Povišan bilirubin v krvi: kaj to pomeni? Povečan bilirubin: vzroki, zdravljenje

Zaradi razpada se v slezeni, kostnem mozgu in jetrih hemosomskih beljakovin oblikuje bilirubin. To je rumeno-rjavi žolčkov pigment. Pred tem so zdravniki verjeli, da je to potrebno le za obdelavo hemoglobina, vendar so nedavne študije pokazale, da je tudi naravni antioksidant.

Oblike bilirubina

Pri izvajanju krvne preiskave ugotovite količino tega pigmenta v krvi. Torej, govorimo o dejstvu, da je povišan skupni bilirubin odkrit v krvi, če njegova koncentracija presega 20,5 µmol / L. Ločeno določimo količino konjugirane (ravne) in nekonjugirane (posredne) oblike. To naredimo s posebnimi laboratorijskimi testi.

Indirektni bilirubin je strupen. Nastane kot posledica razgradnje rdečih krvnih celic in sproščanja hemoglobina, nato pa se veže v jetrih. Ta oblika se šteje za strupeno, negativno vpliva na centralni živčni sistem.

Direktni bilirubin nastane po nevtralizaciji tega pigmenta z jetrnimi celicami. Postane vodotopna in zapusti telo z žolčem, pri čemer najprej vstopi v črevesje. Prav ta pigment daje temno barvo blata.

Razlogi za dvig

Zaradi razvoja številnih bolezni se lahko v krvi odkrije povišan bilirubin v krvi. Kaj to pomeni, moramo razumeti. Najprej je treba določiti vzroke, ki so povzročili povečanje koncentracije tega pigmenta v venski krvi.

Strokovnjaki identificirajo več dejavnikov, ki so vir težav. Povišan bilirubin v krvi je lahko posledica:

• povečanje intenzivnosti razpada eritrocitov;
• poškodbe jeter in slabša obdelava posrednega bilirubina;
• težave s pretokom žolča;
• dednost (izguba ene od povezav, potrebnih za obdelavo posredne oblike bilirubina).

Pravilna diagnoza nam omogoča razumeti, zakaj je bilirubin v krvi povišan. Vzroki, ugotovljeni pravočasno, omogočajo odpravo glavne težave. Zaradi ustreznega in pravočasnega predpisanega zdravljenja se je mogoče znebiti nastopa zlatenice.

Simptomi bolezni

Zaznavanje povečanja koncentracije bilirubina v krvi je enostavno. Znaki teh težav so vedno izraziti. Tako je glavni simptom dejstva, da ima oseba povišan bilirubin v krvi, rumenkasta beločnica, sluznice in membrane kože. To je posledica dejstva, da proizvedeni pigment zlahka prodre v tkiva telesa in spremeni barvo. Vpliva tudi na živčne končiče, ki povzročajo srbenje.

Poleg tega opazimo naslednje simptome:

• grenke erukcije, slabost, izguba apetita;
• šibkost, glavoboli, lupanje srca;
• težo v desnem in levem hipohondriju;
• temen urin (lahko postane barva čaja);
• opazno obarvanje blata.

Seveda, šele po celovitem pregledu lahko rečemo, da ima bolnik povišan bilirubin v krvi. Toda praviloma takšna diagnoza ni presenetljiva. Glede na prisotnost kliničnih znakov zdravnik še pred testiranjem predlaga, da je raven tega pigmenta v venski krvi lahko povišana.

Uničenje rdečih krvničk

Eden od vzrokov zlatenice je hemolitična anemija. Posledica tega je povečano uničenje rdečih krvnih celic. Če obstajajo določene pomanjkljivosti v strukturi teh krvnih celic, govorijo o prirojeni hemolitični anemiji. To stanje se lahko pojavi pri boleznih, kot je npr anemija srpastih celic, talasemija, mikrosferocitoza v dedni obliki.

Zaradi pretoka avtoimunskih procesov, v boju proti imunitetam z lastnimi eritrociti, pridobljene hemolitična anemija. To stanje se lahko začne razvijati tudi z zastrupitvijo, malarijo, ki je posledica jemanja določenih zdravil.

Težave z jetri

Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki pojasnjujejo, zakaj je bilirubin povišan v krvi. Razlogi za povečanje posredne oblike tega pigmenta so lahko tudi naslednji: t

• hepatitis toksičen, virusni ali alkoholni izvor;
• rak jeter;
• ciroza.

Pri teh boleznih se pojavi občutek teže v desnem hipohondriju, grenko belching, nelagodje po vsakem vnosu težkih ali mastnih živil, šibkost in opazno zmanjšanje učinkovitosti. Ko se virusna etiologija hepatitisa pogosto zviša. Vse te bolezni spremlja zatemnitev urina.

Motnje iztoka žolča

Razumeti, kaj pomeni povečanje bilirubina v krvi, lahko, če vidite rezultate testov. Raven pigmenta je treba povečati zaradi naraščajoče koncentracije v njeni neposredni ali posredni obliki. Konjugirani bilirubin se pogosto poveča žolčnih kamnov ki jo spremlja kršitev iztoka žolča, z rakom žolčnika in trebušne slinavke.

Te težave lahko vključujejo naslednje simptome:

• bolečine v jetrih (desna hipohondrija);
• pruritus;
• slabost, bruhanje, napetost v trebuhu, izguba apetita, zaprtje ali driska;
• temen urin.

Če je odtok žolča popolnoma moten, postanejo iztrebki kot bela glina.

Zvišan direktni bilirubin v krvi vedno povzroči zlatenico. Prvič, brazgotine očesne bele oči, nato sluznice in koža.

