Ošpice pri otrocih. Ošpice: simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Ošpice so akutna nalezljiva bolezen, ki jo prenašajo kapljice v zraku, ki jih povzroča virus ošpic. Je nalezljiva, z visoko stopnjo dovzetnosti. Vendar patogen ni odporen na zunanje okoljske dejavnike, kot sta svetloba in temperatura. V zadnjem času ošpice pri otrocih postajajo manj pogoste zaradi cepljenja. Vendar pa je med odraslimi vedno več bolnikov.

Vrste ošpic

Ošpice pri otrocih so lahko dveh vrst: tipične in atipične.

Tipičen pogled ima vsa klinična obdobja. Glede na resnost poteka bolezni se razlikujejo naslednje oblike: huda, zmerna in blaga

Pri atipični obliki ošpic je pomanjkanje nekaterih kliničnih simptomov. Odlikujejo se naslednje oblike: neuspela, ublažena, asimptomatska in izbrisana.

Značilnosti virusa ošpic

- Glavna značilnost bolezni je njena sposobnost, da ostane v človeškem telesu vse življenje.

- Prisotnost virusa v telesu močno vpliva na imunski sistem, kar lahko povzroči nadaljnje zaplete.

- Posebnost ošpic je ne le v prenosu kapljic v zraku, ampak tudi v nestanovitnosti, to je v zmožnosti gibanja ne samo znotraj istega prostora, ampak tudi, na primer, skozi prezračevanje. Zato pogosto preprečevanje ošpic v obliki prezračevanja ne zmanjša tveganja za bolezen.

- tipična splošna občutljivost med necepljenimi ljudmi. Približno 80% ljudi, ki so bili v stiku z bolnikom, zbolijo.

- Virus je zelo izpostavljen okolju. Ima visoko občutljivost za dezinfekcijo, UV sevanje, izpostavljenost sončni svetlobi, kislo okolje. Lahko se hrani letno pri temperaturi pod ničlo in le nekaj dni s plus eno.

Diagnoza ošpic pri otrocih

Ošpice se diagnosticirajo v skladu s tipično klinično sliko. Pozornost se posveča izgledu pacienta. Za ošpice je značilno otekanje vek in nosu, razpokane, suhe ustnice, lise. Laboratorijske diagnostične metode se uporabljajo, kadar obstaja sum na atipično obliko. Virološka metoda pomaga določiti prisotnost virusov v krvi, rezultat analize je mogoče najti v nekaj urah.

Diferencialna diagnostika uporabljajo za razlikovanje alergijskih izpuščajev od ošpic.

Enzimski imunski test za odkrivanje ošpic v zgodnjih fazah bolezni. Razpoložljivost protiteles v krvi označuje prisotnost virusa.

Kako okužimo

Le okužena oseba lahko širjenje bolezni s kapljicami v zraku. Virus vstopa v zrak s slino s kašljanjem, kihanjem, pogovorom. Veliko lažje se okužite v organizirani ekipi. Najbolj nevarno je obdobje nastopa. Pogosto je 7. dan po stiku z bolnim otrokom otrok izoliran od preostalega tima za obdobje do 14 dni. Ošpice pri otrocih so nalezljive med celotnim kataralnim obdobjem in med fazo izpuščaja.

Simptomatologija

Prvi znaki ošpic so zelo podobni simptomom ARVI. Otrok ima kašelj, izcedek iz nosu, vročino. To obdobje velja za prvo in se imenuje inkubacija. Samo ločite štiri stopnje bolezni.

Inkubacijsko obdobje traja v povprečju od sedem do dvanajst dni. On je asimptomat, bolezen se ne manifestira. Ko virus vstopi v telo, se razmnožuje in nabira. Postopoma se začne prodirati v submukozne plasti, kar povzroča vnetje bezgavk in se bo povečalo. Od tod vstopa v krvni obtok in kroži po njem, doseže območje zgornjih dihal, drugih organov in tkiv. Začne se druga stopnja bolezni.

