Pomanjkanje laktaze: vzroki, simptomi, testi, zdravljenje. Prehrana za pomanjkanje laktaze

Eden od pogostih vzrokov za prebavne težave je pomanjkanje laktaze. To je stanje, pri katerem telo ne more razgraditi laktoze in absorbirati dohodnega mleka. To je posledica pomanjkanja encima laktaze.

Vrste problemov

Strokovnjaki prepoznajo dve možni vrsti bolezni. V prvem primeru gre za prirojeno pomanjkanje laktaze. Treba je omeniti, da je takšno stanje izjemno redko. Ko je zmanjšana aktivnost laktaze. To je prirojena napaka v postopku izolacije določenega encima. Za to stanje je značilno, da proizvedeni enterociti niso poškodovani. Določeno prirojeno bolezen povzroča določena genska napaka.

Pri nedonošenčkih se običajno diagnosticira prehodna pomanjkanje laktaze. Razlogi za njegov pojav pri nedonošenčkih so, da vsi sistemi nimajo časa za oblikovanje in zorenje v njih. Laktaza se zazna že pri 10. tednu razvoja ploda. Rast encimske aktivnosti pa se začne šele 24 tednov. Svoj maksimum doseže z obdobjem rojstva drobtin. Če je otrok rojen pred predpisanim časom, je lahko aktivnost laktaze še vedno nizka. Sčasoma se stanje normalizira.

Najpogostejša je tako imenovana sekundarna pomanjkanje laktaze. Pojavi se v ozadju bolezni prebavil, v katerih so poškodovani enterociti. To se lahko pojavi pri atrofičnih spremembah, pomanjkanju trofičnih dejavnikov, vnetnih procesih nalezljive narave v črevesju, imunskih boleznih. Obstajajo situacije, ko alergija vodi do bolezni. Na primer pri dojenčkih je taka bolezen možna, če doječa mama uporablja živila, ki povzročajo alergijsko reakcijo.

Simptomi pri otrocih in odraslih

Vsi starši bi morali vedeti, kako se kaže pomanjkanje laktaze. Simptomi te bolezni so lahko naslednji:

- tesnoba otroka med hranjenjem ali po njenem prenehanju;

- pogosto napenjanje;

- sprememba blata: postane tekoča, peneča, s kislim vonjem. Lahko je pospešeno in redko. Pri nekaterih otrocih je stimulacija potrebna za sprostitev črevesja.

S hudo obliko bolezni, lahko drobtina celo izgubi težo ali težko pridobi težo. Bolezen lahko spremljajo znaki atopičnega dermatitisa, obilne regurgitacije (do začetka bruhanja) in zaprtje.

Pri odraslih se ta pomanjkljivost kaže v driski. Ugotovimo lahko odvisnost: po izdelkih, ki vsebujejo laktozo, se v človeku pojavi penast tekoč blato s kislim vonjem.

Toda če je delna pomanjkljivost encima, se lahko izrazi drugače. Glede na stopnjo manifestacije te bolezni lahko oseba doživi rahlo napenjanje, do katerega bo večina pozorna, ali pa se lahko začne izrazita oteklina, ki jo spremlja bolečina.

Diagnostika

Sklop specifičnih kliničnih znakov in rezultatov pregleda omogoča vzpostavitev diagnoze pomanjkanja laktaze. Simptomi bolezni imajo pomembno vlogo pri predhodni diagnozi.

Če opazite zgoraj navedene simptome otroka, je bolje, da se obrnete na zdravnika in se napotite na teste. Navsezadnje lahko taki znaki kažejo tudi na napačno dopolnilnih živil disbioza ali črevesna okužba, ki se je začela.

Če želite ugotoviti diagnozo, jo morate prenesti Analiza iztrebkov baby Za določitev pomanjkanja laktaze z uporabo Benedictovega testa. Med njegovim gospodarstvom določite vsebnost ogljikovih hidratov v blatu. Običajno ne smejo presegati 0,25 mg. Nastavite tudi pH feces. Pri zdravih ljudeh bi morala biti višja od 5,5, nižje stopnje pa kažejo na pomanjkanje laktaze. Prav tako lahko preverijo koncentracijo označenega ogljikovega dioksida v zraku, ki ga izdiha bolnik. Z njim lahko določite aktivnost predelave označene laktoze, ki je bila dana bolniku za študijo.

Vendar je vredno vedeti, da lahko te metode dajejo lažne pozitivne rezultate. Ugotovljeno je bilo na primer, da je pri skoraj 60% otrok test za vodik v zraku, ki je izdihan, pozitiven. Zato ga je treba izvesti dvakrat. Ponavljajoče raziskave se opravijo po zaužitju majhne količine laktoze. Fekalno kislost se lahko poveča tudi ne zaradi bolezni, ampak zaradi značilnosti mikroflore.