Težave pri otrocih

Nedavno skopljeni starši se pogosto soočajo z dejstvom, da so njihovi dojenčki diagnosticirani s povišanim bilirubinom v krvi. Kaj to pomeni, lahko določimo s posebnimi študijami. Razlog za to stanje so lahko običajni fiziološki procesi, ki se pojavijo v telesu otroka po rojstvu ali hemolitična anemija.

Fiziološka zlatenica se pojavi zaradi dejstva, da je v krvnem sistemu ploda v eritrocitih poseben fetalni hemoglobin. Te krvne celice začnejo množično propadati, jetra novorojenčka ne morejo vedno obvladati njihovega odstranjevanja, otrokove sluznice in koža pa postanejo zlatenice. Če na 3-4. Dan po rojstvu koncentracija pigmenta v krvi presega 256 µmol / l, potem je otroku predpisana fototerapija. V nekaterih primerih naredite tudi kapalke z glukozo. Pri nedonošenčkih znaša 171 µmol / l.

Za patološke težave, kot so hemolitična bolezen novorojenčka, se bilirubin prekomerno poveča.

Nosečnostni zaplet

Na srečo se le nekaj bodočih mater sooča s situacijo, v kateri so obveščene, da je bilirubin povišan za krvno sliko. To stanje se ponavadi pojavi v tretjem trimesečju. Povečanje koncentracije neposredne oblike tega pigmenta nakazuje, da bi se pri nosečnicah lahko razvila jetrna holestaza. To je stanje, pri katerem se iztok žolča krši neposredno iz jeter. Bolezen se pojavi tudi pri zdravih nosečnicah.

Ampak včasih lahko povečanje bilirubina kaže na številne bolezni. Zdravniki priporočajo ponovni test za hepatitis. Preveri se tudi, če se pri nosečnicah lahko začne hemolitična anemija ali holecistitis.

Pomembno je pravočasno razumeti, zakaj je bilirubin povišan v krvi. Takoj je treba predpisati ustrezno zdravljenje. V nekaterih primerih se lahko začne hemolitična bolezen zarodka. Zanj je značilna splošna oteklina otroka. V tem primeru se porod rodi predčasno in otrok lahko umre v maternici ali skoraj takoj po rojstvu.

Kaj je nevarno bilirubin

Zaradi uničenja hemoglobina se sprosti rumeno-rjavi toksični pigment. Z normalnim delovanjem vseh sistemov ga obdelujejo celice jeter. V tem primeru je povezan in preoblikovan v neposredno obliko. Tak bilirubin postane topen v vodi, ne more več vstopati v različne reakcije, kar povzroča toksični učinek. Če je njegova raven normalna, potem pride v izmet in se izloči z njim.

Toda posredni bilirubin velja za strupenega. Lahko vpliva na črevesje in druge dele prebavnega trakta, pljuč, srca in živčnega sistema. Zvišan bilirubin v krvi pomembno vpliva na splošno stanje osebe. Pojavijo se simptomi zlatenice, ki preprečujejo pravilno delovanje telesa.

Izbira režima zdravljenja

Odločite se lahko za zdravljenje, če natančno diagnosticirate in ugotovite, zakaj je bilirubin v krvi povišan. Pri holelitiazi je pomembno zagotoviti normalen pretok žolča. V večini primerov je priporočljivo kirurško odstraniti žolčnik. Tudi pacientu se lahko ponudi, da kamne zmečka z metodo radijskih valov. Preostale formacije lahko raztopite in s pomočjo zdravil "Henofalk", "Ursofalk" in številnih podobnih zdravil stimulirate odtok žolča.

Pri težavah z jetri mora biti terapija usmerjena v ponovno vzpostavitev delovanja. Pomembno je, da se pregleda, da se testira na vse vrste hepatitisa, da se opravi jetrne preiskave, skozi ultrazvok. Treba je razumeti, zakaj je bilirubin v krvi povišan. Zdravljenje obsega izbor protivirusnih, protivnetnih, antibakterijskih, imunostimulacijskih sredstev. Izbrani so glede na ugotovljeno diagnozo. Prav tako je pomembno, da se v vseh primerih pijejo hepatoprotektorji. To so zdravila, kot so hepatosan, prohepar, heptral, karsil, hepabene.

Hemolitična anemija povzroča transfuzijo krvi. V nekaterih primerih je indicirana tudi odstranitev vranice. Pri dolgotrajni zlatenici, ki traja več let, pogosto postane edina metoda. Splenektomija se lahko bistveno izboljša sestavo krvi.

Ukrepi za zmanjšanje bilirubina

Poleg glavne terapije, katere cilj je odpraviti bolezen, je prav tako pomembno spodbujati umik bilirubina iz telesa. S pomočjo fototerapije - obsevanja s posebnimi svetilkami - je možno stimulirati obdelavo tega pigmenta iz nekonjugirane oblike v konjugirano. Za zmanjšanje toksičnega učinka se pogosto predpisujejo kapalke z glukozo.

Akutno življenjsko nevarno stanje je mogoče ustaviti s pomočjo zdravila "Fenobarbital". Vendar ga je treba uporabljati le tako, kot vam je predpisal zdravnik v bolnišnici. On je celo predpisan za novorojenčke, pri katerih lahko povišan bilirubin v krvi škodljivo vpliva na centralni živčni sistem.

Prav tako lahko zdravniki priporočajo pitje decoction iz koruznih stigme, kamilica, immortelle. Te metode veljajo za priljubljene, vendar pomagajo tudi pri hitrejšem okrevanju.