Kataralno obdobje traja približno štiri dni. Na tej stopnji so značilne manifestacije pogoste okužbe dihal, kot so: suhi kašelj, izcedek iz nosu, zvišana telesna temperatura, letargija, zaspanost. Ob tem se pojavijo značilni znaki ošpic:

- pojav je pordelost in otekanje v območju sluznice očesa, solzenje in fotofobija;

- videz madežev na notranji strani lic, v območju kočnikov. To so majhni izpuščaji bele ali sive barve, z rdečico okoli. Lahko se pojavi v ustnicah in dlesnih.

Specifičnost tega obdobja je tudi v poslabšanju simptomov bolezni. Kašelj postane bolj suh in slabši, lahko se pojavi hripav glas. Temperatura, ki se postopoma dviguje, lahko doseže 40 °. Že četrti dan tega obdobja lahko opazimo prvi pojav izpuščaja, za ušesi in čelo.

Začetek obdobja izpuščajev zaradi dviga najvišje temperature. Na koži in sluznicah se začne pojavljati tipičen osip. Svetli madeži prvega dne Burgundija najdemo le na glavi, obrazu in vratu otroka. Drugi dan je izpuščaj viden na rokah, prsih in hrbtu. Tretji dan se ošpice razširijo na celo telo, noge in stopala. V tem primeru se izpuščaj na obrazu in glavi že zbledi. Otrok postane bolj aktiven, apetit se vrne, temperatura se zmanjša. Narava kašlja se spremeni, postane mehkejša in sputum se začne umirjati. Obdobje izpuščaja bo trajalo povprečno dva tedna. Že peti dan po pojavu ošpic postane otrok nenalezljiv.

Vzroki izpuščaja

Ko se virus ošpic nabira v velikih količinah v krvi, prodre v kožne celice, levkociti pa pridejo v boj proti njim. V ozadju imunskega konflikta se železo sprosti iz celic hemoglobina v tkivo, kar vodi do pojava izboklin na koži in rdečice. Izginjajo kožni izpuščaj listi piling in rjave lise.

Zapleti virus ošpic

Posebnost virusa za zatiranje imunosti lahko vodi v sekundarni pristop okužbe in aktivacijo pogojno patogene flore. Imunost se z obdobjem izpuščaja zmanjšuje in traja še štiri tedne po okrevanju. Najpogostejši zapleti so:

- Otitis - vnetje srednjega ušesa;

- pljučnica, bronhitis, plevritija - vnetje dihal;

- encefalitis, meningitis - vnetje centralnega živčnega sistema;

- cistitis, pielonefritis - vnetje v urogenitalnem sistemu.

Zapleti po ošpicah niso tako redki. Najpogosteje se pojavijo pri otrocih, mlajših od pet let in po dvajsetih. Pri otrocih, ki so imeli ošpice, ostaja imuniteta do konca življenja.

Ošpice pri dojenčkih

Novorojenčki v prvih treh mesecih življenja imajo imunost na bolezen, ki se jim prenese s krvjo mater. V obdobju od treh do šestih mesecev obstajajo primeri bolezni, vendar gre za izjeme od pravila, saj imajo dojenčki še vedno pasivno imunost. Ošpice pri dojenčkih se pojavijo nekoliko drugače. Pogosto se prvo obdobje skrajša, ne traja dlje kot teden dni. Kataralni pojavi niso svetli, rahlo pordelost ustne votline, blagi konjunktivitis, izcedek iz nosu. Temperatura v večini primerov ostane nespremenjena. Obdobje izpuščaja lahko sledi obdobju inkubacije in se znatno zmanjša. Izpuščaj je majhen, z izrazito pigmentacijo.

Čeprav so simptomi pri majhnih otrocih šibki, je oblika najpogostejša. Pri otrocih te starosti se ošpice pogosto pojavljajo z zapleti, kot so zasoplost in cianoza, pojavijo se motnje v prebavnem in kardiovaskularnem sistemu.

Ošpice pri mladostnikih in odraslih

Odziv na ošpice pri mladostnikih in odraslih je običajno huda. Vsi kataralni simptomi so izraziti. Coreia izpuščaj je obilno, s težnjo po združitvi. Trajanje bolezni se lahko poveča.

V starejši starosti je verjetnost zapletov veliko večja. Ošpice lahko povzročijo pljučnico proti ošpicam.

