Dispepsija - kaj je to? Vzroki in zdravljenje

Simptomi dispepsije prej ali slej prizadenejo skoraj vse nas. Običajno jih obravnavamo kot začasno težavo ali pa jih preprosto ne posvečamo. Ampak morate razumeti: če vztrajajo dolgo časa ali povzročajo veliko neprijetnosti, se morate takoj posvetovati z gastroenterologom. To ni šala - taki simptomi lahko pomenijo hudo bolezen.

Želodec je razburjen povezana z neprijetnimi epigastričnimi bolečinami in neugodjem. V tem primeru je dispepsija po vsem svetu zelo pogosta. Po mnenju zdravnikov ta bolezen prizadene približno četrtino svetovnega prebivalstva. Ocenjuje se, da 20-30% prebivalstva občasno, kar je precej pogosta ali trajno, kar je manj pogosta, poročajo o težavah.

Želodec je razburjen

Kaj je dispepsija? Ime, ki prihaja iz grščine, odlično opisuje vir bolezni (dys - »slabo«, peptein - »prebava«). Ta bolezen lahko trpi ne le ljudje, ampak tudi živali, na primer, dispepsija pri teletih - pojav, ki je daleč od redkih. Vendar pa niso vse prebavne motnje dispepsija. Ekološka dispepsija, ki je povezana s potekom drugih bolezni in funkcionalno dispepsijo, kadar simptomi trajajo dlje kot 3 tedne in se ne diagnosticirajo kot organska bolezen, ki jih lahko povzroči, se razlikujejo. Domneva se, da je bolezen lahko povezana z oslabljeno kontraktilnostjo nekaterih delov gastrointestinalnega trakta. Funkcionalna dispepsija se sama po sebi kaže na dva načina: nekateri bolniki se pritožujejo težo v želodcu po jedi, drugi imajo kronično epigastrično bolečino. Prebavne bolezni so zelo pogoste - več kot 30% ljudi v naši državi trpi zaradi tega.

Prebava - vzroki in simptomi

Želodčna dispepsija spremlja številne druge bolezni. Nekateri so resna grožnja za zdravje in življenje, zato dolgoročnih simptomov dispepsije ni mogoče podcenjevati. Dispepsija se lahko kaže med peptično razjedo, želodčnim in ezofagealnim tumorjem, želodčnim refluksom, holangitisom in pankreatitisom. Vzrok je lahko tudi z jemanjem določenih zdravil (vključno z antirevmatiki, pripravki iz železa in kalija, antibiotiki). Tobačni dim pripada provokatorjem dispepsije (ljudje, ki trpijo zaradi te bolezni, morajo takoj prenehati s kajenjem), položaj pa se slabša zaradi nezdrave prehrane in psihološkega ozadja. Da bi zmanjšali ali popolnoma preprečili bolečino, je treba poleg pravilne terapije posvetiti tudi življenjskemu slogu in okoljskim dejavnikom.

Večina ljudi dobro pozna klasične simptome dispepsije. Kaj je: samo bolečina, zastrupitev ali res bolezen? Spoznanje, kako se bolezen manifestira, bo pomagalo odgovoriti na to vprašanje. Lahko govorite o bolniku, ki ima dispepsijo, če vsaj dva od naslednjih simptomov trajajo dolgo časa:

• epigastrična bolečina;
• občutek teže in polnega želodca po jedi;
• podiranje;
• slabost, bruhanje;
• pomanjkanje apetita;
• zgaga.

Črevesna dispepsija

Dispepsija ni le želodčna, temveč tudi črevesna. V tem primeru se imenuje "prehrambena dispepsija". Najpogostejši vzrok pojava črevesne motnje je monotono prehrano, in sicer uživanje hrane v dovolj dolgem času, enake proizvode. Tudi provokatorji te bolezni so lahko predvsem hrana, bogata z ogljikovimi hidrati, ali pijače, ki lahko fermentirajo. V slednjem primeru se takšna motnja imenuje fermentacijska dispepsija.

Glavni simptomi črevesnih motenj so tresenje v trebuhu, povečana tvorba plina, pogoste driske. Če ima bolnik te ali druge težave, zdravnik takoj razvije posebno dieto, ki je namenjena "razkladanju" črevesja. Najpogosteje se priporoča, da se jemljete en ali dva dni. Poleg tega je treba jemati droge, vendar v nobenem primeru ne smete pustiti, da vse gre naključno ali samozdravljivo.

Zdravljenje bolezni

Osnova za pravilno zdravljenje dispepsije je predvsem pravilna diagnoza. In diagnosticiranje bolezni sploh ni lahko, čeprav se na prvi pogled zdi ravno nasprotno. Simptomi trajajo več mesecev, vendar pa praviloma zaradi ne zelo visoke stopnje resnosti bolniki zanje ne skrbijo dolgo časa. Zaradi pogostih primerov bolezni se zdravljenje običajno izvaja brez diagnostičnih testov. Če to ne prinese pričakovanih rezultatov, se običajno opravi gastroskopija zgornjega dela prebavil (običajno imenovana gastroskopija ali FGDS). Zahvaljujoč uvedbi pripomočka v zgornji gastrointestinalni trakt je mogoče pridobiti njegovo podobo in določiti naravo bolezni.

