Diuretiki: seznam zdravil, mehanizem delovanja, razvrstitev

Diuretiki (diuretiki) - zdravila, ki jih zahteva večina ljudi z boleznimi mehurja in ledvic. Nepravilna aktivnost sečil prispeva k kopičenju prekomernih količin tekočine v telesu, močni obremenitvi srca, edemih in povečanem pritisku. V lekarniških verigah ni težko najti sintetičnih in rastlinskih diuretikov. Njihov seznam vključuje različne vrste diuretičnih zdravil. Seznam diuretikov je precej obsežen.

Kaj je najboljša izbira za bolnika? Kakšna je razlika med različnimi vrstami diuretikov? Kateri so najmočnejši? Ali obstajajo zapleti samozdravljenja z diuretiki?

Kateri diuretiki za hipertenzijo in srčno popuščanje so najbolj učinkoviti? Poskusimo ugotoviti spodnji članek.

Bistvo diuretikov

Tovrstna zdravila odstranijo odvečno tekočino v urinu, očistijo pacientovo telo, operejo mehur in ledvice. Diuretiki se predpisujejo ne le za bolezen ledvic: rastlinske in sintetične formulacije so potrebne za odpravo edema pri boleznih jeter in srčno-žilnega sistema.

Mehanizem delovanja diuretikov je naslednji:

• zmanjšanje absorpcije soli in vode v ledvičnih tubulih;
• odstraniti preveliko količino tekočine in s tem zmanjšati otekanje tkiva;
• povečati proizvodnjo in hitrost izločanja urina;
• preprečevanje povečanega stresa na urinarne organe in srce;
• znižanje krvnega tlaka.

Pozitivni učinek sestavin v sestavi diuretikov je:

• normalizacija pritiska fundusa;
• zmanjšanje tveganja epileptičnih napadov;
• stabilizacijo pri hipertenzivnem krvnem tlaku;
• normalizacija intrakranialnega tlaka;
• hitrejše izločanje toksinov iz telesa za določene vrste zastrupitve;
• zmanjšanje koncentracije kalcija v krvi ob ohranjanju zahtevane ravni magnezija.

Posledično se zmanjša obremenitev srca in izboljša tudi mikrocirkulacija ledvic in tkiv.

Mehanizem delovanja diuretikov je podrobno opisan v navodilih.

Opozoriti je treba, da diuretiki poleg odstranjevanja tekočine, ki se nabere v tkivih, vpliva na številne procese, odstranjujejo tako urin kot magnezij, natrij in kalij. Nepravilna uporaba kemičnih spojin pogosto povzroča resne zdravstvene težave. Zaradi tega je prepovedano pridobivanje in jemanje diuretikov pred posvetovanjem s strokovnjakom. Glede na vrsto bolezni je potreben nasvet urologa, kardiologa, nefrologa ali gastroenterologa. Pogosto lahko bolnik zahteva celovit pregled.

Značilnosti klasifikacije diuretikov

V idealnem primeru bi morala klasifikacija upoštevati vse vidike njihovega vpliva. Vendar pa trenutno ne obstaja, ker se diuretični pripravki bistveno razlikujejo po svoji kemijski strukturi. Zato se med seboj preveč razlikujejo glede trajanja vpliva na človeško telo in mehanizem.

Strokovnjaki prepovedujejo pacientom, da sami izberejo diuretike: vsaka vrsta diuretikov ima poseben učinek, svoje stranske učinke in kontraindikacije. Uporaba močnih spojin lahko povzroči aktivno izločanje kalija ali kopičenje elementa, hude glavobole, dehidracijo, hipertenzivna kriza. Preveliko odmerjanje diuretikov z zavihki in močnim delovanjem s samozdravljenjem se lahko konča zelo žalostno.

Zato preidimo na klasifikacijo diuretikov.

Diuretiki delujejo na glomerularni ravni

"Euphyllinum" vam omogoča, da razširite krvne žile v ledvicah in povečate pretok krvi v tkivih ledvic. Zaradi te diureze in glomerularne filtracije se poveča. Ta zdravila se najpogosteje uporabljajo za povečanje učinka drugih diuretikov. Poleg tega srčni glikozidi povečajo glomerularno filtracijo in v proksimalnih kanalih upočasnijo ponovno absorpcijo natrija.

Varčuje s kalijem

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, zmanjšajo zgornji (sistolični) krvni tlak, zmanjšajo zabuhlost, povečajo vpliv drugih zdravil in zadržijo kalij v telesu. Pogosto obstajajo neželeni učinki, kot pri uporabi hormonskih zdravil. S prekomerno vsebnostjo kalija srčni zastoj ali paraliza mišic. Pri ledvični odpovedi, sladkorni bolezni ta skupina zdravil ni primerna. Potrebno je individualno prilagajati odmerek, upoštevati pa ga mora tudi nefrolog in kardiolog. Učinkovite droge - "Veroshpiron", "Aldacton".

