"Prednizolon": pregledi zdravnikov, navodila za uporabo in sestavo

Po ocenah je "Prednizolon" zdravilo, ki pripada sintetičnim glukokortikoidom (z drugimi besedami, to je hormonsko sredstvo). Analogna je s "brezvodnim" hidrokortizonom. Prednizolon se v medicinski dejavnosti uporablja zunaj, navznoter v obliki tablet, kapljic za oko ali za intravensko (in včasih intramuskularno) dajanje.

Značilnosti aktivne snovi

Prednizolon je kristalinični prah, brez vonja in bele barve (včasih z rahlim odtenkom rumene barve). Skoraj se ne raztopi v vodi. Toda rahlo topen v alkoholu, dioksanu, kloroformu in metanolu. Njegova molekulska masa je 360,444 g / mol.

Farmakološko delovanje

Prednizolon ima protivnetno, imunosupresivno, antialergijsko, glukokortioidno in anti-šok učinek.

Snov interagira v citoplazmi celice s posebnimi receptorji in tvori specifični kompleks, ki se vnaša v jedro, medtem ko se veže na DNA in povzroča izražanje mRNA. Spremembe v nastajanju ribosomskih proteinov, ki izražajo učinke celic. Pospešuje sintezo lipokortina, ki zavira fosfolipazo A2, zavira biosintezo endoperekis in osvoboditev, ki je nujno potrebna za organizem arhidonovoy kislino, pa tudi prostaglandine, levkotreine (prispevajo k napredovanju vnetja, alergij in drugih patoloških procesov).

Stabilizira membransko membrano lizosomov, zavira sintezo hialuronidaze (encim, ki na poseben način razgrajuje hialuronsko kislino), zmanjšuje produkcijo limfokinov, ki jih proizvajajo limfociti. Vpliva na procese spreminjanja in izločanja med vnetjem, upočasni širjenje vnetnega procesa.

Zavira migracijo v žariščih vnetja monocitov in omejuje proliferacijo celic vezivnega tkiva, ki ima antiproliferativni učinek. Zavira nastajanje mukopolisaharidov in s tem preprečuje, da bi se voda povezala z beljakovinami plazme v revmatskem vnetju.

Zavira intenzivnost uničenja peptidnih vezi, preprečuje uničevanje tkiv in hrustanca pri revmatoidnem artritisu.

Kdaj se otrokom daje prednizon? Ocene potrjujejo, da je antialergični učinek zdravila posledica zmanjšanja števila bazofilcev, zmanjšanja sinteze in izločanja mediatorjev takojšnje alergijske reakcije. Spodbuja razvoj limfopenije in involucije limfoidnega tkiva, kar povzroča imunosupresijo.

Zmanjša koncentracijo T-limfocitov v krvni plazmi in proizvodnjo imunoglobulinov. Povečuje razpadanje in zmanjšuje proizvodnjo kompleksnih sestavin kompleksnih proteinov, zavira receptorje imunoglobulina Fc, zavira delovanje makrofagov in levkocitov. Poveča število receptorjev in normalizira njihovo občutljivost na različne fiziološko aktivne snovi v telesu. To potrjuje prednizolonska mazilo, navodila za uporabo in preglede.

Zmanjšuje sintezo beljakovin in njihovo količino v krvni plazmi, hkrati pa pospešuje energetski metabolizem v mišičnem tkivu. Spodbuja proizvodnjo fibrinogena, površinsko aktivnih snovi, eritropoetina, lipomodulina in encimskih beljakovin v jetrih. Prav tako prispeva k prerazporeditvi maščob, proizvodnji trigliceridov in visokih maščobnih kislin. Poveča absorpcijo ogljikovih hidratov iz prebavil, aktivnost fosfoenolpiruvat kinaze in glukoze-6-fosfataze, ki izboljša glukoneogenezo in mobilizira glukozo v krvni obtok.

Drži vodo in natrij ter pospešuje izločanje kalija. Zmanjšuje absorpcijo kalcija v črevesju, hkrati pa povečuje izločanje ledvic in izpiranje iz kosti.

Farmakokinetika

"Prednizolon", glede na mnenja, ima anti-šok učinek, aktivira proizvodnjo nekaterih celic v kostnem mozgu, povečuje število rdečih krvnih celic in trombocitov v krvi, in tudi zmanjšuje število monocitov, limfocitov, bazofilcev in eozinofilcev.

Pri zaužitju se zdravilo dobro in hitro absorbira iz prebavil. 70-90% snovi je v plazmi v vezani obliki: z albuminom in transcortinom. Po zaužitju se največja koncentracija snovi v krvni plazmi zabeleži po uri in pol.

V jetra se presnovi z oksidacijo. Razpolovna doba snovi iz plazme je 120-240 minut, iz tkiv - v intervalu od 20 do 34 ur. Manj kot 1% odmerka snovi prodre v mleko doječe ženske. 20% snovi nespremenjene se izloči skozi ledvice.

