Zlatenica leptospirosis pri ljudeh

Leptospiroza je skupina nalezljivih bolezni, ki jih povzroča leptospira. Za njih je značilna naravna žarišča. Glavne vrste te okužbe so: ikterična leptospiroza pri ljudeh (icterohemoragična ali Vasiliev-Weilova bolezen) in anikterična. Slednji se imenuje tudi vodna vročica. Seveda je takšna delitev nekoliko arbitrarna.

Zlatenica leptospirosis pri ljudeh: etiologija

Leptospira icterohaemorrhagiae, ki je infekcijski povzročitelj, so odkrili leta 1914. Etiologija bolezni je povezana z različnimi serotipi patogene leptospire. Izgledajo kot dolgi (6-12 mikronov), tanki filamenti, ki imajo na koncih ovinke. Leptospira je zelo energična, mobilna. Z lahkoto prenašajo zmrzovanje, vendar so zelo občutljivi na neposredno sončno svetlobo, kisline in sušenje. V vodi lahko ostanejo sposobni preživeti več kot mesec dni.

Zlatenica leptospirosis pri ljudeh: epidemiologija

Vir okužbe je sive podgane. Zelo dolgo lahko ostanejo nosilci leptospir. Ločimo jih z urinom, glodalci okužijo zemljo in odprta vodna telesa. Leptospiroza ne prehaja od osebe do osebe. Iz rezervoarjev in zemlje (med plavanjem, ribolovom, izkopavanjem) patogen skozi rane, praske na koži vstopa v telo. Do okužbe lahko pride tudi pri uživanju hrane ali vode, ki je bila predhodno okužena. Občutljivost osebe na leptospirozo ni odvisna od starosti. Po prenosu bolezni se oblikuje precej odporna imunost. Ponovna okužba je zelo redka.

Zlatenica leptospirosis pri ljudeh: simptomi

Od trenutka, ko leptospira vstopi v telo, lahko do prvih znakov traja od 3 dni do dva tedna, v povprečju pa 7 dni. Bolezen se začne z mrzlico in hitrim dvigom temperature na visoke stopnje. Pojavi se huda bolečina v mišicah vratu in tele. Obstaja slabost, šibkost. Pogosto obstaja splošna anksioznost, nespečnost. Včasih pride do bruhanja. Vbrizgajo se žile bolnikove brazgotine, obraz postane rdeč, na ustnice se izlije herpes, jezik je suh in prevlečen. Kožni izpuščaji se pojavijo le pri 25% bolnikov. Zlatenica se pojavi na 4-6 dan, včasih jo spremlja srbenje. To se poveča in postane boleče in jetra. Analiza je pokazala neposredno reakcijo Van den Berg. Vranica je pogosto povečana. V nekaterih primerih spremlja ikterična leptospiroza pri ljudeh driska, čeprav je blato obarvano kot običajno. Vročina s to boleznijo ima svoje posebnosti. V prvih dneh se temperatura dvigne na visoke stopnje. Po pojavu zlatenice (4-9 dni) se začne zmanjševati. Vendar pa se po 5-10 dneh skoraj vsi bolniki nadaljujejo. Traja od 3 dni do 2 tedna. Včasih se lahko vročinski valovi ponovijo do 3-4 krat. V tem obdobju imajo bolniki ponovno glavobole, bolečine v mišicah in poslabša se splošno zdravstveno stanje. Na splošno bolezen traja približno mesec dni, včasih - polovico.

Zdravljenje leptospiroze

Ko je bolezen priporočljivo ostati v postelji. V prehrani bi morali prevladati mlečni izdelki in zelenjava. Če pride do okvare ledvic in jeter, se zdravljenje izvede po enakih načelih kot za nefritis in epidemični hepatitis. Dober rezultat daje zdravljenje z antibiotiki. V zgodnjem obdobju bolezni je učinkovita, vključno z otroki, uvedba gama globulin iz hiperimunskega seruma. Vsebuje protitelesa za tri glavne serotipe Leptospire in je aktivna proti drugim tipom.