Nevrokirurgija - kaj je to? Ustanovitelj nevrokirurgije

Eden najtežjih delov medicine je nevrokirurgija. To je del kirurgije, ki se ukvarja z zdravljenjem različnih bolezni osrednjega živčnega sistema, to je možganov in hrbtenjače, ter kirurške periferne delitve. Zdravniki, ki so specializirani za to področje kirurgije, se imenujejo nevrokirurgi. Večina študij poteka na Raziskovalnem inštitutu za nevrokirurgijo, ki je po svetu več tisoč.

Opis

Kaj je torej nevrokirurgija? To je, kot smo že omenili, kirurški odsek, ki razvija metode za diagnosticiranje poškodb, povezanih z živčnim sistemom, kot tudi njihovo kirurško zdravljenje. To področje medicine je bilo dodeljeno neodvisni posebnosti šele ob zori dvajsetega stoletja zaradi dosežkov nevroloških zdravnikov. Poleg tega je razvoj nevrokirurgije prispeval k razvoju kirurških tehnik, kot tudi nastanku prvih raziskovalnih inštitutov nevrokirurgije. Ta znanost, tako kot večina oddelkov klinične medicine, ni avtonomna in je tesno povezana z nevrofiziologijo, radiologijo, radiologijo, mikrokirurgijo itd.

Metode

Nevrokirurgija se pogosto uporablja na področju raziskovalnih področij medicine, na primer iz rentgensko-računalniške, ultrazvočne in radionuklidne tomografije.

Ena izmed najbolj specifičnih metod nevrokirurgije je stereotaktična, ki omogoča kirurškim instrumentom, da dosežejo globoko zakoreninjene strukture, kot tudi nekatere možganske točke, ne da bi poškodovali sosednja območja. S to metodo se je pojavila nova smer - stereotaktična nevrokirurgija. Na tem področju medicine potekajo operacije, ki jih strokovnjaki imenujejo nakit.

Sodobni dosežki

Danes se je nevrokirurgija (ta beseda poznana vsem, čeprav ne vsi poznajo njenega pomena) povsod po svetu povzdignila na popolnoma novo raven kakovosti. Znanstveniki so razvili sodobne metode za izvajanje najzahtevnejših operacij v določenem delu možganov ali hrbtenjače, brez splošne anestezije. To je moderna nevrokirurgija.

Operacije, ki jih opravljajo nadarjeni strokovnjaki, lahko spremenijo kakovost življenja ljudi in rešijo njihova življenja. Ti vključujejo operacijo odstranjevanja tumorjev z gama nožem v možganih, kot tudi kile na hrbtenici. Mimogrede, nevrokirurgija omogoča kirurško zdravljenje tako resnih bolezni, kot je Parkinsonova bolezen in epilepsija, ki so praktično neozdravljive.

Oddelki

Nevrokirurgija je razdeljena na:

• nevrokologija;
• kirurško zdravljenje vaskularnih bolezni centralni živčni sistem ;
• funkcionalna psihokirurgija;
• operacija periferne NS;
• nevrokirurgija hrbtenice;
• nevroravmatska znanost, ki se ukvarja s problemi travmatske poškodbe osrednjega živčnega sistema (trenutno velja za ločeno znanost).

Kaj zdravi nevrokirurg?

Nevrokirurška oskrba se običajno uporablja za:

• bolnikih s prirojenimi razvojnimi motnjami možganov in same lobanje;
• otroci z boleznimi hrbtenjače in možganov;
• ljudi s boleznimi hrbtenice in nekaterimi sindromi, ki so povezani z motenim razvojem krvnih žil, ki hranijo možgane;
• bolnikih z motnjami, povezanimi s cerebralno cirkulacijo, za odpravo katere operacije je potrebno.

Nevrokirurške metode so primerne tudi za zdravljenje raka, kot tudi za različne žilne anomalije hrbtenjače in v živčnih membranah, tumorjih in novotvorbah na bazi in v lobanji.

Kdaj se obrnejo na nevrokirurje za pomoč?

Naslednji simptomi lahko nakazujejo bolezni, pri katerih vam bo pomagal nevrokirurg. Najpogostejše pritožbe nevrokirurškega oddelka so naslednje težave: otrplost prstov na rokah, bolečine v rokah, peči, prsih, nogah in teletih, spodnjem delu hrbta. Vse to lahko nakazuje na bolezen, kot je medvretenčna kila ledvene, vratne ali prsne hrbtenice. S to boleznijo se lahko otrplost in bolečina kombinirajo z nihanjem krvnega tlaka, bolečin v glavi in ​​omotičnostjo itd. Če oseba izgubi zavest, omotico, slabost, tinitus, glavobol, težave z zaznavanjem informacij, motnje v koordinaciji, in tako naprej - vse to lahko nakazuje poškodbo možganov. Pri vseh teh simptomih obstaja potreba po hospitalizaciji bolnika v oddelku za nevrokirurgijo. Le tam lahko dobi potrebno kvalificirano zdravljenje.

Pojav znanosti o nevrokirurgiji. Ink Skull Research

Izbira tega oddelka medicine v posebni posebnosti se je zgodila na meji med 19. in 20. stoletjem. Korenine nevrokirurgije segajo globoko v zgodovino. Znanstveniki, arheologi, ki so preučevali ostanke civilizacije Inka, so podali izjavo, da več kot 10 odstotkov lobanj, najdenih v perujski nekropoli, kažejo znake trepaninga, s spremembami kosti, ki kažejo, da so Inki uspešno prestali te operacije. Perujski zdravilci so verjeli, da so zaradi poškodb glave naredili tretjino trepanacij. V drugih primerih je namen takih kirurških posegov še vedno neznan ali pa je dokaj nerazumljiv.

