Vsako leto se vedno več ljudi sooča s tako boleznijo, kot je diabetes. Mnogi izmed njih se niti ne zavedajo, kako resne so lahko posledice zanemarjene oblike bolezni in kako težko je ohraniti raven krvnega sladkorja na pravi ravni, da bolezen ne more uničiti celic vitalnih organov in preprečiti njihovo normalno delo. Do danes so farmacevtska podjetja razvila veliko količino zdravil in pripravkov, ki jim omogočajo, da ohranijo potrebno raven glukoze. Take tablete vključujejo sredstvo "Glibomet", navodila za uporabo, o katerih bomo razpravljali spodaj.
Takoj je treba opozoriti, da se vse spodaj navedene informacije ne morejo uporabiti kot podlaga za samozdravljenje. Tablete so še posebej nevarne za otroke. Ne smemo pozabiti, da lahko diagnoza "diabetes mellitus" in dodelitev ustreznega zdravljenja opravi le endokrinolog po vrsti celovitih študij.
Kombinacija dveh zdravilnih učinkovin (2,5 mg glibenklamida in 400 mg metforminijevega klorida), ki ju vsebuje ena tableta, omogoča ne le ohranjanje normalnega sladkorja, ampak tudi zmanjšanje odmerka vsakega od njih. Z drugimi besedami, če pijete te snovi ločeno, ne bodo imele istega učinka.
Pomožne snovi so tudi v zdravilu "Glibomet". Navodila za uporabo opisujejo naslednje komponente:
Zdravilna učinkovina glibenklamid je druga generacija sulfonilsečninskih derivatov, ki ne le pozitivno vpliva na funkcijo trebušne slinavke, povzroča pankreatični učinek, ampak tudi povečuje izločanje insulina. Mehanizem tega delovanja je zagotovljen z blaženjem beta celic, ki so razdražene z visoko koncentracijo glukoze v trebušni slinavki. Poleg tega zaradi te komponente poveča občutljivost celic organizma na insulin.
Dejanje učinkovin zdravila "Glibomet" navodila za uporabo opisuje zelo podrobno. Pravi, da jemanje zdravil skupaj z normalizacijo ravni glukoze zmanjšuje lipide in maščobe, kar preprečuje nastanek krvnih strdkov v krvnih žilah. Delovanje zdravila je namenjeno tudi zaviranju tvorbe glukoze, absorpciji ogljikovih hidratov in sladkorjev.
Absorpcija obeh zdravilnih učinkovin v črevesju je skoraj končana, saj se zdravilo ne veže na plazemske beljakovine, pač pa se porazdeli neposredno v tkiva. Celična presnova snovi glibenklamid se pojavi v jetrih, kjer se razgradi v neaktivne presnovke. Metforminijev klorid se sploh ne presnavlja.
Najvišjo koncentracijo dosežemo v 1-2 urah po jemanju tabletke. Obdobje popolne odstranitve zdravila je 7-10 ur. Večinoma izstopa skozi ledvice, najmanj pa skozi črevesje.
Kdaj lahko zdravnik da tablete Glibomet? Navodila za uporabo navajajo, da so te tablete predpisane za sladkorno bolezen tipa 2 in bolnike, odvisne od insulina, kadar niti prehranska terapija, niti uporaba drugih derivatov sulfonilsečnine in bigvanidov ali uporaba drugih hipoglikemičnih zdravil ne prinese želenega rezultata. Z drugimi besedami, če se je občutljivost na druga zdravila zmanjšala zaradi dolgotrajne uporabe in posledično navade, lahko zdravnik predpiše zdravilo "Glibomet tablete".
Tega zdravila ne smete uporabljati samostojno, ne da bi nadzorovali raven sladkorja. Samozdravljenje v tem primeru lahko vodi v komo in celo smrt.
Ker ima zdravilo zelo močan vpliv na telo, je povsem logično, da ima veliko opozoril in kontraindikacij. Opozoriti je treba, da je za zdravo osebo mogoče enačiti strupene snovi toda pacient s sladkorno boleznijo ne more brez teh snovi.
Zdravilo je prepovedano jemati v naslednjih pogojih:
Kdaj morate biti še posebej previdni pri jemanju zdravila Glibomet? Pregledi zdravnikov vsebujejo informacije, da morajo osebe, starejše od 60 let, ki vsak dan opravljajo trdo delo, skrbno jemati zdravilo in nenehno spremljati koncentracijo glukoze v krvi, da bi se izognili laktacidozi.
