Ginekološki ultrazvok: na kateri dan cikla delajo, normalni kazalci, interpretacija rezultatov

1. 4. 2019

Če ima ginekolog vprašanja glede zdravstvenega stanja ženske, so načrtovane študije, vključno z ultrazvokom. Omogoča vam zanesljivo sliko o tem, kaj se trenutno dogaja v telesu. Zahvaljujoč sodobni tehnologiji je bilo mogoče ugotoviti večino bolezni že v zgodnji fazi. Posledično se izboljša kakovost izbranega režima zdravljenja, saj bo namenjen reševanju specifičnega problema, ne pa simptomov, ki ga lahko povzročijo.

Indikacije za imenovanje diagnoze

tipi senzorjev

Ultrazvok Danes se pogosto uporablja na vseh področjih zdravja. Če želite ugotoviti prisotnost nepravilnosti ali potrditi njihovo odsotnost, predpiše ginekološki ultrazvok, ki vam omogoča, da ocenite trenutno stanje medeničnih organov.

Indikacije za študijo imajo lahko drugačen značaj:

  • Identifikacija strukturnih sprememb v maternici in prirastkih, vnetnih procesov.
  • Določanje prisotnosti fibroidov, tumorjev, cist, polipov.
  • Vzpostavitev ovulacije, diagnoza nosečnosti.
  • Odkrivanje znakov sindroma policističnih jajčnikov.
  • Raziskave za določitev vzroka neplodnosti in drugih.

Med študijo diagnosticiramo tudi stanje maternice, prisotnost prirojenih ali pridobljenih patologij, lokacijo intrauterine naprave. Pri določanju nosečnosti določite lokacijo jajčeca. V primeru razvoja vnetnega procesa izključite ali ugotovite prisotnost adhezij.

Načini

Preden opravite ginekološki ultrazvok, specialist ponavadi opozori, kako bo opravljen pregled. Če je bolnik otrok, ali dekle, ki pred tem še ni živela, potem se uporabi transabdominalni senzor. V drugih primerih se najpogosteje uporablja transvaginalni. Prvi se razlikuje od drugega načina izvajanja študije - skozi želodec. V drugem primeru se senzor vstavi v nožnico.

Če strokovnjak potrebuje podrobnejšo študijo med diagnostičnim postopkom, lahko oba senzorja uporabljamo izmenično. Obstaja tudi transrektalna sonda, ki jo uporabimo tako, da jo vstavimo v danko skozi anus. Ta metoda se uporablja v primeru odstopanj v razvoju spolnih organov ali nezmožnosti izvajanja ginekološkega ultrazvoka z dvema zgoraj opisanima metodama.

Kako se pripraviti na postopek

pripravo na ultrazvok

Ko gre za transabdominalne raziskave, morate pred odhodom k zdravniku piti 0,5-1 litra tekočine, lahko čaj. Glavna stvar je, da do takrat, ko je bila diagnoza mehurja končana. To bo zagotovilo jasno sliko na zaslonu in natančno določilo parametre medeničnih organov.

Za transvaginalni pregled ni potrebno dodatno usposabljanje, poleg tega pa lahko specialist, ki bo izvajal ginekološki ultrazvok, zahteva izpraznitev mehurja. Pri ženskah, ki želijo ugotoviti ne le stanje maternice in dodatkov, temveč tudi pripravo na nosečnost, je pomembno, da pridejo v določenih dneh po menstruaciji. To je zato, ker je v prvi fazi cikla najbolje ugotoviti stanje endometrija in stopnjo zrelosti foliklov.

Zato ginekolog praviloma vnaprej svetuje, na kateri dan naj opravi ginekološki ultrazvok, da se lahko ženska pripravi, zdravnik pa je prejel potrebne informacije za določitev optimalnega datuma zanositve.

Pri transrektalnem pregledu je priporočljivo opraviti čiščenje s pomočjo klistirja, da ne bi jedli izdelkov, ki tvorijo plin.

