Mongolna točka: vzroki

27. 4. 2019

Mongolna točka pri novorojenčkih - koža, ki ima sivo-modro, zelenkasto ali črno pigmentacijo. Najpogosteje ima temno oblikovanje zaobljeno ali nepravilno obliko. Kljub odličnemu videzu, mongoloidno mesto dejansko ni bolezen. To je ena od sort prirojenega nevusa, ki običajno popolnoma mine 4 ali 5 let. Vendar pa je pri diagnozi tega nastanka potrebno pravilno razlikovati z možno melano-nevarno manifestacijo.

mongoloidno mesto

Zakaj tako ime?

Izraz "mongoloidna točka" se je rodil, ker se približno 90% otrok, ki pripadajo mongoloidni rasi, rodijo s podobno patologijo. Takšna pigmentacija kože pri novorojenčkih je najpogostejša v Aziji, Indoneziji in na Japonskem. Najdemo ga tudi med avtohtonimi prebivalci Srednje Amerike, Eskimi, Ainu in predstavniki Negroidna tekma. Evropejci so precej redki: le 1% otrok je dobilo diagnozo te patologije. Zaradi določenega lokalizacijskega mesta (ponavadi se pri novorojencu na duhovniku ali ledvenem delu pojavi mongoloidna točka) se ta pigmentacija včasih imenuje »sakralna«.

mongoloidno mesto pri novorojenčku

Kaj je to?

Vizualni pregled pokaže, da so takšni izpadi ene ali več področij, katerih barva se močno razlikuje od naravne barve kože. Sakralna točka ima lahko modrikasto, zelenkasto, modro, sivo ali celo črno obarvanost in je zelo podobna običajni modrici (hematom).

Kaj povzroča mongoloidne lise pri novorojenčkih?

Razlogi za nastanek takšnih anomalij in kaj je povzročilo določeno področje njihove lokalizacije niso natančno opredeljeni. Znanstveniki povezujejo podobno zatemnitev kože pri dojenčkih - predstavnikih mongoloidne rase - z genetskimi značilnostmi, zaradi katerih pride do kršitve v proizvodnji pigmenta in njegovega gibanja v različne plasti kože.

Dejstvo, da je koža sestavljena iz dveh plasti. Površinski sloj je povrhnjica, globlja plast pa je dermis. V večplastnem epiteliju, iz katerega je sestavljena povrhnjica, nastane pigment melanin. Od aktivnosti melanocitov - celic, ki proizvajajo melanin, je odvisna barva kože. Pri belcih se proizvodnja pigmenta pojavlja le pod vplivom ultravijoličnega sevanja in se pojavi kot porjavelost. Mongolidni melanin se proizvaja neprekinjeno, ne glede na izpostavljenost sončni svetlobi. Zato je njihova naravna barva kože temnejša.

V procesu razvoja v maternici ploda pride do migracij melanocitov iz ektoderme na površino povrhnjice. Sodobni dermatologi verjamejo, da je pojav mongoloidnega mesta pri novorojenčku posledica nedorečenosti tega procesa, zato nekateri melanociti nimajo časa, da bi se premaknili v zgornje plasti in ostali v globokih slojih dermisa. Melanin, ki ga proizvajajo, najverjetneje povzroča zastrašujoče zatemnitev.

mongoloidno mesto pri novorojenčku na papežu

Vzroki prirojenega nevusa

Sakralna točka ima lahko sivo-modro, modrikasto, modro-črno, zelenkasto in včasih modrikasto-rjavo odtenek. Običajno je barva takšne pigmentacije enakomerna po celotni površini. Neoplazma je lahko pravilne ovalne ali zaokrožene oblike, vendar pa se pogosto pojavi zatemnitev nepravilnih oblik. Velikost mesta in njegov videz imata lahko različna odstopanja. Pigmentacija ne sme biti več kot majhen kovanec in morda več kot 10 centimetrov v premeru, ki pokriva pomemben del otrokovega telesa, na primer spodnji del hrbta, zadnjice in del noge.