Prav tako je treba s previdnostjo predpisovati zdravila za takšna stanja:
Praviloma zdravnik izračuna odmerek individualno, vendar so farmacevti razvili začetno priporočeno hitrost, pri kateri naj zdravilo "Glibomet" pije 2 tableti na dan med obroki. Zelo pomembno je, da opazujete enake intervale med odmerki. Največja dnevna količina je 2 grama. Če zdravilo nima želenega učinka v dani količini, ga je treba nadomestiti z močnejšim zdravilom ali nadaljevati s celovito obravnavo.
Zdravilo "Glibomet" ima veliko neželenih učinkov, vendar njegov sprejem ni priporočljivo preklicati, saj škodljivi učinki visokega sladkorja povzročajo veliko več škode telesu kot možni neželeni učinki sprejema.
Pri uporabi teh tablet je zelo pomembno izračunati zahtevani odmerek, ki je izbran za vsakega bolnika posebej. Če presežete odmerek, ki presega telesne potrebe, se bo bolnik počutil hude lakote, šibkosti, tremorja in splošne tesnobe. Preveliko odmerjanje se lahko kaže tudi v povečanem in hitrem srčnem utripu, bledici kože, visokem potenju in pred nezavesti.
Pri jemanju se lahko pojavi hipoglikemija (močno zmanjšanje sladkorja), še posebej v slabosti zaradi bolezni bolnih in starejših ljudi, pa tudi zaradi velikih fizičnih obremenitev, podhranjenosti in uživanja alkohola.
Standardni neželeni učinki vključujejo glavobol, nelagodje v epigastrična regija, motnje dispepsije, kot tudi alergije različnih manifestacij.
Če se po jemanju zdravila pokaže le nekaj neugodja, lahko te simptome odpravimo s simptomatsko terapijo. Če se stranski učinek manifestira v obliki alergije, potem je v tem primeru treba izbrati analoge za pripravo "Glibomet".
Hipoglikemični učinek zdravila med jemanjem decumarola z derivati, kot tudi s pripravki, ki vsebujejo kot aktivne sestavine Zaviralci MAO, fenilbutamazon, beta-blokatorji, oksitetraciklin, alopurinol, cimetidin, etanol in sulfinpirazon v velikih količinah, probenecid, kloramfenikol, salicilati, mikonazol.
V študijah so opazili zmanjšanje učinka pri medsebojnem delovanju učinkovin s ščitničnimi hormoni, peroralnimi kontraceptivi, barbiturati, tiazidnimi diuretiki.
Prav tako je treba opozoriti, da je zdravilo "Glibomet" povečuje učinek antikoagulantov.
Kakšna je cena zdravil "Glibomet" v lekarnah? Takoj moram reči, da je strošek odvisen predvsem od lekarniške verige, pa tudi od regije v državi. Tablete se prodajajo v pakiranjih po 40 kosov. Cena za njih se giblje od 200 do 350 rubljev.
Da bi zdravilo ohranilo svoje lastnosti, ga je treba zaščititi pred neposredno sončno svetlobo in vlago.
Skoraj vse ocene zdravila so le v razpravi o shemah, za katere morate piti zdravilo. Odvisno od tega, kako pravilno izberemo odmerek, lahko presodimo odgovore glede delovanja zdravila. Vendar pa je ta lekcija skoraj neuporabna, ker je odmerek izbran individualno in temelji na kliničnih analizah, opravljenih vzporedno z zdravljenjem. Če tudi v kombinaciji z drugimi zdravili, terapija ni učinkovita, je treba izbrati analoge za zdravilo "Glibomet".
Kaj storiti, če se med zdravljenjem pojavijo alergije? Jasno je, da nadaljnje zdravljenje ni mogoče, ker se telo neustrezno odziva. Kako zamenjati "Glibomet" v tem primeru?
Treba je opozoriti, da lahko le zdravnik-endokrinolog pobere nadomestek za zdravilo, ki bo takoj izračunal zahtevani odmerek. Takšna zdravila so lahko tablete "Amaryl" in tablete "Dimaril" z aktivno sestavino glimepirid, tablete "Diabeton" z aktivno sestavino gliklazid.
Nemogoče je reči, ali bo katero od navedenih zdravil delovalo pred njegovo uporabo, saj se sladkorna bolezen manifestira zelo individualno, reakcijo telesa pa lahko preverjamo šele po zaužitju.
Zdravnik lahko te tablete predpiše tako v kombiniranem zdravljenju z drugimi zdravili za zniževanje sladkorja kot z eno samo prehrano.