"Clopidogrel": navodila za uporabo, analogi in pregledi
Danes postajajo ljudje, ki trpijo zaradi bolezni srca, vedno bolj. Najslabše je, da se veliko teh bolezni zgodi neopaženo. Ateroskleroza žil in s tem povezana tromboza sta v zvezi s tem še posebej nevarna in nepredvidljiva. Eno od dokazanih zdravil proti njej je Klopidogrel. Navodila za uporabo, analogi, koristi, interakcije z drugimi zdravili so opisani v tem članku.
Vpliv na telo
Učinek klopidogrela na telo je namenjen predvsem preprečevanju adhezije trombocitov, ker se prav zaradi tega pojavijo krvni strdki, ki zamašijo krvne žile. Prav tako selektivno zavira ali blokira delovanje elementov, ki izzovejo ta pojav. Fosfodiesteraza ostane aktivna hkrati, „Klopidogrel“ na to ne vpliva. Adenozin-difosfatni receptorji, ki jih zdravilo blokira, ostanejo potlačeni do trenutka njihove naravne smrti, pri čemer trombociti ne smejo nenadzorovano rasti. Obnova celic se pojavi približno teden dni po dajanju. Zdravilo "klopidogrel", zato je namenjen ne le za zdravljenje ateroskleroze in ishemije, ampak tudi za zaščito pred srčnim infarktom in možgansko kap. Tkanine, zahvaljujoč mu, običajno prejemajo kisik in hranila.
"Klopidogrel" je na voljo v obliki tablet v rožnati lupini. Obstajajo analogi zdravila, informacije o katerih so navedene spodaj. Sestava vključuje 75 miligramov aktivne sestavine klopidogrel bisulfata. Vsako pakiranje vsebuje deset ali dvajset tablet. Če nameravate kupiti "Klopidogrel", cena v spletnih lekarn je približno 320 rubljev.
Navodila
Ne zdravite se sami! Uporaba sintetičnih zdravil mora biti strogo usklajena z zdravnikom. Zdravilo “Klopidogrel” se jemlje peroralno, vendar mora režim odmerjanja in odmerjanje predpisati lečeči kardiolog.
Za preprečevanje aterotromboze je predpisana največ ena tableta na dan.
Glede na to, da zdravilo blokira trombotične zaplete po srčnih napadih in ishemiji, je treba klopidogrel jemati najpozneje en mesec po napadu in bolje po nekaj dneh. V vsakem primeru, ko je predpisan Klopidogrel, se navodila za uporabo strogo prilagodijo individualnim značilnostim bolnika.
Koronarni sindrom se zdravi s kompleksno metodo, ko bolnik najprej vzame štiri tablete za droge in po eni, vendar skupaj z acetilsalicilna kislina. Izboljšanje zdravja se pojavi v prvih treh mesecih zdravljenja. Ne pozabite, da je dobro znano, da nas vse od otroštva "Aspirin" ni tako neškodljiv. V nobenem primeru je ni mogoče vzeti na prazen želodec, še posebej, če je del kompleksne terapije. V nasprotnem primeru boste v svoji zgodovini imeli želodčno razjedo. Dnevni odmerek - ne več kot sto miligramov.
V primeru akutnega infarkta se "klopidogrel" jemlje v odmerku treh sto miligramov enkrat. Da bi preprečili tveganje ponovitve in zmanjšali verjetnost tromboze, je potrebna kompleksna terapija. Poleg tega morate v skladu s shemo vsak dan jemati "klopidogrel" (75 mg) in tableto "Aspirina". Terapevtski učinek se doseže po enem tednu sprejema.
Zdravilo se sprosti le ob predložitvi zdravniškega recepta. Rok uporabnosti - največ tri leta.
Klopidogrel lahko jemljete kadarkoli. Navodila za uporabo nimajo posebnih priporočil glede vnosa hrane. Tako ga lahko pijete v vsakem trenutku, pred ali med obrokom ali po njem.
"Klopidogrel": indikacije za uporabo
Najprej gre za preprečevanje zapletov, kot so tromboza po miokardnem infarktu in ishemični možganski kapi, kot tudi okluzija perifernih arterij.
Učinkovita uporaba "klopidogrela" in koronarnega sindroma v akutni fazi, vendar le v kombinaciji z "aspirinom". Za preprečevanje aterotromboze se izvaja podobna terapija. Terapevtski učinek se doseže na dva načina: brez dviganja ST segmenta ali dviganja. Prvi primer je indiciran za bolnike z angino pektoris ali po miokardnem infarktu brez vala Q, in tudi za tiste, ki so opravili postopek stentinga s pomočjo koronarne intervencije. Druga je primerna v primeru akutnega srčnega napada, če je mogoče izvesti dodatno trombolizo.