Predmet študije

ginekološki ultrazvok

Za žensko, ki načrtuje nosečnost, je zelo pomembno vedeti, na kateri dan cikla narediti ginekološki ultrazvok. V najboljšem primeru je 3-5 dni od začetka menstrualne krvavitve, vendar najkasneje 7. dan. To obdobje je simbolično v tem, da ima notranja obloga maternice fino strukturo in kaže dobro prisotnost majhnih tumorjev, polipov, cist. Debelina endometrija omogoča tudi določitev verjetnosti uspešne zasnove v trenutnem ciklu.

Med standardnimi parametri za vsako dekle, žensko, je predmet študije merjenje debeline, širine in dolžine telesa maternice, stanja njenih dodatkov. Če je vzrok za ultrazvok vnetni proces, bo strokovnjak dodatno določil strukturo, velikost in lokacijo njegove osredotočenosti.

Ultrazvočni pregled jajčnikov

ultrazvok jajčnikov

Če govorimo o definiciji dela na jajčnikih, bo 5-7 dan cikla ginekološki ultrazvok učinkovitejši. Kot rezultat študije lahko dobite naslednje informacije:

  • Dimenzije - normalno, njihova dolžina je 30-41 mm, debelina - 14-22 mm, širina - 20-31 mm.
  • Lokacija organov mora biti na straneh maternice, na majhni razdalji od nje, medtem ko jajčniki ne smejo biti enaki drug drugemu, imajo ovalno obliko.
  • Na začetku menstrualnega ciklusa se folikli vizualizirajo na različnih stopnjah zrelosti. Če se študija izvede v drugi fazi cikla, je treba vizualizirati korpus luteum, kar kaže na pojav ovulacije.

Diagnoza maternice

maternice na ultrazvok

Je osrednji organ medenice in njegova vloga v telesu je med nosečnostjo zelo pomembna. Tudi zunaj tega stanja mora ženska nadzorovati njeno normalno delovanje, saj se pojava diagnoze in zdravljenja pojavi pri nastanku različnih tumorjev. V večini primerov ni pomembno, na kateri dan cikla se izvaja ginekološki ultrazvok. Za diagnostične namene ali za indikacije v sili ne bo nič manj informativna.

Kateri dan naj izberem za folikulometrijo

ultrazvočna folikulometrija

Za sledenje ustreznega datuma za zanositev, uporabite folikulometrijo. Praviloma zdravnik vnaprej določi, na kateri dan naj opravi ginekološki ultrazvok, da pridobi natančne informacije o začetku ovulacije. Za kontrolo zorenja prevladujoč folikel, Potrebne bodo ponavljajoče se raziskave za 10–11 dni menstruacijskega cikla. Hkrati se preučuje stanje debeline notranje plasti maternice - endometrija. Običajno mora biti njegova vrednost 5 mm, velikost folikla - 15 mm.

V drugem se vizualizira zrela foliarna pripravljenost za gnojenje menstruacijskega ciklusa (14-16 dni). Do začetka ovulacije so njegove dimenzije približno 20-25 mm. Med diagnozo lahko specialist določi strukturo svoje kapsule, je tanka in v njej vsebuje tekočino. Do konca cikla se izvede tretji ginekološki ultrazvok. Na dan cikla naredite približno 21-24, ko je že mogoče ugotoviti dejstvo vsaditev jajčne celice.

Kaj je normalno

Obstajajo določena pravila, ki so običajno določena pri dekodiranju rezultatov. Povprečne vrednosti so odvisne od starosti bolnika, prisotnosti nosečnosti, poroda, trajanja menopavze. Običajno mora biti širina maternice med 46-64 mm, debelina 30-40 mm, dolžina 45-70 mm.

