Osgood-Shlatter bolezen: vzroki, simptomi in zdravljenje

Osgood-Shlatterjeva bolezen pomeni kršitev krvnega obtoka v kolenu, kar vodi v postopno uničenje jedra kostnega kolena. Ker kri zelo slabo vstopi v koleno, se po določenem času začne razvijati vnetni proces v hrustancu in tibialno kost. V večini primerov patologija vpliva na preveč aktivne mladostnike ali ljudi, ki se poklicno ukvarjajo s športom. Redko se po poškodbi ali močnem obremenjevanju kolenskega sklepa pojavi kot zaplet. Prvi znaki razvoja vnetnega procesa v hrustancu kolenskega sklepa so otekanje, hude otekline, bolečine med gibanjem kolena. Zdravljenje patologije je precej realistično, če upoštevate vse nasvete strokovnjaka.

Zakaj se bolezen pojavi?

Najpogostejši vzrok bolezni Osgood-Shlatter je poškodba kolena različne stopnje. V odrasli dobi se patologija pojavi kot zaplet poškodb, kot so:

• zlomi v predelu kolena;
• zvini, različnimi poškodbami hrustanca kolena.

Ta patologija najpogosteje prizadene mladostnike, pri katerih se telo razvija izjemno neenakomerno, zaradi česar nekateri organi morda nimajo časa za rast do želene velikosti. Hkrati se telesna teža še naprej povečuje, kar povzroča hude obremenitve kolenskih sklepov in samega hrustanca. Ko so ligamenti pretežki, se lahko začne razvijati Osgood-Shlatterjeva bolezen.

Položaj postane bolj zapleten, če se najstnik ukvarja s športom. Zaradi tega se začne raztezati tetiva kvadricepsa. Kolenski sklep postane šibkejši, kar lahko pripelje do mikrotraume. Takšne poškodbe vključujejo:

• zvini, ki povzročajo otekanje kolenskega sklepa in hudo bolečino;
• sev kite, ki lahko povzroči otekanje, otekanje.

Za pokritje praznine, ki je nastala v kolenu, jo telo začne zapolniti z majhnim trkom kostnega tkiva.

Kdo je v nevarnosti?

Največje ogrožene skupine so dečki, stari 8–18 let, ki se športno ukvarjajo. Približno 25% otrok te starosti trpi zaradi bolezni Osgood-Shlatter različne stopnje. 5% bolnikov trpi zaradi poškodb ali zaradi prirojene okvare hrustanca v kolenskem sklepu. Če govorimo o dekletih, potem skupina tveganj vključuje tiste, ki so dejavno vključeni v šport v starosti 12-18 let. Patologijo najdemo le pri 6% mladostnikov. V ICD-10 je Osgood-Schlättterjeva bolezen koda M92.5.

Druga skupina tveganj vključuje poklicne športnike, ki so imeli v mlajših letih poškodbe kolena. V odrasli dobi so mikro trave, ki izzovejo razvoj patologije, zelo redke. Seveda to ne pomeni, da bi morali prenehati z igranjem športa, vendar morate natančno izračunati dovoljeno obremenitev.

Manifestacije bolezni

Prvi simptom je bolečina v predelu kolena, ki je še posebej izrazita po vadbi. Če je pred poškodbo to verjetno ne pomeni preprostega raztezanja. Na začetku se lahko občasno pojavijo bolečine, vendar se bodo kmalu intenzivirale in se nenehno trudile. Pojavljajo se tudi nekateri drugi simptomi, in sicer:

1. V predelu kolena se pojavi oteklina, ki se sčasoma spremeni v tumor.
2. V območju kolenskega sklepa je stalno prisotna oteklina, ki je izrazitejša po vadbi.
3. Snemalna bolečina se pojavi na dnu kolena, ki se med vadbo intenzivira.
4. Stalne boleče občutke.

V začetni fazi razvoja patologije je malo ljudi pozornih na takšne simptome. Simptomi se lahko razvijejo in poslabšajo v nekaj tednih ali celo mesecih. Druge manifestacije se morda ne pojavijo in nelagodje pogosto pripisujemo poškodbam kolenskega sklepa. Praviloma se zdravnika posvetuje šele, ko bolečina postane prevelika.

Diagnoza bolezni

Da bi lahko postavili pravilno diagnozo, je potrebno opraviti rentgenski pregled tistega dela kolenskega sklepa, kjer se pojavi bolečina. Tako je mogoče izključiti prisotnost benignih in malignih tumorjev, zvini, modric ali drugih težav, ki se lahko pojavijo v kolenskem sklepu.