Indikacije za uporabo

Po ocenah se "Prednizolon" daje z intravensko ali intramuskularno infuzijo z:

• akutna alergijska reakcija;
• bronhialna astma in astmatični status;
• za preprečevanje in zdravljenje tirotoksičnih reakcij in tirotoksičnega šoka;
• miokardni infarkt;
• akutna adrenalna insuficienca;
• ciroza jeter;
• akutni hepatitis;
• zastrupitev s karotivnimi tekočinami.

"Prednizolon" se daje z intraartikularnimi injekcijami z:

• revmatoidni artritis;
• spondiloartritis;
• posttraumatski artritis;
• osteoartroza.

Tablete

V obliki tablet "Prednizolon", glede na preglede, predpisane za:

• sistemske bolezni vezivnega tkiva;
• kronične in akutne vnetne bolezni sklepov: psoriatični in gihtni artritis, osteoartroza, poliartritis, juvenilni artritis, scapulohumeralni periartritis, Stillov sindrom pri odraslih, sinovitis in epikondilitis;
• revmatska vročica in akutni revmatični karditis;
• bronhialna astma;

• akutne in kronične alergije;
• alergijske reakcije na hrano in zdravila, angioedem, serumska bolezen, urtikarija, alergijski rinitis, eksantem drog, polinoza;
• kožne bolezni;
• pemfigus, psoriaze, ekcem, atopični dermatitis, difuzna nevrodermitisa, kontaktni dermatitis, reakcija na zdravila, seboroični dermatitis, eksfoliativni dermatitis, maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), edem možganov po predhodni uporabi kot / ali / m injekcije;
• insuficienca nadledvične žleze;
• bolezni ledvic avtoimunske geneze, nefrotski sindrom;
• bolezni krvotvornih organov: agranulocitoza, panmielopatija, avtoimunska hemolitična anemija, limfogranulomatoza, mielom, trombocitopenična purpura, sekundarna trombocitopenija pri odraslih, eritroblastopenija;
• pljučne bolezni: akutni alveolitis, pljučna fibroza, sarkoidoza II.
• pljučna tuberkuloza, tuberkuloze meningitis, aspiracijska pljučnica;
• berilioza, Lefflerjev sindrom;
• pljučni rak;
• multipla skleroza;
• bolezni prebavil;
• hepatitis;
• preprečevanje reakcij zavrnitve presadka;
• hiperkalcemija na ozadju onkoloških bolezni;
• slabost in bruhanje med citostatično terapijo;
• alergijske očesne bolezni;
• očesne bolezni vnetne narave.

To potrjujejo navodila za uporabo in preglede "Prednizolon". Cena bo prikazana spodaj.

Mazilo

"Prednizolon" v obliki mazila se uporablja za:

• urtikarija, atopični dermatitis, difuzni nevrodermatitis, preprost kronični lišaj, ekcem, seboroični dermatitis, diskoidni eritematozni lupus, preprost in alergijski dermatitis, toksikodermija, eritrodermija, luskavica, alopecija;
• epikonde, tendinozni, burzitis, scapulohumeralni periartritis, koloidni brazgotine, išias.

Kapljice

"Prednizolon" v obliki očesnih kapljic je predpisan za neinfekcijske vnetne bolezni prednjega segmenta očesa, afterin rinitis, aforitem, aforitem, uveitis, episkleroza, skleritis, konjunktivitis, parenhimatske bolezni, parenhimatska nekroza, celiakija, roženični epitelij, alergijski konjunktivitis, blefaritis; , simpatična oftalmija.

Cena in ocene "Prednisolone" zanimanje veliko. O njih vam bomo povedali spodaj.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za sistemsko uporabo so:

• infekcijske in parazitske bolezni glivične, virusne ali bakterijske narave;
• amebiasis;
• sistemska mikoza;
• latentna in aktivna tuberkuloza;
• stanja imunske pomanjkljivosti;
• gastritis, peptični ulkus in razjeda dvanajstnika, ezofagitis, ulcerozni kolitis;
• bolezni obtočil;
• endokrine bolezni;
• akutna psihoza;
• debelost;
• obdobje dojenja;
• nosečnosti

To potrjujejo navodila za uporabo in preglede "Prednizolon".

Kontraindikacije za intraartikularne injekcije so: t

• infekcijske in vnetne procese v sklepu;
• nalezljive bolezni;
• Suh spoj;
• nosečnost;
• nestabilnost sklepov kot rezultat artritisa.

Kontraindikacije za uporabo na koži so:

• virusne, bakterijske in glivične bolezni kože;
• kožne manifestacije sifilisa;
• tuberkuloza kože;
• kožni tumorji;
• skupne jegulje;
• nosečnosti

Kontraindikacije za uporabo "Prednizolon", glede na preglede, v obliki kapljic za oči je lahko: t

• glivične in virusne očesne bolezni;
• gnojni razjed roženice;
• akutni gnojni konjunktivitis;
• glavkom;
• trahom.

