Eritemsko nodosum: vzroki, simptomi, zdravljenje

Nodularni eritem je oblika globokega vaskulitisa. Odlikuje ga vnetje podkožnega tkiva, ki je lahko granulomatozno ali alergijsko. Nekateri avtorji pripisujejo tej bolezni nodularni hipodermit, nodularni vaskulitis, ki se selijo nodozni eritem. Včasih se pojavi pri bolnikih s psevdotuberkulozo. Za izključitev nalezljivih bolezni je treba opraviti temeljit pregled.

Eritemski nodosum : etiologija

Čeprav vzroki bolezni niso popolnoma razumljivi, obstaja razlog za domnevo, da temelji na vaskularni leziji med alergijskimi reakcijami (vključno z zdravili), zastrupitvami, s streptokoknimi, virusnimi, glivičnimi okužbami, z revmatizmom, sifilisom itd. specifična manifestacija tuberkuloze. V njih, kot tudi pri mladih ženskah, se ta bolezen pojavlja še pogosteje kot pri moških in starejših. Njegova pojavnost je sezonska: zgodnja pomlad in jesen.

Nodularni eritem : simptomi

Bolezen, ki se pojavi v akutni obliki, se lahko spremeni v kronično. V prvem primeru, na področju zadnjice, nog (na mestu gube), manj pogosto - na drugih delih telesa so videti simetrični, akutno razvijajoči se izbruhi. Gosto zapleteno globoko vdelano v podkožno tkivo. Lahko so ravne ali polkrogle. Velikost pleskarjev se giblje od treh do pet centimetrov v premeru. Na obrobju se ne združujejo ali rastejo. Nodule spremlja bolečina, ki se povečuje s palpacijo. Koža nad njimi postane rdeča, včasih dobi cianotični odtenek. Sprememba barve poteka skupaj z involucijo elementov. To spominja na »cvetenje« običajne modrice. Namesto izginjajočih vozličev ostane pigmentacija, ki sčasoma preide. Ulceracija ne ostane. Občasno se na površini tesnil pojavijo mehurčki. Včasih se nodularni eritem kombinira z eksudativnim. Pred izpuščajem ali hkrati z osebo se pojavi slabo počutje, anoreksija, driska, vročina, sklepi in glava. Akutni nodularni eritem se pogosto pojavi po takih okužbah, kot je gripa, vneto grlo. Regresija posameznih lezij se pojavi v intervalu od 10 do 14 dni in na splošno bolezen traja približno mesec ali dva. Obstajajo recidivi.

Eritemsko nodosum: zdravljenje

V blagih primerih oseba tega ne potrebuje, bolezen preide spontano. V hujših primerih mora biti bolnik v postelji. Ude je treba dvigniti. Osvobodite bolnikovo stanje hladnih oblog. Za lajšanje vnetja je predpisan kalijevega jodida. Čeprav so glukokortikoidi zelo učinkoviti, se lahko uporabljajo samo po natančni identifikaciji bolezni. Predpišejo zdravila, ki odpravljajo povečano občutljivost telesa, antibiotike, vitamine, salicilate, angioprotektorje. Če ta orodja niso dovolj učinkovita in proces napreduje, uporabite prednizon. Lokalno uporabljene obloge z ihtiolom (10% m), predpisan UHF, ultravijolično sevanje, suha toplota. Prognoza je ugodna. Bolnike, pri katerih se je bolezen iz akutne oblike razvila v kronično, je treba opazovati v ambulanti.