Kako prepoznati klopidogrel med farmacevtskimi pripravki
Klopidrogel je aktivna sestavina mnogih zdravil za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov. V ruski farmacevtski industriji obstaja veliko analogov z različnimi imeni, eden od najbolj znanih je Klopidogrel Plavix. Ta skupina zdravil je zelo pogosta. Na odobrenem seznamu so tudi naslednja zdravila: Klopidogrel-Teva, Agregal, Detrombe, Deplatt, Zilt, Klopigrant, Kardutol, Klopidex, Klopidogrel-LEKVSM, Klopidogrel hidrosulfat "in" Klopidrogel bisulfat "," Listab "," Klopilet "," Plagril "," Targetek "," Egitrombe "," Progrel "," Troken ".
Združuje jih enaka učinkovina v sestavi - to je klopidogrel. Cena se lahko razlikuje, preverite pri farmacevtih.
Za pravilno izbiro se posvetujte s kardiologom. To vam bo pomagalo izbrati možnost, ki vam ustreza glede na njene terapevtske lastnosti in proračun.
"Klopidogrel": analogi
Eden od analogov obravnavanega zdravila je zdravilo "Coronal", ki je predpisano bolnikom z angino pektoris, hipertenzijo, koronarno arterijsko boleznijo in tudi kot sekundarna profilaksa za miokardni infarkt. Coronal je tudi varen za bolnike s tahikardijo.
Znano zdravilo "Zilt", ki je indicirano za akutni koronarni sindrom. Prav tako zmanjšuje tveganje za nastanek krvnih strdkov. Podobno kot klopidogrel se jemlje v kombinaciji z acetilsalicilno kislino.
Zdravilo Plavix je uporabno pri aterotrombozi in se uporablja pri zdravljenju ishemičnih kapi, bolezni perifernih arterij.
Za tromboembolijo in vensko trombozo se lahko da tudi Clexan. Zdravilo se pogosto uporablja za okrevanje v pooperativnem obdobju, za vse bolezni, ko mora bolnik nenehno ležati, zaradi česar ima težave s srčno-žilnim sistemom. Indiciran je tudi za revmatične zaplete in po hemodializi.
"Varfarin" je sredstvo za preprečevanje vseh vaskularnih bolezni, zlasti tromboze vseh vrst. Lahko se ga vzame na kratko za akutno tromboflebozo in pljučno tromboembolijo. Dolgo jo jemljejo za kronične oblike in pogoste relapse.
Sincumar zmanjšuje strjevanje krvi, zmanjšuje tveganje za trombozo in zaporo žil. Učinkovita je tudi za profilakso kot tudi v pooperativnem obdobju po hudih kirurških posegih. Indikacije za uporabo so tudi srčni in postinfarktni pogoji, embolični kapi, trombembolični zapleti in tromboza žil katerega koli organa. S hemoragična kap uporaba je strogo nemogoča.
"Corvitol" je predpisan za ishemijo, arterijsko hipertenzijo, pa tudi med akutnim infarktom in po njem, da se prepreči ponovitev bolezni. To velja tudi za aritmijo, tahikardijo, supraventrikularno tahiaritmijo.
"Sertsevit" bo bolj verjetno profilaktičen, saj je predpisan hipertenzivnim bolnikom. Namen teh zdravil je zdraviti komorbiditete in možne vzroke tromboze, glavni problem, ki naj bi ga klopidogrel rešil. Njegovi analogi, kot so "Sertsevita" in drugi, kot je ta, bi morali v tem primeru uporabiti v okviru sistemske terapije, ne pa tudi edine.
"A-Diston" predpisan za bolnike z boleznimi srca in krvnih žil, z aritmijami, ishemijo, hipoksijo, kot tudi kardioprotekcijo.
"Vitrum Cardio Omega-3" je predpisan za aterosklerozo in motnje presnove lipidov, arterijsko hipertenzijo, kot preprečevanje srčnih napadov in kapi.
Doks-Khem je indiciran za krhkost žil in nizko prepustnost kapilar, diabetično retinopatijo in nefropatijo, mikroangiopatijo, različno težo venske insuficience in njene posledice. Zdravilo je učinkovito v primeru krčnih žil in predrakavih bolezni, edema in bolečine.
"Rimecor" je uporaben pri ishemični bolezni. Zmanjšuje tveganje za napade angine, toda za večji učinek morate povezati dodatna zdravila za kompleksno zdravljenje. Poleg tega se Rimecor uporablja za vse bolezni in bolezni srca in ožilja.
"Mildronat" se bolj uporablja kot dodatno orodje pri sistemskem zdravljenju ishemije, ateroskleroze, tromboze centralne retinalne vene, angine pektoris. Učinkovito je za bolnike z dishormonalno kardiomiopatijo in za motnje možganskega obtoka, kronične ali akutne. Pomaga okrepiti zaščitne lastnosti telesa, tako da se lahko dodeli v pooperativnem obdobju.