Neželeni učinki

Resnost in pogostnost neželenih učinkov sta odvisna od trajanja in načina uporabe zdravila. Pri uporabi prednizolona se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

• neuspeh menstrualnega ciklusa;
• debelost, akne, hirzutizem;
• želodčne razjede in razjede požiralnika;
• Kompleks Isenko-Cushing, osteoporoza;
• hiperglikemija;
• hemoragični pankreatitis;
• duševne motnje;
• povečanje strjevanja krvi, oslabitev imunoglobulinov.

To potrjujejo navodila in pregledi "prednizolona".

Odmerjanje in način uporabe

Odmerek je nastavljen glede na način uporabe zdravila.

V Zdravilo Prednisolone tablete priporoča zdravnik enkrat na dan ali dvojni odmerek vsak drugi dan od 6 do 8 zjutraj. Celotni dnevni odmerek lahko razdelite v več odmerkov, zjutraj pa morate zdravilo vzeti z večjim odmerkom. Prednizon v obliki tablet morate piti med ali po obroku. Nenadna prekinitev poteka zdravljenja lahko privede do negativnih posledic, zato tega ne morete storiti. Odmerek zdravila je treba v akutnih stresnih razmerah povečati za 1,5 do 3 krat. Če je primer hude, se odmerek poveča za 5-10 krat.

Pri akutnem poteku bolezni se odraslim predpisuje 4-6 tablet (20-30 mg) na dan. Vzdrževalni terapevtski učinek odmerka je 1-2 tableti (5-10 mg) na dan. Pri nekaterih boleznih lahko predpišete začetni odmerek 5-100 mg / dan ali kot hormonsko podporno terapijo - 5-15 mg / dan.

Praviloma je za otroke, starejše od treh let, predpisan odmerek 1-2 mg na 1 kg telesne teže na dan, razdeljen na več odmerkov. Terapevtski učinek vzdrževanja za otroke je približno 0,5 mg na 1 kg telesne mase. Po doseganju učinka je treba odmerek zmanjšati na 5 mg in nato na 2,5 mg na dan s prekinitvijo 3–5 dni.

V obliki hormonsko mazilo zdravilo "Prednizolon" se uporablja zunaj za izpuščaje alergijske narave in srbenje kože. Kremo nanesemo večkrat na dan s tanko plastjo. Prednizolonsko mazilo se lahko uporablja tudi v ginekologiji, vendar le v kombinaciji z antimikotiki in antibiotiki. Praviloma poteka zdravljenje s prednizolonsko mazilo od 6 do 14 dni. Da bi ohranili terapevtski učinek, se mazilo uporabi enkrat na dan.

V obliki raztopine za injiciranje se zdravilo daje intraartikularno, intravensko ali intramuskularno v strogih sterilnih pogojih. Pri intraartikularnem dajanju zdravila je priporočeni odmerek 10 mg v majhnih sklepih in 25-50 mg v velikih. Takšno injekcijo lahko večkrat ponovimo. V primeru nezadostne resnosti terapevtskega učinka je treba razmisliti o vprašanju povečanja odmerka z zdravnikom.

Pri intravenskem dajanju zdravila je priporočeni odmerek 25 mg - v prizadetih delih telesa majhne velikosti in 50 - v večjih delih telesa.

V obliki kapljic za oko uporabite 1-2 kapljice trikrat dnevno konjunktivna vrečka. Praviloma potek zdravljenja s temi kapljicami ni daljši od dveh tednov.

Posebna navodila

Med uporabo prednizolona je priporočljivo upoštevati naslednja navodila: t

• pri dolgotrajnem zdravljenju je treba predpisati kalijeve droge in prehrano, da bi se izognili razvoju hipokalemije;
• po koncu dolgotrajnega zdravljenja mora zdravnik zdravnika opazovati še eno leto, da se ne bo razvil neuspeh nadledvične skorje;
• ne morete nenadoma preklicati uporabe zdravila, ker lahko povzroči anoreksijo, šibkost, slabost, poslabšanje bolezni in bolečine v mišicah;
• Med zdravljenjem s "prednizolonom" je prepovedano uvajanje kakršnih koli cepiv;
• Med zdravljenjem s Prednizonom ni priporočljivo upravljati kompleksnih mehanizmov in vozil.

Cena

Ampule stanejo približno 30 rubljev, mazilo - 70 rubljev, tablete - približno 100 rubljev, kapljice - 100-200 rubljev. Vse je odvisno od mesta in posebne lekarne.

Ocene zdravnikov o zdravilu

Strokovnjaki pravijo, da je to zdravilo res v šoku in stresnih situacijah učinkovito pomaga, odstranitev osebe iz anafilaktičnega šoka. Na splošno so ocene o prednizolonu pozitivne. Vendar pa ne smemo pozabiti na številne neželene neželene učinke, ki se praviloma pojavijo zaradi povečanja odmerka ali zaradi individualne intolerance bolnikov na sestavine pripravka.

Upoštevali smo navodila za uporabo za tablete, injekcije in mazilo "Prednizolon". Opisane so tudi cene, pregledi.