Za diagnozo se lahko uporabi tudi palpacija nastalega tumorja, pri čemer je treba paziti na bolnikove pritožbe glede prisotnosti močnih bolečih občutkov med obremenitvijo kolenskega sklepa. Včasih so mislili, da pri otrocih ta bolezen izgine sama od sebe in ne smete razmišljati o tem, kako zdraviti bolezen Osgood-Shlatter. Dejansko to mnenje ni povsem pravilno. Neupoštevanje simptomov te bolezni lahko povzroči resne zaplete. Na primer, rasti v predelu kolenskega sklepa ali pojava kostnih stožcev. V kodi ICD je koda Osgood-Shlatter bolezni M92.5.

Zdravljenje patologije

Da bi se izognili kakršnim koli zapletom, je treba zdravljenje začeti pravočasno. Če so simptomi jasno izraženi, se za zdravljenje uporablja več različnih možnosti zdravljenja. Strokovnjaki lahko uporabijo eno metodo ali združijo več različnih. Metode zdravljenja bodo odvisne od resnosti bolezni.

Vadbena terapija

Ta možnost zdravljenja je predpisana v skoraj vseh primerih. Fizikalna terapija vključuje posebne vaje, ki omogočajo krepitev kolenskega sklepa. Tudi te vaje močno krepijo mišice stegna. Cikel vadbe za raztezanje kvadricepsa in kite mora biti uravnotežen, tako da lahko občutno zmanjšate obremenitev prizadetega dela kolenskega sklepa in izboljšate njegovo stanje.

Masaža

Masaža je namenjena odpravi vnetnega procesa na prizadetem območju. Za njega, kot dodatek uporabite posebno segrevanje in protivnetno mazilo. Zelo pogosto strokovnjaki predpisujejo mazilo Troxevazine.

Fizioterapija

Če ima bolnik zadnjo stopnjo razvoja patologije Osgood-Shlyattera, je treba uporabiti fizioterapijo. Uporablja se pri tem ultravijoličnem obsevanju. V tem primeru, če spremembe niso preveč globoke, lahko zdravnik predpiše elektroforezo z novokainom, kalcijem. Lahko se dodeli tudi ogrevanje.

Ogrevanje oblog in zdravil

Predpogoj za zdravljenje je uporaba segrevanje oblog. Prav tako predpisana zdravila za odpravo vnetnega procesa in različnih analgetikov. Najpogosteje lahko predpišete "Ibuprofen" ali "Acetaminophen". Če se bolezen odkrije pravočasno in se začne zdravljenje, se bo mogoče v nekaj mesecih znebiti patologije. Leto kasneje lahko bolnik začne normalno življenje.

Kirurški poseg

Če patologija še naprej napreduje, in konzervativno zdravljenje ne prinaša nobenega rezultata, potem ne morete storiti brez kirurškega posega. Zdravniki opravijo operacijo mehanske odstranitve nastalega tumorja. Če je to potrebno, lahko celo celotno območje, ki ga je prizadel distrofičen proces, odstranimo. V tem primeru se bolezen sklep zamenja s plastičnim vsadkom. To metodo lahko imenujemo radikalna, zato se uporablja le po nekirurških metodah zdravljenja.

Možni zapleti bolezni

Če je bolezen Osgood-Shlatter zelo huda, je lahko rast kosti v območju prizadetega kolenskega sklepa zaplet po zdravljenju. Imajo videz majhnih izboklin in se nahajajo neposredno pod pogačico. Če je bilo zdravljenje nepopolno, se lahko občasno pojavi bolečina. Tudi pacient je zaskrbljen zaradi bolečin jokavosti, ki se najpogosteje pojavijo takoj po vadbi. Prisotnost te bolezni pomeni ne le pravočasno zdravljenje, temveč tudi potrebo po spremembi načina življenja bolne osebe. Med terapijo in rehabilitacijo je nemogoče igrati šport, potrebno je slediti posebni prehrani, hkrati pa izvajati predpisane vaje in zagotoviti, da kolenski sklep ni preobremenjen. Oznaka Osgood-Shlatter bolezni v ICD-M92.5, kot je navedeno zgoraj.

Če zdravljenje začnete pravočasno, potem je bolezen dokaj realistična, da lahko zdravite brez posledic. Pomembno je, da dosledno upoštevate vsa imenovanja in priporočila zdravnika. Poleg tega je pomembno pozorno spremljati občutke med športom in paziti na neugodje v kolenskih sklepih po vadbi. Navsezadnje je patologijo lažje preprečiti kot preživeti več kot eno leto na njenem zdravljenju in rehabilitaciji. Če opazite tudi najmanjše nelagodje v kolenskem sklepu, ki ne gre več kot dva tedna, potem je bolje, da se posvetujete s specialistom. Prav tako bo koristno poznati kodo Osgood-Shlatter bolezni v skladu z ICD-10 - M92.5.