Prednosti in slabosti
Obstaja več oblik sproščanja zdravila "Klopidogrel": tablete in pretisni omoti v kozarcih ali vialah. Njegova cena bo nizka v primerjavi z mnogimi drugimi.
Zdravilo se iz telesa izloči v polovici za dovolj dolgo časovno obdobje. Vendar je njegova biološka uporabnost nižja kot pri številnih konkurentih. Kot terapevtski učinek prihaja dolgo časa - od tedna do treh mesecev.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Uporaba klopidogrela skupaj z varfarinom ni priporočljiva, ker lahko povzroči hude krvavitve. O kompleksni terapiji s klopidrogelom smo že povedali skupaj z acetilsalicilno kislino, čeprav jo je treba uporabljati zelo previdno, in če potreba po tem ne povzroči dvoma kardiologu.
V vsakem primeru, če vam je predpisan klopidogrel, morajo biti indikacije za uporabo dovolj pomembne. In še toliko bolj morate biti pozorni na izvajanje sistemske terapije, kadar so predpisana dodatna zdravila za povečanje učinka ali zmanjšanje možnih stranskih učinkov.
Antikoagulant "Heparin" je zelo primeren za skupno dajanje in odmerka ni treba zmanjšati, povečati ali drugače prilagoditi. Hkrati pa farmakološko delovanje "klopidogrela" tudi ne trpi.
Previdno ali sploh ne smete jemati drugih trombolitikov, saj je tveganje za krvavitev veliko.
Nesteroidna protivnetna zdravila če jih vzamemo skupaj, lahko povzročijo krvavitve v prebavnem traktu.
Kontraindikacije
Če se odkrijejo kakršnekoli alergijske reakcije na zdravilno učinkovino ali druge manifestacije individualne intolerance, klopidogrela ni mogoče uporabiti. Opustitev bi morala biti in ob vsakem močnem krvavitvi. "Klopidogrel" je namenjen preprečevanju razvoja tromboze. Posledično bo izginila kri, kar bo povzročilo smrtni izid. Bolniki s hudo boleznijo jeter so tudi kontraindicirani.
Med kliničnimi preskušanji niso izključili škodljivosti učinka klopidogrela na zarodek, zato ga med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljivo jemati.
Neželeni učinki
Kot pri vsakem sintetičnem zdravilu lahko "klopidogrel" škodljivo vpliva na delovanje prebavnega sistema, lahko pride do bolečin v želodcu ali jetrih. Bruhanje in driska, trombocitopenija, nenormalno blato niso izključeni. Možne so alergijske reakcije izpuščaja v obliki urtikarije in angioedema. Kašelj, mialgija, motnje zavesti, pljučna embolija, anemija, glavobol zaradi uporabe klopidogrela. Pri pogostem zdravljenju je tveganje za gastritis, aritmije, kronično slabost, stomatitis, granulocitopenijo, nevtropenijo, bronhospazem visoko. Utrujenost in razdražljivost sta tudi posledica.
Zdravilo za redčenje krvi "Klopidogrel" je namenjeno zaščiti žil pred blokado zaradi prekomernega kopičenja trombocitov, zato lahko tudi lokalne krvavitve v nosu, očesih, črevesju ali želodcu postanejo neželeni učinki. Visoko tveganje za intrakranialno krvavitev.
Ob prvem znaku zapletov ga takoj prenehajte jemati in se čim prej posvetujte z zdravnikom.
Preveliko odmerjanje in posebni pogoji za sprejem
Kaj je še pomembno vedeti o pravilnem jemanju "klopidogrela"? Navodila za uporabo prav tako opozarjajo na nepravilen, naključen sprejem in preveliko odmerjanje. Slednje lahko povzroči hemoragično krvavitev, kar povečuje tveganje za srčni infarkt in možgansko kap, to je zelo grozne posledice, zaradi katerih je Klopidogrel namenjen zaščiti človeškega telesa. Ne pozabite, da ni zdravil, ki bi blokirala farmakodinamiko klopidogrela. Edina rešitev je lahko nujna transfuzija trombocitov. Od bolnikov, ki so jim predpisali "klopidogrel", so bili pregledi večinoma pozitivni, vendar je kardiolog, ki je sodeloval, spremljal vse potrebne pogoje. Če je omotica neželeni učinek jemanja zdravila, ne vozite vozil in se izogibajte višini.
Med sprejemom morate redno opravljati teste za trombocite in kontrolirati hemostazo. "Klopidogrel" jemljite previdno za kakršnokoli nenormalno delovanje jeter.