Načini za preprečevanje ošpic

Najvarnejša preventiva proti ošpicam je cepljenje. Bistvo cepiva je namerno vnos oslabljenega virusa v telo, zaradi česar nastanejo protitelesa proti ošpicam. Cepljenje za 6-20 dni lahko povzroči šibko reakcijo, ki jo spremlja povišana telesna temperatura in rahel izpuščaj. Simptomi trajajo 3 dni, po tem se vse povrne v normalno stanje. Prvo razširjeno cepljenje otrok poteka pri starosti enega leta. Ponavljajoče se cepljenje opravi pri 6 letih, pred šolo, tako da otrokom ni treba čutiti, kaj je ošpica. Cepivo je lahko monovkacina, namenjena boju proti tej določeni bolezni, ali maltaccini (ošpicam-rdečka-paratitis). Učinkovitost je v obeh primerih enaka. Živo cepljenje ni predpisano med nosečnostjo in pri boleznih, kot so tuberkuloza, levkemija, limfom in HIV. Vsa vprašanja v zvezi s cepljenjem je treba odpraviti šele po posvetu z zdravnikom.

Če večkrat ne cepimo, se povečajo možnosti za okužbo z ošpicami. Nepravilno in napačno cepljenje oslabljenemu otroku lahko povzroči negativne posledice.

Preventivni ukrepi se izvajajo na kraju, kjer je oseba diagnosticirana z ošpicami. Za otroke, ki so v stiku z bolnim otrokom, se prvih 5 dni priporoča uvedba imunoglobulina za profilakso. Dojenčki dojenčka dojenčka je 1,5 ml, mladostniki otroci - 3 ml. Imuniteta, ki izhaja iz tega cepljenja, se bo nadaljevala ves mesec. Imunoglobulin bo zagotovil zaščito, če se uporablja nekaj dni pred in v 2 dneh po stiku z bolnim otrokom. Otroci, ki nimajo ošpic in niso cepljeni, se dajo v karanteno.

Zdravljenje in preprečevanje ošpic

Ošpice, ki se pojavijo brez zapletov, ne pomenijo nobenega posebnega zdravljenja, saj ni nobenih zdravil, posebej zasnovanih za boj proti tem virusom.

Zdravljenje v takih primerih je simptomatično, to je, za boj proti temperaturi, smo antipiretik drog, s kašelj - izkašljevanje in kašelj mehčanje zdravil, z izcedek iz nosu - kapljice.

Bolnik mora spoštovati počitek v postelji. Prostor, v katerem se nahaja bolni otrok, mora biti topel, redno prezračevan in zatemnjen, da ne povzroča dodatnega neugodja v očeh. Dieta se spodbuja. Otrok mora veliko piti.

Zdravljenje ošpic, ki se pojavi z zapleti, je treba opraviti v bolnišničnem načinu pod zdravniškim nadzorom. Ko je to opravljeno, je injiciranje raztopine glukoze intravensko.

Kontraindikacije za cepljenje

- Negativna reakcija telesa na prejšnja cepljenja.

- Alergija na neomecin, ki je del cepiva proti ošpicam.

- imunost beljakovine, ki se uporablja za izdelavo zdravila proti ošpicam.

- obdobje poslabšanja katere koli kronične bolezni ali akutne nalezljive bolezni.

Ali je mogoče zavarovati preostanek družine

Če so vsi družinski člani cepljeni ali bolni, potem skoraj nič ne skrbi. Toda zdravniški nasvet je še vedno vreden. Morda bo potrebno ponovno cepljenje v obliki imunoglobulina. Da bi omejili širjenje virusa, lahko bolnika izolirate v istem prostoru. Če je potrebno iz kakršnega koli razloga zapustiti sobo, morate uporabiti povoj iz gaze ali masko za enkratno uporabo. Bolni otrok mora imeti ločene jedi in brisačo. Prostor je treba očistiti dvakrat na dan. Vsi drugi družinski člani morajo jemati vitamine A in C. t

Skratka, treba je omeniti, da je treba ob pojavu simptomov v obliki kašlja, vročine, izcedka iz nosu in izpuščaja takoj obvestiti lokalnega zdravnika v zdravstveni ustanovi. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje ošpic pri otrocih bo olajšalo nadaljnje grozne zaplete.