Najbolj zanesljiva metoda je endoskopski pregled. Med njegovim izvajanjem se opravi biopsija viljic iz tankega črevesa. Toda tak pregled je predrag in travmatičen, zato se izvaja zelo redko in samo iz zdravstvenih razlogov.

Možni scenariji za razvoj bolezni

Pomembno je vedeti, da se niti primarna pomanjkanje laktaze ne pojavi takoj po rojstvu. Znaki se začnejo pojavljati s povečanjem količine porabljenega mleka. Pri starosti več tednov se lahko začne povečanje nastajanja plina, po tem pa so bolečine in težave z blatom.

Mimogrede, za sekundarno pomanjkljivost je značilno dejstvo, da se v blatu pojavljajo zeleni blato, sluz, vsebuje neprebavljene delce hrane.

Možno je, da pomanjkanje laktaze pri dojenčkih sploh ni bolezen. To je funkcionalno stanje, v katerem zaradi drugih prehranjevalnih navad encim ne more začeti delovati pravočasno. To je možno, če je mama premajhno mleko. Prehitro prehaja skozi črevo in nepredelana laktoza pride v debelo črevo.

Dietna diagnostika

Ena od metod za odkrivanje bolezni je korekcija prehrane. Vendar je to dodatna študija, vendar vam omogoča natančnejšo določitev diagnoze. Njegovo bistvo je v tem, da se dojenček prenese v mešanico brez laktoze. Če je problem pomanjkanje encimov, ki razgrajujejo mlečni sladkor, se stanje drobtin normalizira. Tako je mogoče z gotovostjo reči, da je pri otroku prišlo do pomanjkanja laktaze. Pogosto pa prehranska diagnostika pri majhnih otrocih ne uspe. Zavrnejo nenavadno mešanico in prosijo za dojko.

Za odrasle je veliko lažje izvesti takšno raziskavo. Morajo se odreči izdelkom, ki vsebujejo laktozo. Če se počutite bolje, je bil to vzrok za težave. Za natančnejšo diagnozo lahko zdravnik priporoči dan nalaganja, med katerim je treba uporabljati mlečne izdelke. Z opaznim poslabšanjem stanja lahko zanesljivo rečemo, da je diagnoza pravilna.

Otroško zdravljenje

Ko se ugotovi "pomanjkanje laktaze", je treba vse nadaljnje ukrepe uskladiti z zdravnikom. Pediater lahko otrokom med obrokom predpiše laktazo, da razgradi mlečni sladkor.

Če pa je pri odraslih in starejših otrocih med zdravljenjem pomembno izključiti vse mlečne izdelke, imajo otroci nekoliko drugačen vzorec. Če so pri novorojenčkih diagnosticirali pomanjkanje laktaze, se jih ne smejo odstaviti. Seveda, ko se odbijejo in prenesejo drobtine v posebno mešanico, se njegovo stanje takoj izboljša. Hkrati pa izgubi zmožnost, da v materino mleko dobi vse, kar je dragoceno. Za take otroke obstaja strategija zdravljenja. Treba jim je dati laktazne pripravke, ki jih takoj dodamo v izraženo materino mleko. Toda nasvet, da se drobtica v prsih prenese v mleko brez mleka, je v večini primerov neutemeljena. Primerni so samo za dojenčke, hranjene v steklenički.

Taktične mame

Mnogi mladi starši začnejo paniko, ko namestijo pomanjkanje laktaze in se odločijo, da bodo otroka takoj odvzeli. Takšen scenarij se lahko ustavi le pod pogojem, da otrok ne izgubi teže (ali ga celo izgubi), ima znake dehidracije in izgleda zelo bolan. Ti znaki kažejo na pomanjkanje primarne laktaze. Zdravljenje sekundarne oblike bolezni pri dojenih otrocih je različno.

Mnogi pediatri mame svetujejo, naj opustijo mlečne izdelke. Vendar so študije pokazale, da količina laktoze v materinem mleku ni odvisna od prehrane matere. Pri dojenju je treba upoštevati, da v hrbtu mleko vsebuje več maščobe, ki pomaga upočasniti prebavo in odpraviti simptome bolezni. Pogosto se ta težava pojavi pri tistih, ki se izrazijo po hranjenju in prelijejo preostalo mleko.

Pomembno je, da krmljenje prilagodite tako, da bo dojenček popolnoma sesal celotno dojko. Šele ko maščobno hrbtno mleko vstopi v njegovo telo, se lahko problem reši v krajšem času. Za to morate zagotoviti, da drobtina je prsi pravilno. Zdravljenje lahko pospešite z dodajanjem farmacevtske laktaze v mleko, ki ga lahko hranite s čajno žličko.

Uvedba dopolnilnih živil

Za mnoge otroke se težave pojavijo pri starosti približno šest mesecev. V tem času matere šele začenjajo uvajati dopolnilna živila. Napačna izbira izdelkov in odvisnost od volumna lahko povzročita pomanjkanje laktaze. Analize lahko potrdijo to diagnozo. V tem primeru govorimo o funkcionalnih težavah, povezanih s prehranjevalnimi navadami.

