar";
- Manitol;
- Indap;
- Lorvas;
- Indapamid;
- Lasix;
- Indapamid retard;
- Cristepin;
- Indapamid Sandoz;
- "Klopamid";
- Indapres;
- Canephron H;
- "Indapsan";
- Ipres Long;
- "Ionik";
- Inspra.
"Urakton"
Zdravilo ima enako aktivno sestavino kot njen analog. Je diuretično sredstvo, ki varčuje s kalijem. Imenovan v naslednjih primerih: t
- Pri edematoznem sindromu: kongestivno srčno popuščanje, ciroza jeter (zlasti prisotnost hipokalemije in hiperaldosteronizma), nefrotski sindrom, edemi med nosečnostjo.
- Pri hipokalemiji (za profilakso med saluretično terapijo).
- Primarni hiperaldosteronizem (Conn sindrom) - kot kratkoročno predoperativno zdravljenje.
- Hipertenzija (kombinirana terapija).
- Adenalni adenom, ki proizvaja aldosteron (zdravljenje bo dolgoročno podporno, če je kirurško zdravljenje kontraindicirano ali če je zavrnjeno).
- Myasthenia (adjuvans).
- Za diagnozo hiper aldosteronizma.
- Ko hirzutizem, sindrom policističnih jajčnikov, predmenstrualni sindrom.
Kontraindikacije so pogosto enake kot pri Spironolactonu.
Navodila za uporabo (cena analogov je navedena na koncu članka) to potrjuje.
Ne priporočamo za preobčutljivost, Addisonovo bolezen, hiperkalemijo, hiperkalciemijo, hiponatriemijo, kronično odpoved ledvic, anurijo, odpoved jeter, sladkorno bolezen (s sumom na kronično ledvično odpoved), diabetično nefropatijo, nosečnost (v prvem trimesečju), presnovno acidozo, motnje menstrualnega ciklusa ali povečanje števila žarkov.
Zdravilo jemlje peroralno, najmanjši odmerek 100 mg, največ 400 mg, je odvisen od narave bolezni. Vse preglede mora opraviti zdravnik.
"Varoshpiron"
Drug za zdravilo "Spironolactone" analogni.
Zdravilo ima izrazit diuretični učinek. Aktivna sestavina je spironolakton. Učinkovito znižuje krvni tlak. Akcija se pojavi 2-5 dni po začetku sprejema in traja več dni po odpovedi.
Dodeli, ko:
- sindrom edema s srčnim popuščanjem (sam ali kot kombinirano sredstvo z drugim zdravilom);
- esencialna hipertenzija (kompleksna terapija);
- da bi preprečili hipokalemijo pri jemanju diuretikov;
- Connov sindrom (primarni hiperaldosteronizem);
- stanje sekundarnega hiperaldosteronizma (ascites in edem zaradi ciroze jeter, nefrotski sindrom);
- diagnosticiranje hiper aldosteronizma.
Kontraindicirana pri otrocih, pri tem pa je potrebna previdnost pri starejših. Obstaja veliko neželenih učinkov, tako da, če se pojavi negativna reakcija telesa, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Tablete se jemljejo v skladu z navodili in namenom, sperejo z vodo, ne žvečijo. Bolje z obroki.
Torej vzemite in "Spironolakton." Cena in ocene za vrstnike - spodaj.
"Spironaxan"
Je tudi diuretik. Učinkovito se bori proti edematoznemu sindromu pri srčnem popuščanju, cirozi jeter; bronhialna astma, miastenija, hiperaldosteronizem.
Kontraindicirana pri ljudeh s preobčutljivostjo, akutno odpovedjo ledvic, hiperkaliemijo, hiperkalciemijo, hiponatremijo, nosečnicami.
Dodelite znotraj 100-200 mg 2-3 krat na dan. Lahko povzroči slabost, bruhanje, drisko, povečano izločanje sečnine, izpuščaj.
Razmišljali smo o analogih za zdravilo "Spironolactone".
Cena
Dobra stvar je, da cene diuretiki nizko Stroški "Spironolactone" v Rusiji v povprečju znašajo 35 rubljev. "Veroshpilakton" od 57 rubljev., "Veroshpiron" od 76 rubljev., "Urakton" stane približno 79 rubljev.
Ocene
O vseh zdravilih te farmakološke skupine so ocene večinoma dobre. Hitro lajšajo zabuhlost, znižujejo krvni tlak. Učinek opazimo že četrti dan. Čakaj dlje časa. Cene so prijetne, zdravila so na voljo vsem.
Pregledali smo navodila za uporabo diuretičnega sredstva "Spironolakton". Podrobno so opisane cene, pregledi, analogi.