Zdravilo "Baclofen": navodila za uporabo

Zdravilo "baklofen" je predpisano s povečanim mišičnim tonusom, ki je predvsem posledica poškodbe hrbtenjače. Orodje istočasno in enakomerno sprošča mišice in zavira reflekse kože. Nato podrobneje preučimo, kaj je zdravilo "baklofen". V članku bodo navedena tudi navodila za uporabo, strokovne ocene.

Sestava in mehanizem delovanja

Produkt vsebuje takšne pomožne snovi kot etil celulozo, magnezijev stearat, smukec, želatino, krompirjev škrob, laktozo monohidrat. Aktivna sestavina je baklofen. Učinek zdravila nastane zaradi hiperpolarizacije naraščajočih živčnih vlaken in upočasnitve poli- in monosinaptičnih refleksov v hrbtenjači. V poskusnih študijah na živalih so pri jemanju zdravila opazili povečanje presnove dopamina. Pri ljudeh je vsebnost 5-hidroksiindolnega acetata v cerebrospinalni tekočini ostala nespremenjena. Enako velja za metabolite dopamina. Učinek baklofena, katerega uporaba v visokih odmerkih v nekaterih primerih povzroča zaviranje delovanja centralnega živčnega sistema, se lahko razširi na središča nad nivojem hrbtenjače. Aktivna sestavina lahko zmanjša občutljivost za bolečino. Po prevzemu sredstev "Baclofen", pregledi strokovnjaki potrjujejo te informacije, izboljšanje bolnikov je bolj izrazito kot pri uporabi drugih zdravil, ki vplivajo na centralni živčni sistem. Poleg tega obstaja stimulativni učinek na izločanje želodca.

Sesanje

Po penetraciji v želodec se zdravilo "baklofen" (navodila vsebuje takšne informacije) popolnoma in hitro absorbira v prebavnem sistemu. Z imenovanjem velike količine sesanja pomeni zmanjšanje. Terapevtska koncentracija - 80-395 ng / ml. V poskusih na živalih je bilo ugotovljeno, da zdravilo lahko prodre v mnoga tkiva. Vendar pa le majhna količina prehaja skozi BBB. Največja koncentracija v krvi ljudi (500-600 ng / ml) je zabeležena 2-3 ure po zaužitju. Vsebnost zdravila na ravni 200 ng / ml se ohranja osem ur. Majhno količino zdravila najdemo v materinem mleku.

Indikacije

Pomeni navodila za uporabo "baklofen" za uporabo v kroničnih spastičnih (hudih) stanjih skeletnih mišic, ki se razvijajo kot posledica cerebralna paraliza, možganske kapi, vnetja možganskih membran (hrbtenica / možgani), multipla skleroza, druge poškodbe hrbtenjače. Med slednjimi so še posebej tumorji, syringomyelia, transverzalni mielitis, sindrom motoričnega nevrona, travma.

Pomeni "baklofen": navodila za uporabo

Shema in količina sta določeni posamično, da se določi minimalni efektivni volumen, ki ne povzroča stranskih učinkov. Navodila za uporabo zdravila "baklofen" priporočajo jemanje s hrano. Pred začetkom zdravljenja je treba določiti največjo učinkovitost zdravila. Previdno povečajte odmerek. To še posebej velja za bolnike, starejše od 65 let. Povečanje odmerka se izvede za stabilizacijo bolnikovega stanja. To je še posebej pomembno za tiste, ki potrebujejo gibanje za zmanjšanje sprostitve pri zdravih okončinah ali, če je potrebno, za zmanjšanje napetosti mišic. Če v šestih tednih ni učinkovitosti, je treba pri jemanju priporočenih terapevtskih količin odločiti o podaljšanju tečaja. Sprejem pomeni "baklofen" navodila za uporabo priporoča posebno shemo. Za različne starostne skupine je potek terapije vaš.

Shema za odrasle

• 1-3 dan - 0,5 tab. (10 mg) 3 p / dan.
• 4-6 dni - 1 zavihek. 3 r / dan.
• 7-9 dni - 1,5 tab. 3 r / dan.
• 10-12 dni - 2 tab. 3 r / dan.

Pri večini bolnikov je terapevtski učinek opazen pri jemanju 30-75 mg / dan. Po potrebi se lahko poveča znesek prejetih sredstev. Tisti bolniki, ki morajo piti zdravilo v velikih količinah, so predpisani s 25-miligramskimi tabletami Baclofen. Navodilo opozarja, da je največja količina 100 mg / dan. Preseči ga ne bi smelo biti. Trajanje zdravljenja bo odvisno od klinične slike. Zdravljenja ni treba nenadoma prekiniti. To je povezano z velikim tveganjem za halucinacije in poslabšanjem spastičnega stanja.

Nasveti za starejše bolnike

Na splošno je doziranje dodeljeno, kot je opisano zgoraj. Posebno pozornost je treba nameniti povečevanju zneska sredstev naenkrat. Bolniki v starosti imajo pogosto neželene učinke.

Sistem za sprejem otrok

Zdravljenje se mora začeti z zmanjšanim odmerkom. Količina proizvoda se izračuna v skladu s težo - 0,3 mg / kg / dan. Celotni odmerek je razdeljen na 2 in prednostno 4 odmerke na dan. Povečanje količine zdravila poteka v tedenskih presledkih, da se doseže želeno stanje. Na splošno je priporočljivo uporabiti vzdrževalni odmerek na dan - 0,75-2 mg / kg. Največji znesek sredstev - 40 mg za bolnike do osem let. Za bolnike, starejše od 8 let - 60 mg. Tablete niso priporočljive za otroke, katerih telesna masa je manjša od 33 kg.

