Hoffova bolezen kolenskega sklepa: simptomi, zdravljenje

Kolenski sklep je kompleksen biomehanski sistem. Vključuje veliko različnih anatomskih formacij, ki prispevajo k opravljanju določenih funkcij. S porazom vseh elementov moti delovanje celotnega sistema. Nato razmislite, kaj predstavlja Hoffovo bolezen. V prispevku bodo opisani tudi vzroki in zdravljenje bolezni.

Splošne informacije

Glavna stabilizacijska komponenta v sklepu so ligamenti. Kljub temu je pomemben segment sistema mehko tkivo. Sestavljen je iz sinovialnih vrečk, teles Hoffa (maščobne tvorbe). Slednji se nahajajo v območju pterigojskih gub. Mišice, ki obkrožajo artikulacijo in meniskuse, so vključene tudi v komponento mehkega tkiva.

Lipoartritis

Goffova bolezen kolenski sklep je proces ponovnega rojstva maščobnega tkiva, ki obkroža artikulacijo. Lipoartritis se lahko spremeni v artrozo, ki povzroča bolečino že več let. V odsotnosti terapevtskih ukrepov maščobna blazinica izgubi svoje lastnosti, preneha opravljati svoje funkcije. Posledično patologija traja kronično. Hoffova bolezen kolenskega sklepa, o kateri bodo podrobneje razpravljali o simptomih, se kaže v omejevanju gibanja, šepavosti, bolečini in nelagodju v sklepu. Pojavijo se tudi otekline in otekline.

Vzrok dejavnikov

Najpogostejši vzroki za nastanek patološkega procesa so poškodbe v maščobnem telesu (v območju pterigojskih gub). To je običajno posledica poškodbe. V tem primeru so maščobne lobule vpete in poškodovane, pride do krvavitve, ki ji sledi otekanje tkiva. Na mestu poškodbe se pojavi rast in širjenje vlaknastega tkiva. Kljub temu, da nadomešča izgubljeno maščobo, ne more opravljati svojih funkcij. Pri nekaterih bolnikih je Hoffova bolezen kolenskega sklepa posledica vpliva hormonskih dejavnikov. Še posebej, razvoj patologije se pojavi med menopavzo. Tudi bolezen se pojavi pri osteoartritisu kolena. Pogosto so dolgotrajen pritisk na sprednji del artikulacije, manjša poškodba in vnetni proces pogosto vzbujajoči dejavniki. Pogosto se Hoffova bolezen kolenskega sklepa pojavi pri ženskah po 45. letu starosti. To je posledica hormonskih motenj.

Diagnostika

Najbolj informativne diagnostične metode so artroskopija in rentgensko slikanje sklepov pri Hoffovi bolezni. V nekaterih primerih je predpisan MRI. Na prvi stopnji pregleda specialist v pogovoru z bolnikom ugotovi čas zaznavanja znakov bolezni, verjetno povezavo s poškodbo. Pri pregledu kolenskega sklepa zdravnik oceni stopnjo omejitve gibanja, stanje kvadricepsa femoralne mišice, opozori na lokalizacijo edema, značilno za patologijo. Rentgenski pregled omogoča identifikacijo sprememb, ki so povezane z artrozo artikulacije majhne stopnje razvoja. Pri izvajanju artropnemografije (zapolnjevanje zamaškov z zrakom) se ugotovi zmanjšanje zgornje vreče in volumen notranjega območja. Na slikah v bočni projekciji se pokaže hernijska izboklina, usmerjena v poplitealno območje. Med artroskopijo specialist ugotovi prisotnost maščobne hipertrofije in njen edem. MRI je neinvazivna metoda, ki vam omogoča vizualizacijo Goffovega telesa, ne da bi to motilo votlino.

