Crohnove bolezni. Vzroki, simptomi, zdravljenje

Crohnova bolezen se imenuje nespecifično vnetje različnih delov črevesja. Vzroki za to bolezen niso povsem razumljivi, vendar se večina znanstvenikov drži avtoimunske teorije. Za Crohnovo bolezen je značilna segmentacija lezije, s pogostimi ponovitvami in eksacerbacijami, nagnjenost k pojavu komplikacij.

Oblike bolezni

Glede na to, kateri del gastrointestinalnega trakta je bil prizadet, se pojavijo majhne črevesne, kolonske in mešane oblike bolezni (enteritis, kolitis in enterokolitis). Vnetni proces lahko vpliva ne samo na sluznico, temveč tudi na celotno črevesno steno, kar še enkrat potrjuje avtoimunsko naravo bolezni. Crohnovo bolezen je treba razlikovati tudi po stopnjah črevesne poškodbe (po ameriški klasifikaciji obstaja sedem oblik).

Glavni simptomi bolezni, diagnoza

Bolečina

Najprej je izrazit bolečinski sindrom. Praviloma je bolečina lokalizirana v spodnjem desnem kotu trebuha, s čimer je prikrita kot akutni apendicitis ali akutni črevesna obstrukcija.

Dispeptični simptomi

Nekateri bolniki imajo težko v želodcu napihnjenost, slabost, izguba teka. Crohnovo bolezen spremlja tudi mehke blato do desetkrat na dan.

Poraz črevesne sluznice

V vseh delih gastrointestinalnega trakta se lahko pojavijo napake, kot so fistule, gnojnice, razpoke in zožitve. Zaradi gnojnih procesov z vsakim poslabšanjem telesne temperature bolnik se bo dvignil.

Prehranske motnje in presnovne motnje

Ker je proces absorpcije hranil oslabljen, bodo opazili presnovne motnje (izguba telesne mase, osteoporozo in druge).

Diagnostične tehnike

Na splošno je zaradi svetle klinične slike mogoče preprosto postaviti diagnozo Crohnove bolezni. Diagnozo dopolnjujejo ultrazvočni podatki, FGDS, rentgen trebušna votlina.

Možni zapleti

Ne pozabite na dejstvo, da se v primeru pozne diagnoze v naslednjih treh letih bolezen lahko razvije krvavitev, perforacija črevesja ali akutna obstrukcija črevesja. Vsi ti pogoji ogrožajo življenje bolnika in se izločajo le s kirurškim posegom.

Zdravljenje

Zdravljenje z zdravili

Crohnova bolezen zahteva takojšnje zdravljenje. To bo odvisno od stopnje bolezni. V začetnih fazah, ko so simptomi blagi in redki eksacerbacije, se uporablja zdravilo "Sulfasalazin". Če so pogostejše poslabšanja, je treba izvesti hormonsko terapijo, zato so predpisani glukokortikoidi. V hujših fazah zdravljenja je uporaba močnih imunosupresivov. Zdravljenje z antibiotiki je indicirano samo v primeru, ko pride do gnojne okužbe.

Diet

Sprememba prehrane je pomembna sestavina v primeru suma Crohnove bolezni. Prehrana vključuje prepoved hrane, ki lahko povzroči poslabšanje. To je slana, začinjena, ocvrta, mastna, alkoholna, močna čaj in kava, začimbe. Ravnovesje med hranilnimi snovmi je treba preusmeriti na beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate pa je treba zmanjšati na minimum. Kadar pride do akutne črevesne obstrukcije, se uporabi cev ali parenteralno hranjenje.