Kako so stari zdravniki opravili to težko operacijo? Predpostavlja se, da je bil trepaning izveden s strganjem kosti, kot tudi z orodji, kot so dleto, žični rezalniki in stožčasti rezalnik. Hkrati so bile poškodbe kosti popravljene s pomočjo zlata ali srebrnih plošč.

Prvi učbeniki o nevrokirurgiji

Vodnik za to vrsto operacije je bil prvič objavljen leta 1518 v italijanskem mestu Bologna. Avtor je bil Berengario da Carpi. Knjiga je bila posvečena opisu, kako je avtor uspel ozdraviti zlom kosti na zadnji strani glave blizu samega Lorenza de Medici. Poleg tega ta priročnik povzema smernice za operacije.

Slavni francoski sodni zdravnik Ambroise Pare je veliko prispeval k razvoju tehnik trepaninga. V svoji razpravi je podrobno opisal orodja, ki so potrebna za odpiranje lobanje in njeno podrobnost. Pri njem spadajo prva dela na odpravljanju osteomielitisnih sprememb v kosti, kot tudi na premestitev v primeru depresivnih zlomov lobanje.

Pionirji znanosti

Ali je mogoče natančno povedati, kdo je ustanovitelj nevrokirurgije? To je predvsem ameriški znanstvenik s konca 19. stoletja, Harvey Williams Cushing, ki je veliko prispeval k razvoju te znanosti. Da ima veliko tehnologij za izvajanje kompleksnih operacij na možganih. Zahvaljujoč njegovim izumom je bil Cushing priznan kot nesporni vodja in strokovnjak na tem področju kirurgije. Poleg tega je prispeval k dejstvu, da je nevrokirurgija postala avtonomna disciplina.

Inštitut za nevrokirurgijo na Splošni bolnišnici v Massachusettsu, kjer je znanstvenik delal, je postal mesto za nova odkritja Cushinga in njegovega pomočnika Ernsta Codemona. Na primer, ustvarili so prvo anestetično kartico (etrsko blitvo). Ta nevrokirurg je tudi ustanovitelj monitoringa anestezije. Ta ideja je prišla do Cushinga po smrti enega, ki je bil operiran pod anestezijo. V zvezi s tem nesreče Odločeno je bilo, da se na kartico zabeleži povzetek pacienta in značilnosti trenutne operacije. Zabeleženi so bili tudi naslednji pomembni parametri: dihanje in srčni utrip (vsakih pet minut); opis barve kože pacienta, telesne temperature itd .; informacije o količini uporabljenega etra za anestezijo itd. Po uvedbi anesteziološke kartice je prišlo do zmanjšanja števila smrtnih primerov zaradi anestezije. Cushing je tudi pionir za uporabo. x žarki za diagnosticiranje patologij nevrološke narave. Ta izum je nastal leta 1901. Takrat je Cushing, ki je obiskal Italijo in se seznanil z načelom delovanja živosrebrnega sfigmomanometra, ki ga je izumil Riva-Rocci, predstavil idejo o uporabi rentgenskih žarkov. Sedem let kasneje je prvič na svetu začel uporabljati stetoskop za poslušanje dihalnih in srčnih ritmov skozi celoten proces kirurškega posega, ko je oseba pod vplivom anestezije. Kasneje mu je uspelo narediti več kot 2000 operacij za odstranitev možganskih tumorjev. Do sedaj so mnoge bolnišnice nevrokirurgije uporabljale razvoj velikega ameriškega znanstvenika in kirurga Cushinga. Njegov prispevek k medicinski znanosti je neprecenljiv.

Ruska nevrokirurgija

Ustanovitelj tega trenda v naši državi je Nikolaj Nilovič Burdenko. Bil je eden prvih, ki se je odločil za uvedbo operacije v zvezi s problemi v osrednjih in obrobnih oddelkih Državnega zbora. Skoraj vsakdo v Rusiji, tudi če nima nobene zveze z medicino, pozna raziskovalni inštitut za nevrokirurgijo, ki mu je poimenovan. Burdenko. To je ena izmed vodilnih zdravstvenih ustanov v Ruski federaciji, kjer se izvajajo najzahtevnejše in najresnejše operacije. Ruski znanstvenik je postal tudi ustanovitelj progresivne šole kirurgov, ki je kasneje začel izvajati operacije onkologije CNS in ANS ter možganske cirkulacije. Lahko rečemo, da Burdenko ni le ustanovitelj nacionalne nevrokirurgije, temveč tudi eden prvih ustvarjalcev in organizatorjev zdravstvene oskrbe ZSSR, vključno z vojaško medicinsko dejavnostjo.

Inštitut za nevrokirurgijo. Burdenko

Ta medicinska raziskovalna ustanova je bila ustanovljena leta 1932. Bolnišnica je bila ustanovljena za pomoč bolnikom z različnimi poškodbami in težavami živčnega sistema, tako perifernih kot osrednjih. Danes je inštitut eden vodilnih ne le v Rusiji, ampak po vsem svetu.