Ponavadi mongoloidno mesto pri dojenčkih se nahaja v območju križnice. Vendar pa obstajajo primeri, ko je zatemnitev lokalizirana na koži hrbta ali spodnjega dela noge. Včasih pride do migracije kožne okvare, ko se mesto premakne iz prvotnega položaja (na primer iz zadnjice v ledveno območje). Najpogosteje imajo dojenčki na enem mestu, vendar obstajajo primeri z več točkami na različnih delih telesa. Prav te napake se že dolgo zadržujejo na telesu otroka. Hkrati pa ostaja verjetnost, da bodo ostali za vedno.

mongoloidno mesto v pomenu novorojenčka

Sprememba barve

V prvih mesecih po rojstvu otroka je lahko senca neoplazme precej intenzivna. Vendar pa sčasoma njegova barva postopoma začne zbledeti in zatemnitev se zmanjša. Ponavadi mongoloidne lise na papežu izginejo za 4 ali 5 let. Čeprav obstaja nekaj primerov, ko so trajali dlje. Včasih preidejo le v adolescenci. Zgodi se, da ostanejo do konca življenja. Vendar pa je ta patologija mogoča le, če je večkratno zatemnitev razpršena po vsem telesu.

Je to nevarno?

Nekatere vrste prirojenih nevusov lahko degenerirajo v maligno neoplazmo - melodijo. Vendar pa ni bil zabeležen noben primer, ko se je mongoloidno mesto spremenilo v rakavo bolezen. Zato, kot patologija, kot tudi manifestacije papillomatous ali verrucous nevus, intradermalni pigmentni nevus in nevus Setton velja za melanomoneus nevus in ne ogroža življenja.

Vendar pa je treba bolnike, ki imajo določene vrste pigmentnih manifestacij, registrirati pri dermatologu in onkologu. Posebej ogroženi so Nevus Ota, mejna in modra nevusa. Natančne diagnoze teh patologij lahko določi le ozek strokovnjak po izvedbi potrebnih raziskav.

Mongolna točka pri otrocih

Diagnoza in prognoza

Če se pri otroku zazna kakšno zatemnitev pigmenta, je priporočljivo, da nemudoma stopite v stik z dermatologom. Seveda mora otrok, rojen v porodnišnici, takoj obiskati specialista. Če se to ne zgodi, mora biti zdravnik obiskan v prvih dneh po odpustu. Pregled strokovnjaka bo določil naravo patologije in odpravil verjetnost nevarnih bolezni. Pomembna je natančna diagnoza. Mongoloidni madeži pri novorojenčkih ne zahtevajo nobenega zdravljenja, vendar obstajajo tudi druge nevarne bolezni, ki so prikrite kot neškodljiva pigmentacija. Če je potrebno, lahko dermatolog naroči posebne laboratorijske preiskave kože na področju pigmentacije. Mongolna točka pri otrocih

Možne študije

Da bi potrdili natančno diagnozo in ugotovili naravo neoplazme v sodobni dermatologiji, izvedite takšne raziskave kot:

  • Dermatoskopija. Izvajanje tega postopka vključuje proučevanje pigmentne točke pod močnim mikroskopom.
  • Siaskopija. Ta postopek izvajamo s spektrofotometričnim skeniranjem mest pigmentacije. V ta namen uporabljajo posebne sodobne naprave. Sam postopek je popolnoma neboleč in varen, hkrati pa daje natančen rezultat tudi v zgodnjih fazah resnih bolezni.
  • Biopsija kože pigmentne neoplazme. Holding histološke študije omogoča odkrivanje ali izključitev prisotnosti dendričnih celic, ki na področju analize (med elastičnimi in kolagenskimi vlakni tkiva kože) ne smejo biti.

mongoloidne lise pri novorojenčkih

Preprečevanje

Po diferenciaciji patologije in izključitvi prirojenega melano-nevarnega nevusa zdravljenje ni potrebno. Otroci, katerih telesa imajo sakralne zaplate modrikasto-sivih odtenkov, niso registrirana. Pigmentacija ne daje otroku nobenih neprijetnosti: ne boli ali srbi. Takšna kozmetična napaka lahko moti ljubeče starše, nekateri pa v upanju, da bo madež manj izrazit, začnejo uporabljati različne mazila, kreme in izvajajo nekatere kozmetične postopke. V nobenem primeru tega ne smemo storiti, saj lahko poškoduje nezrelo otroško telo in povzroči alergijsko reakcijo. Tukaj je glavna stvar - bodite potrpežljivi. Trajalo bo kar nekaj časa, mesto pa bo najverjetneje najprej zbledelo, nato pa bo popolnoma izginilo.