Klinična slika

Hoffova bolezen kolenskega sklepa ima značilne znake. Še posebej se pojavijo otekline v spodnjem sprednjem delu, podhranjenost, disfunkcija spodnje glave stegnenice. V ozadju patologije razširitev artikulacije ni v celoti izvedena brez izrazite udeležbe meniskusov in vezi. Na obeh straneh patellarnega ligamenta se nahajajo krepitacijske pseudoflukturirne formacije. Ko se dotaknete poškodovanega območja, se pojavi bolečina. Otekanje sklepa je jasno izraženo.

S kronično patologijo bolezni ni vedno dobro opredeljena. V zvezi s tem se lahko predpiše dodatno CT ali MRI. Med pogostimi simptomi bolezni je treba opozoriti na napačno in resnično blokado. Hiperplazija maščobnih teles pogosto povzroči fibrozo sinovialne membrane. Rentgenski pregled razkriva znake artroze 1-2. To je verjetno v mnogih primerih osnova za napačno diagnozo. Prisotnost sprememb jasno kaže artropneumogram. Študija je zlasti pokazala togost zgornje torzije in povečanje zadnjega volumna, pri katerem se razvije hernijska izboklina (Beckerjeva cista). V spodnjem delu, v pateli, se maščobno tkivo hipertrofira s kasnejšim vnosom med femoralno in tibialne kosti. Rentgenske fotografije pogosto kažejo kalculni burzitis na področju pterigojskih gub.

Goffova bolezen: zdravljenje

Vzroki za patologijo in pravočasno odkrivanje kršitev imajo pomembno diagnostično vrednost. Če je bila bolezen identificirana v zgodnjih fazah, je zdravljenje lahko zadostna terapija, katere glavni cilj bo odstranitev vnetja. V tem primeru so praviloma predpisani dolgotrajni hormonski dejavniki (npr. Zdravilo Prednizolon in drugi), ki omogočajo učinkovito odstranitev Hoffove bolezni kolenskega sklepa. Zdravljenje vključuje tudi lasersko zdravljenje v kombinaciji s fizioterapijo in masažo. Če ti terapevtski ukrepi ne prinesejo želenega rezultata in se patologija še naprej razvija, je načrtovana operacija. Intervencija je sestavljena iz izrezovanja prizadetega dela maščobnega tkiva. Artroskopija daje najmanj travme na tem območju. Po laserski izpostavljenosti ima pozitiven učinek. Za zmanjšanje vnetja na področju artikulacije se bolniku predpisujejo kortikosteroidi.

Naloge in značilnosti terapije

Zdravljenje patologije poteka v fazah. Terapevtske dejavnosti so usmerjene v doseganje naslednjih ciljev:

• Obnova motoričnih in podpornih funkcij spodnje okončine.
• Odprava vnetja.
• Vrnite se v mišice nog.

Za okrepitev fleksorskih mišic je bolniku predpisana terapevtska hoja in gimnastika. Terapija vključuje tudi intraartikularno oksigenacijo (izpostavljenost kisiku), vnos steroidov v votlino in okoliško tkivo. S ponovitvijo patologije (relapsa) je ponovno predpisan terapevtski potek. Hkrati se poleg splošnih ukrepov dodajo masaža in elektrostimulacija (pulzni tok).

Pri atrofiji stegnenice stegnenice priporočamo vibracije (vibrirajoče udarce in drgnjenje dna dlani). Te metode prispevajo k odpravi bolečine, upočasnjujejo nadaljnjo atrofijo, izboljšujejo krvni obtok. Artroskopija se pogosto uporablja kot terapevtski učinek. Z uvedbo artroskopa v sklepno votlino strokovnjak ne le določa obseg rasti tkiva, ampak ga tudi odstrani. Ta metoda velja za najbolj radikalno.

Za zaključek

Po operaciji sledi obdobje okrevanja. Med njim se bolniku priporoča, da obiščejo letovišča, sanatorije, uporabo radona, sulfidnih in bromovih kopeli. Odprava Hoffove bolezni se šteje za precej naporen in dolgotrajen proces, ki zahteva upoštevanje vseh predpisov in predpisov.