Prvi je diuretik, ki varčuje s kalijem, ima izrazit in dolgotrajen diuretični učinek. Aktivna sestavina tega zdravila je spironolakton (hormon nadledvične skorje). Ta snov preprečuje zadrževanje vode in natrija v ledvičnih tubulih. Zdravilo "Veroshpiron" ne vpliva bistveno na krvni obtok v ledvicah, zmanjšuje kislost urina in zmanjšuje izločanje kalija. Diuretični učinek prispeva k normalizaciji krvnega tlaka.

Tiazid

Izpuščen zaradi bolezni ledvic, srčnega popuščanja, glavkoma in hipertenzije.

Tiazidni diuretiki prizadenejo distalne ledvične tubule, zmanjšajo reapsorpcijo magnezijevih in natrijevih soli, zmanjšajo nastajanje sečne kisline in tudi aktivirajo izločanje kalija in magnezija. Za zmanjšanje pogostnosti neželenih manifestacij v kombinaciji z diuretiki zanke. Zdravilo Thyuzid so: Indapamid, Klopamid, Hlortalidon, Indap.

Diuretiki za hipertenzijo in srčno popuščanje so absolutno nepogrešljivi.

Osmotski

V tej skupini je mehanizem delovanja zmanjšanje pritiska v krvni plazmi, aktivno prehod tekočine skozi glomeruli ledvic in izboljšanje stopnje filtracije. Rezultat je izločena zabuhlost in odstranitev prevelike količine vode. Osmotski diuretiki so šibka sredstva, delujejo do 6-8 ur. Priporočljivo je, da jih dajemo intravensko. Indikacije so naslednje: otekanje možganov in pljuč, glavkom, preveliko odmerjanje zdravil, zastrupitev s krvjo, hude opekline. Najbolj učinkovit "Sorbitol", "Urea" in "Mannit".

Katera zdravila so prav tako vključena na seznam diuretikov?

Loopback

Še posebej močna zdravila z diuretičnimi učinki. Sestavine zdravil vplivajo na zanko Hengle - tubul ledvice, ki se pošlje v središče organa. Ta vzgoja v obliki zanke odvrže tekočino z različnimi snovmi. Zdravila te skupine pomagajo sprostiti stene krvnih žil, aktivirati ledvični pretok krvi, postopoma zmanjšati količino tekočine med celicami, pospešiti filtracijo glomerulov. Loop diuretiki zmanjšujejo reabsorpcijo kalijevih, natrijevih, klorovih in magnezijevih soli.

Prednosti teh zdravil:

• hitra učinkovitost (do pol ure po nanosu);
• močan vpliv;
• primerna za nujno oskrbo;
• delo do šest ur.

Najbolj učinkoviti pripravki: etakrinska kislina, piretanid, furosemidne tablete.

Slednji je diuretik z zanko, ki povzroča hitro, močno in kratkoročno diurezo. Reapsorpcija natrijevih in klorovih ionov je blokirana v proksimalnem in distalnem delu ledvičnih tubulov ter v debelem delu naraščajočega dela Gentle zanke. Tablete "furosemid" imajo izrazito diuretično, natriuretično in klororetično delovanje.

Treba je omeniti, da se taka zdravila uporabljajo samo v kritičnih situacijah. Sprejem diuretikov pogosto vodi do resnih zapletov: pljučnega in možganskega edema, hipertenzivne krize, hudega vnetja jeter, prekomernega kalija, srčne in ledvične odpovedi.

Zelenjava

Upoštevajte lahke diuretike rastlinskega izvora. Prednosti:

• očiten diuretični učinek;
• previden vpliv na žile, srce in ledvice;
• odstranite odvečno tekočino iz telesa;
• kažejo rahel laksativni učinek;
• oprane ledvice in mehur;
• nasičena telesa s koristnimi sestavinami: vitamini, mineralne soli, biološko aktivne snovi, se lahko uporabljajo za dolgo časa (tečaji).

Naravni rastlinski diuretiki (zdravilne rastline) so naslednji:

• brusnice;
• lungfish;
• listi brusnice;
• medenica;
• poprova meta;
• breze in listi;
• preslica na polju;
• koren cikorije;
• pšenična trava;
• rman;
• koromač;
• jagodne jagode.

Kaj se še nanaša na diuretike?

Gourds, zelenjava in sadje: lubenica, mango, kumare, paradižnik, Dragun, Hruška, Bujon, t bučni sok.

Akvareli

Ta skupina zdravil poveča izločanje vode. Takšna zdravila imajo odpornost na antidiuretični hormon. Uporabljajo se za kongestivno srčno popuščanje, jetrno cirozo, psihogeno polidipsijo. Glavni predstavnik je "Demeklotsklin". Med neželenimi učinki so fotosenzitivnost, spremembe v nohtih, zvišana telesna temperatura, eozinofilija. Zdravilo lahko poškoduje ledvično tkivo z zmanjšano glomerularno filtracijo. Število vodnih barv vključuje antagoniste vazopresina in litijeve soli.

Kaj je še na seznamu diuretikov?

Uricosuric diuretiki

Iz te skupine se Indakrinon najpogosteje uporablja. V primerjavi z "furosemidom" aktivira diurez močnejši. To zdravilo se uporablja za odkrito hipertenzijo in nefrotski sindrom. Prav tako njegova uporaba pri zdravljenju kroničnega srčnega popuščanja ni izključena.