Posebne kategorije bolnikov

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic morajo odmerek znižati na 5 mg / dan. Pri koncni odpovedi ledvic je zdravilo predpisano le, ce je predvidena korist vecja od potencialnega tveganja. Pri bolnikih v tem stanju se spremljajo znaki zgodnjega zastrupitve (npr. Koma, zaspanost). Neželene posledice so pogosto opažene pri bolnikih s spastičnim stanjem možganskega izvora. V zvezi s tem so določili ustrezen režim odmerjanja. Poleg tega mora te bolnike stalno nadzorovati zdravnik.

Kontraindikacije

Rešitev "Baclofen" navodila za uporabo Ni priporočljivo za preobčutljivost za katerokoli sestavino. Kontraindikacije vključujejo poslabšanje razjed dvanajstnika in želodec. Zdravilo ni predpisano za porfirijo.

Neželeni učinki

Neželeni učinki se lahko pojavijo na samem začetku zdravljenja z baklofenom. Povratne informacije strokovnjakov o zdravilu so na splošno pozitivne. Zdravniki ugotavljajo, da so pri prilagajanju režima neželeni učinki odpravljeni. Najpogosteje se pojavijo zapleti pri starejših bolnikih. Negativni učinki v obliki zaspanosti in slabosti so odziv telesa na hitro povečanje odmerka. Kot kaže praksa, so zapleti prehodni. V hujših primerih zahteva ukinitev zdravila. Če se po znižanju odmerka pojavijo slabost, je priporočljivo piti izdelek z mlekom. Po mnenju zdravnikov so najbolj resne posledice pri psihično bolnih bolnikih ali pri tistih, ki so imeli cerebrovaskularne patologije (npr. Kapi). V nekaterih primerih lahko pride do paradoksalne reakcije na zdravilo. To se kaže v povečanju spastičnosti. Številni bolniki povečajo verjetnost respiratorne depresije. V zvezi s tem je potrebno skrbno spremljanje delovanja srca in dihal. To še posebej velja za bolnike s komorbiditetami.

Interakcija z drugimi sredstvi

Hkrati jemanje zdravila "baklofen" z drugimi zdravili, ki vplivajo na centralni živčni sistem, alkohol, sintetični opiati poveča njihov sedativni učinek. Pri bolnikih, ki si delijo litijeve soli, se lahko poveča hiperkinezija. Triciklični antidepresivi povečajo aktivnost zdravila "baklofen" in znatno zmanjšajo mišični tonus. Pri sočasnem jemanju antihipertenzivov se njihovo delovanje okrepi. V nekaterih primerih bo morda treba prilagoditi odmerek. Zdravila, ki vplivajo na delovanje ledvic, na primer Ibuprofen, zmanjšujejo hitrost izločanja zdravila Baclofen. Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom s Parkinsonovo boleznijo. Z istočasnim dajanjem zdravila Levodopa in Carbidopa z zdravilom Baclofen se lahko pojavi zmedenost. Morda razvoj duševnega vzburjenja in halucinacij.

Pomeni "baklofen": preveliko odmerjanje

Pri jemanju večje količine zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki iz osrednjega živčevja, kot npr izguba zavesti depresija dihanja, zaspanost, koma. Opaziti je mogoče tudi druge manifestacije. Med njimi so: duševno vzburjenje, motnje nastanitve, mišična hipotenzija. Obstaja tudi pomanjkanje zeničnega refleksa, konvulzije, periferne vazodilatacije, spremembe v EEG (trifazni valovi in ​​supresija izbruha), hipotenzija, tahiaritmija, tahikardija, bradikardija. Pri bolniku se lahko pojavijo bruhanje ali slabost, hipotermija, driska, povečano slinjenje. Pri bolnikih z insuficienco ledvic se lahko pri jemanju majhne količine zdravila pojavijo znaki prevelikega odmerjanja. Splošno stanje se lahko med zdravljenjem z drugimi sredstvi poslabša. Ta zdravila vključujejo na primer triciklične antidepresive, Diazepam in druge snovi.

Odprava zapletov

Specifičnega antidota ni. Preveliko odmerjanje zahteva simptomatsko zdravljenje. Namenjen je zmanjšanju intenzivnosti neželenih učinkov, povezanih z depresijo oskrbe s krvjo ali dihal, hipotenzije, epileptičnih napadov. Čim prej je potrebno sprožiti bruhanje ali pranje. Priporočeno aktivno oglje. Če je potrebno, predpisati slane odvajalce. V skladu z nekaterimi podatki lahko v primerih blage zastrupitve raztopina fizostigmina (1-2 mg v prvih 5-10 minutah) odpravi neželene učinke osrednjega živčnega sistema, zlasti depresijo dihanja in zaspanost. Če ni učinka, je naslednja infuzija raztopine dovoljena po 30-60 minutah. Priporočena uporaba zdravil hkrati z diuretiki. To bo pomagalo povečati izločanje baklofena z urinom. Pri hudih boleznih se bolnikom z ledvično odpovedjo predpiše hemodializa. V primeru konvulzij je priporočljivo zdravilo Diazepam. Zdravilo se nežno injicira v veno. Ob prekinitvi dihanja se izvaja umetno dihanje in vzdržuje se delovanje srčno-žilnega sistema.

Dodatne informacije

Zdravilo naj bo pri temperaturi pod 25 stopinj, na mestih, ki niso dostopna otrokom. Pred uporabo orodja morate skrbno pregledati opombo. Ob pojavu neželenih učinkov, vključno s tistimi, ki niso opisani zgoraj, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Med zdravljenjem morate skrbno upoštevati priporočila zdravnika in ne presegati odmerka.