Na primer, pomanjkanje laktaze se lahko pojavi zaradi alergije na dopolnilna živila. Reakcija se lahko začne tudi takrat, ko je otrok hranjen z običajno mešanico, narejeno na osnovi kravjega proteina. Težave se lahko pojavijo tudi, če otroku dajete preveč hrane.

Poleg tega je treba omeniti, da je za dojenčke, ki jim je bila diagnosticirana pomanjkanje laktaze, priporočljivo začeti uvajati dopolnilno hrano prej. To bo spremenilo prehrano in izboljšalo delo prebavnega sistema. Lahko nadomestite zelenjavni pire z ne-mlečnimi žitaricami.

Zdravljenje odraslih

Če se pri ljudeh z zavestno starostjo pojavijo znaki pomanjkanja laktaze, je pomembno, da začnete spremljati prehrano. Prehrana je nastavljena glede na to, kako hudi so simptomi bolezni.

Zdravniki vam bodo omogočili uporabo največ 1 oz. mlečni sladkor na dan, če imate hudo obliko pomanjkanja laktaze. Prehrana do 10 gramov. laktoza je dovoljena v zadovoljivem stanju bolnika. Pred uporabo teh ali drugih proizvodov je pomembno ugotoviti, ali vsebujejo sladkor in, če da, v kakšnih količinah.

Tudi pri načrtovanju obroka je pomembno razmisliti, koliko hrane bo šlo skozi črevesje. Vse izdelke z laktozo je treba hraniti sočasno z drugimi jedmi. Konec koncev, več hrane gre v prebavni trakt, počasneje bo šel skozi. To pomeni, da bo encim imel več časa za obdelavo prejete laktoze.

Potrebna prehrana

Pomembno je pravočasno opaziti težave in vzpostaviti povezavo med slabim počutjem in uporabo določenih živil. Sčasoma prilagojena prehrana vam omogoča, da postopoma vzpostavite delo prebavil. Sčasoma se lahko poskusite vrniti na dietno hrano, ki vsebuje mlečni sladkor, tudi če ste imeli hudo pomanjkanje laktaze. Poznaš simptome svoje bolezni, zato, ko se pojavijo prvi znaki težav, veš, kaj storiti.

Za zdravljenje morate popolnoma opustiti polnomastno mleko. Izogibajte se tudi živilom, ki vsebujejo velike količine laktoze. Če napaka ni posledica genetske bolezni, ampak je pridobljena, so vse omejitve začasne. Poleg tega je pomembno, da se mlečni izdelki vrnejo v prehrano, ko se stanje normalizira. Vendar se to opravi le pod nadzorom zdravnika po nekaj tednih, v nekaterih primerih celo mesece po začetku zdravljenja.

V prehrani je zaželeno vključiti posebna zdravila. Encim Lactase je primeren za odrasle, za dojenčke pa je bolje kupiti Lactase Baby. Odmerek mora izbrati zdravnik. Pri dajanju se osredotoča na koncentracijo ogljikovih hidratov v blatu.

Z ustrezno taktiko prehrane in zdravljenja so rezultati že vidni drugi dan. Blato dobi kašasto konsistenco, postane homogena, znaki napenjanja se zmanjšajo, pogostost gibanja črevesja se zmanjša.

Vsebnost laktoze v izbranih proizvodih

Pri načrtovanju hrane je pomembno ugotoviti, koliko mleka je v nekaterih jedi. Pri tem je treba poznati maso vsakega zaužitega proizvoda in koncentracijo laktoze v njem.

Treba je vedeti, da je njegova največja količina v suhem mleku, vključno s posnetim mlekom, v sirotki in hrani, pripravljeni na njeni osnovi. Pri načrtovanju prehrane je treba upoštevati, da je 100 gr. pasterizirano mleko 3,5% maščobe vsebuje 4,8 gramov. laktozo. V isti količini kondenziranega mleka bo od 9,2 do 12,5 gramov. odvisno od vsebnosti maščobe (za 7,5% oziroma 10%). Laktoza je prisotna tudi v fermentiranih mlečnih izdelkih: t

v jogurtu je približno 4 gr.,

v olju - 0,6 gr.,

v kefirju - 6 gr.,

v kislem mleku - 5,3 gr.,

v stepeni smetani 30% - 3,3 gr.,

v nemastni skuti - 3,2 gr.,

v skuti z vsebnostjo maščobe 20% - 2,7 g, t

v siru, odvisno od vrste in tehnologije kuhanja - 0,1-3,2 gr.

Če ste ugotovili pomanjkanje laktaze, ne mislite, da boste morali zavrniti samo mlečne izdelke. 100 gr. klobase lahko vsebujejo do 4 gramov. mlečni sladkor, v ustrezni količini margarine - 0,1 g., mlečna čokolada - 9,5 g., puding - do 6,3 g., krofi - do 3,5 g., sladoled - do 6,9 g.