Ledenska medenica. Struktura, funkcija. Hidronefroza

3. 3. 2019

Ledenska medenica je del cilijskega sistema ledvic. Njena zmogljivost za posameznika je individualna, v povprečju ni več kot 8 ml. Oblika trikotne, razvejane, vrečaste, ampulyarnuy medenice. Obstajajo tri stene: spredaj, zadaj in spodaj. Ledenska medenica ima lahko dve lokaciji: znotraj ledvic in zunaj nje. Na sprednji steni so ledvična žila. V pieloureteralnem segmentu je prehod iz medenice v sečevod. Ledenska medenica opravlja dve funkciji: zbiranje urina iz skodelic in transportiranje skozi sečevod.

ledvična medenica

Patologija strukture medenice

Danes se je povečala medenice ledvice brez strukturnih sprememb tkiv - najpogostejša patologija. V medicini se imenuje pyeloectasia. Pri tej bolezni je prišlo do kršitve normalnega pretoka urina in posledično je konstanten pritisk na ledvično tkivo, kar vodi do atrofije in motenj tkiva. delovanje ledvic. Vnetni proces v ledvičnem tkivu (pielonefritis) se pogosto pridruži pyeloektaziji.

povečana lapisova ledvica

Hidronefroza

Hidronefroza je stanje, v katerem povečane ledvične medenice in obstajajo strukturne spremembe v tkivu. Obstajajo prirojene in pridobljene hidronefroze. Prirojena dilatirana ledvična medenica nastane zaradi različnih nepravilnosti, ki povzročajo zoženje sečevoda. Pridobljena (sekundarna) hidronefroza je posledica različnih bolezni. sečil. To so vnetni procesi, travme, tumorji, zaradi katerih se pojavi zoženje poti urina, v tem primeru sečevoda. Poleg tega se pri nosečnicah lahko razvije hidronefroza zaradi pritiska ploda na okoliške organe.

Hidronefroza (povečana ledvična medenica) - ultrazvok

Ta študija se izvaja samo s praznim mehurjem. Glavni znaki, ki kažejo na prisotnost patologije:

povečane ledvične medenice

  • ledvična medenica več kot 1 cm;
  • pojavi se dilatacija (povečanje) skodelic;
  • zmanjšan parenhim ledvice.

Stopnja hidronefroze

  • V prvi fazi se urin kopiči v sistemu skodelice in medenice. Pod vplivom pritiska se poveča ledvična medenica. Delovanje ledvic skoraj ni oslabljeno.
  • Na drugi strani se pojavijo pieloektazija (povečana ledvična medenica) in hidrokalioza (povečane skodelice). V tkivih ledvic se zmanjša. Funkcije zanchitelno kršene.
  • V tretji fazi se pojavi atrofija tkiva, funkcija je močno oslabljena ali popolnoma izgine.

Simptomi hidronefroze

Bolniki se pritožujejo zaradi dolgočasnih bolečin v ledvenem delu. Nekateri bolniki imajo lahko ledvične kolike. V urinu se lahko pojavi kri, pa tudi mnoge druge nečistoče (beljakovine, aceton).

Zdravljenje

Zdravljenje hidronefroze je namenjeno odpravi vzroka, ki moti normalen pretok urina. Sestavljen je iz operativne intervencije, in sicer rekonstrukcije ledvičnega medeničnega sistema. Izjema pri kirurškem posegu so različni vnetni procesi v ledvicah.