Pri zdravljenju dispepsije se antacidi uporabljajo za zatiranje klorovodikove kisline kot tudi za prokinetiko, ki so namenjeni pospeševanju praznjenja želodca in prebavnemu traktu.

Prehrana za dispepsijo želodca

Pri zdravljenju slabe prebave je najpomembnejša prehrana. Pogosto so prehrambene navade tiste, ki določajo prisotnost in manifestacijo simptomov. Bolniki morajo preiti na zdravo in uravnoteženo prehrano. Pri taki prehrani ne bi smeli biti prostor za živila, ki so slaba za prebavne procese. Kavo in čaj lahko nadomestite z zeliščnimi čaji in z veliko vode. V prehrani za dispepsijo morajo bolniki opustiti težko ocvrto hrano. Namesto tega sta na voljo para ali enolončnice. Občutki bolečine otežujejo maščobe in velike količine sladkorja. Pikantna hrana je še posebej nevarna za zdravje prebavnega sistema, prav tako je bolje, da se izognemo vsem vrstam konzerviranih živil in živilom z visoko vsebnostjo konzervansov. Izbrati morate zdrava in sveža živila, kot so vitke ribe, mlečni izdelki, zelenjava in sadje.

Poleg tega morajo bolniki z dispepsijo jemati majhne obroke hrane, vendar to pogosto (vsaj petkrat na dan), temeljito in dolgo časa žvečijo hrano. Prav tako je treba povečati psihološko udobje - pacienti ne smejo biti v stresu, mora biti prostor za spanje in počitek v vsakodnevni rutini. Šport ni pomemben - ne smete si preveč prizadevati, vendar ne pozabite, da redno hojo, plavanje ali kolesarjenje pozitivno vplivajo na delo celotnega organizma, vključno s prebavnim sistemom. Tobačni dim in alkohol imata velik vpliv na potek dispepsije. Prvič, te škodljive navade je treba popolnoma izključiti iz vašega življenja.

Kako se manifestira dispepsija?

Za dispepsijo je značilen pojav več kot enega od naslednjih simptomov: postprandialni občutek polnosti, konstanten občutek teže v notranjih organih, bolečina ali pekoč občutek v epigastriju.

Zgoraj navedeni simptomi so kronični - trajajo vsaj 3 mesece (ne nujno v stalni dnevni intenzivnosti, ampak simptom mora biti vsiljiv, to je tisti, ki negativno vpliva na normalno aktivnost). Če ti simptomi trajajo več ur ali dni, dispepsije ni mogoče diagnosticirati.

Kaj se zgodi, če se pojavijo simptomi?

Bolečina ali nelagodje v želodcu je neprijeten občutek, vendar ponavadi ni preveč oster, zato se bolnik šele po nekaj tednih ali mesecih zaveda, da je z njim nekaj narobe, in to pripelje do spoznanja, da se je treba znebiti svojih bolezni. Nato je najbolj zaželen obisk terapevta. Priporočljivo je, da se posvetujete z gastroenterologom ali hospitalizacijo.

Kako zdravnik določi diagnozo dispepsije?

Temeljita zgodovina, to je miren in temeljit pogovor med zdravnikom in pacientom, lahko veliko razloži (soobstoj bolezni, zdravil itd.). Toda praviloma je na edini podlagi nemogoče ugotoviti, ali gre za organsko ali funkcionalno dispepsijo. V tem primeru se ponavadi predlaga endoskopski pregled požiralnika, želodca in dvanajstnika. Opraviti jih je treba čim prej, zlasti če dispepsijo spremlja tako imenovani simptom anksioznosti (nenamerna izguba telesne mase, bolečine v trebuhu, krvavitve iz prebavil, anemija, disfagija, bruhanje ali otekanje epigastričnega tkiva) ali če se bolezen razvije pri bolnikih, starejših od 45 let. let

Tudi ultrazvok trebuha je lahko koristen. Toda morfološki in biokemični krvni testi malo pomagajo pri diagnosticiranju teh bolezni. Krvni test za prisotnost Helicobacter pylori (ki ga zaradi intenzivnega napredovanja v medijih pogosto opravljajo bolniki sami) ni uporaben, ker ne kaže na trenutno okužbo s to bakterijo, poleg tega pa njena vloga pri oblikovanju dispepsije sploh ni opredeljena.

Dispepsija pri otrocih se kaže v tako imenovanih simptomih anksioznosti (med drugim: motnje požiranja, gastrointestinalne krvavitve, bolečine, kronična driska, perianalne spremembe, zaviranje rasti, zapoznela puberteta itd.).