Pomembno je, kako izvajati in na kateri dan ginekološki ultrazvok za merjenje debeline endometrija. Glede na dan cikla se spremeni iz nižje vrednosti v večjo. Torej je od prvega do četrtega dne od začetka meseca 1-4 mm, od petega do desetega dne - do 10 mm, od enajstega do štirinajstega - do 15 mm, od petnajstega do dvajsete - do 20 mm, od dvajsetega do četrtega in do konca cikla - do 17 mm. Diagnostik med postopkom lahko vzpostavi tudi strukturo endometrija, ki je na začetku cikla brezmejna, na koncu hiperehoična. Kar se tiče miometrija, mora biti homogen, brez vidnih patoloških vključkov (adenomioza, fibroidi).

Norme M-odmev na ultrazvoku

Za določitev stanja endometrija ni dovolj poznati njegovo debelino, prav tako je pomembno določiti njegovo strukturo. Pred nastopom ovulacije lahko ultrazvočni diagnostik določi obseg rasti notranje plasti. Omeniti je treba, da s sprostitvijo jajca, preneha rasti in se začne zgostiti. Če se implantacija ne pojavi, pride do zavrnitve endometrija.

Obstajajo določene norme M-echo, odstopanje od katerih lahko nakazuje prisotnost odstopanj. Torej je govor o hiperplaziji zgoščena in jajčasta oblika notranje plasti z enakomernimi in različnimi konturami. Posebna pozornost v tem primeru zasluži uporovni indeks. Če je njegova vrednost manjša od 0,6-0,8 mm, potem obstaja možnost razvoja neoplazme v endometriju. Povečanje M-eha za 1-3 mm je prav tako pod nadzorom, pod pogojem, da je njegova struktura v normalnih mejah.

Odstopanja od norme

Ne bi smeli iskati odgovora na vprašanje: "Kateri ginekološki ultrazvok je boljši?". Ker lahko katera koli metoda izvajanja raziskav razkrije določene nenormalnosti. Seveda imajo sodobni senzorji visoko občutljivost in lahko zaznajo odstopanja na fotografiji. Kaj lahko iz tega določimo z ultrazvokom? Na primer, anomalije v razvoju spolnih organov, maternice, priraskov.

Zahvaljujoč tej študiji lahko vizualno določite njeno strukturo. Zgodi se, da ima ženska maternica septum, ki je razdeljen na dva ali en del (dvonožni, enojni z enim jajcem), ima zelo majhne dimenzije ali je popolnoma odsoten (ageneza). Brez ginekološkega ultrazvoka bi bilo težko ugotoviti takšne nepravilnosti. Poleg prisotnosti fibroidov, polipov, endometrioze in drugih.

Kdaj se lahko določi nosečnost

določanje nosečnosti

Zahvaljujoč pozitivnim izkušnjam in povratnim informacijam je ginekološki ultrazvok varno opravljen v zgodnji fazi nosečnosti. To vam omogoča, da določite lokacijo jajčne celice, da odpravite tveganje za razvoj zunajmaternične nosečnosti. Običajno mora biti v telesu maternice. Po 6-7 tednih nosečnosti lahko vizualizirate glavo, roke, noge, telo ploda.

Optimalni čas za prvo študijo je 10 do 12 tednov, ko se lahko določi plodni srčni utrip, debelina vratnega območja. Če je nenormalen, obstaja tveganje za nastanek Down sindroma. Sledi drugi pregled pri 22-23 tednih nosečnosti, ko se ugotovi ali izključi verjetnost razvoja malformacij notranjih organov. V tem času lahko že določite spol otroka.

Tretji presejalni test se pošlje, ko doseže 31 do 32 tednov nosečnosti. V tem času lahko ugotovite pozne razvojne motnje, stopnjo zrelosti placente, stanje otroka in plodovnico. Ultrazvok se izvaja z uporabo transabdominalnega senzorja. Vmesna diagnoza je določena, kadar obstajajo dokazi ali poslabšanje zdravja nosečnice.