Učinek uporabe diuretikov

Aktivno izločanje urina poteka po določenem časovnem obdobju:

• hitri diuretiki - trideset minut ("Torasemide", "Furosemid", "Triamteren");
• povprečje - dve uri ("Diakarb", "Amilorid").

Vsaka vrsta diuretičnih zdravil se razlikuje glede na trajanje koristnih učinkov.

Dolgoročno delo (do štiri dni) "Eplerenon", "Veroshpiron."

Srednje obdobje je „Indapamid“, „Triamteren“, „Diakarb“, diuretik „Hypothiazide“. (Štirinajst ur).

Do osme ure - diuretik "Lasix", "Mannit", "Furosemid", "Torasemide". Sestavine se razlikujejo po diuretičnem učinku.

Slab: "Veroshpiron", "Diakarb". Medij: hipotiazid, oksodolin. Zmogljivi: "Bumetanid", "Etakrinska kislina", "Furosemid", tablete "Trifas".

"Trifas" - močan diuretik, ki lajša otekline pri boleznih ledvic, bolezni srca in krvnih žil. To zdravilo izpolnjuje svoje funkcije tudi, kadar druga zdravila niso učinkovita. Tablete Trifas je priporočljivo jemati 5 mg na dan.

Indikacije za uporabo

Diuretiki so predpisani za bolezni in stanja, ki jih spremlja zadrževanje tekočine. To je:

• osteoporoza;
• otekanje tkiva;
• nefrotski sindrom;
• kongestivno srčno popuščanje;
• vidni edem nog pri srčnem popuščanju;
• glavkom;
• arterijska hipertenzija (visok krvni tlak);
• pretirano izločanje hormona aldosterona.

Kontraindikacije

Izbira diuretikov, strokovnjaki upoštevajo vse omejitve. Vsako zdravilo ima določene kontraindikacije, ki so navedene v navodilih. Med nosečnostjo ni mogoče izpustiti vseh sintetičnih diuretikov: z zvišanjem krvnega tlaka, motnjami urina, izrazitim edemom, predpisovanjem diuretikov z izvlečki zdravilnih rastlin in decoctions iz zelišč.

Glavne omejitve so: dojenje, starost otrok, nosečnost, prekomerna občutljivost na sestavine sintetičnih diuretikov ali fitoekstraktov, huda ledvična insuficienca, sladkorna bolezen.

Ali so diuretiki vedno varni?

Neželeni dogodki

Pred začetkom zdravljenja se mora bolnik zavedati, da diuretiki v nekaterih primerih povzročajo neželene učinke. Težave nastanejo pri samopreizkusu zdravil, še posebej najmočnejših diuretikov v zanki, pa tudi pri samodejnem podaljšanju zdravljenja in povečanju odmerka. Trajanje in jakost neželenih manifestacij določata vrsta diuretičnega zdravila.

Naslednji neželeni učinki so pogostejši:

• prekomerna izguba kalija;
• slabost;
• hipertenzivna kriza;
• glavoboli;
• povečan dušik v krvi;
• otekanje možganov in pljuč (diuretiki zanke);
• bolečine v prsnici;
• odpoved ledvic;
• krči;
• ciroza jeter.

Diuretiki za bolezni sečil in ledvic

Optimalno orodje bo pobral urologa ali nevrologa. Pogosto je potrebno posvetovanje s kardiologom: bolniki z ledvičnimi boleznimi trpijo zaradi žilnih in srčnih težav, arterijske hipertenzije. Za preprečevanje edema in dolgotrajne uporabe zeliščnih čajev na osnovi zdravilnih zelišč ali šibkih diuretikov. Diuretičnega kemičnega sredstva ni mogoče izbrati sami ali po nasvetu sosedov in sorodnikov.

Diuretiki se predpisujejo le individualno. Kršitev pravil pogosto povzroči hude posledice za pacienta, povzroči hipertenzivno krizo. Najbolj učinkoviti diuretiki s seznama:

• "Cyston". Učinkovito in varno zdravilo za nefrolitiazo, urolitiazo in pielonefritis. Tablete se predpisujejo tudi nosečnicam in otrokom.
• "Furosemid". Močan diuretik z dobro zanko, ki hitro razbremeni zabuhlost. Uporablja se samo pod zdravniškim nadzorom.
• "Fitolizin". Priprava z naravnimi olji in fitoekstrakti za peroralno uporabo. Antiinflamatorni, diuretični in baktericidni učinek. Krepi imunski sistem, preprečuje verjetnost ponovitve bolezni s pielonefritisom in cistitisom.
• "Monurel". Zdravilo z antimikrobnimi, protivnetnimi in diuretičnimi učinki. Tablete vsebujejo veliko suhega izvlečka brusnice in askorbinske kisline.

Ko patologije mehurja in ledvic uporabljajo zeliščne decoctions. Strokovnjaki svetujejo, da se pivo koromača, breja trava, breza brsti in listi, lingonberry listi, poprove mete. Pomagajte s sokom brusnice in bujnim bokom.