Življenjski slog z dispepsijo

Ko je ta bolezen odkrita, zdravnik najprej začne bolniku dati nekaj priporočil na področju načina življenja in prehrane:

• se izogibajte "hitri" absorpciji hrane, zlasti velikih in mastnih živil;
• potrebno je jesti hrano 3-5 krat na dan, zadnja - najmanj 3 ure pred spanjem;
• Pomembno je, da se izognemo živilom in pijačam, ki povzročajo ali poslabšujejo dispepsijo (npr. Mastna živila, začimbe);
• Prenehajte kaditi;

Priporočajo se tudi nekatera zeliščna zdravila: laneno seme, šentjanževka, artičoka, meta.

Farmakološko zdravljenje

Pri pravilni farmakoterapiji se priporoča naslednje:

• zdravila, ki zavirajo izločanje klorovodikove kisline (zaviralci protonske črpalke) ali blokatorje histaminskih receptorjev (npr. ranitidin, famotidin);
• prokinetična zdravila;
• diastolična zdravila za bolnike, katerih pretežni simptom je bolečina;
• antidepresivi za ljudi s psihološkimi težavami, ki negativno vplivajo na splošno klinično sliko;

Poleg tega se lahko psihoterapija uporablja tudi za funkcionalno dispepsijo.

Opozoriti je treba, da je obravnavano zdravljenje značilna simptomatska terapija (zmanjšanje ali lajšanje simptomov) in ne vzročno zdravljenje. To je posledica dejstva, da, kot je navedeno zgoraj, vzroki za funkcionalno dispepsijo niso znani.

Obstajajo bolniki, ki jim nobena od zgoraj omenjenih zdravil ne pomaga, zato je nadaljevanje farmakološkega zdravljenja brez pomena. Zdravnik mora ponovno razmisliti o diagnozi in včasih je smiselno, da se osredotočimo le na psihoterapijo in prehranske "poskuse". Bolniki pogosto (brez recepta lečečega zdravnika) sami uvedejo zelo stroge diete. Vendar ni razloga za takšno vedenje, lahko le škodi.

Dispepsija pri mladih bolnikih

Motnje želodca ali črevesja se lahko pojavijo v vsaki starosti. Torej, kaj je dispepsija pri dojenčkih? Pogosto se kompleks simptomov te bolezni praktično ne razlikuje od manifestacije bolezni pri odraslih. Nelagodje, občutek teže, bolečine, napihnjenost so glavni znaki dispepsije brez razjed. V primeru ulcerozne "različice" se bolečina verjetno poveča in izgine šele po tem, ko otrok poje tesno. To je posledica dejstva, da mora biti želodec nenehno napolnjen, tako da ne prebavi lastnih sten.

Med vzroki za otrokovo dispepsijo je še posebej značilna kršitev komunikacije in koordinacije med centralnim živčnim sistemom in organi v prebavnem traktu. To se zgodi v obdobju intenzivne rasti otroka. Pomembno vlogo ima prehrana otroka: ne sme jesti škodljivih, mastnih živil ali hitre hrane. Njegova prehrana mora biti uravnotežena in mora vsebovati le naravna in "lahka" živila. Simptomi dispepsije se lahko pojavijo v ozadju čustvene preobremenitve, odvisno od razmer v družini, ekipi, od vadbenih obremenitev. Nazadnje znanstveniki verjamejo, da lahko dednost prispeva tudi k pojavu želodčne dispepsije že v zgodnjem otroštvu.

Ali je mogoče popolnoma pozdraviti dispepsijo?

Pri nekaterih bolnikih sindrom dispepsije izgine po nekaj mesecih ali letih, pogosto ne glede na to, ali so jemali katerokoli zdravilo ali ne. V drugih primerih se simptomi motijo ​​več let. Obstajajo tudi ljudje, ki imajo celo življenje razburjen želodec. Zelo verjetno je, da funkcionalna dispepsija ne skrajša življenja in ni predpogoj za drugo nevarno organsko bolezen. Seveda pa v določeni meri njegova prisotnost poslabša kakovost vsakodnevnega delovanja, vendar ne sme vplivati ​​na življenje in poklicno dejavnost. Dispepsija tudi ni razlog za prijavo na dopust o zdravstvenih ali invalidskih vprašanjih.

Kaj morate storiti po terapiji?

Dispepsija. Kaj je ta bolezen? Ali je mogoče živeti v miru z njim? Očitno, da. Po končanem zdravljenju je v primeru ponovitve simptomov najbolj zaželeno, da vas zdravnik nenehno spremlja (vsaj 4-6 krat letno). Potrebni so lahko tudi dodatni kontrolni pregledi (endoskopija, ultrazvok), vendar je njihova pogostost pogostejša.

Najpomembneje je, da mora bolnik neumorno slediti navodilom zdravnika, kar zagotovo ne bo škodilo.