"Ceftazidim": navodila za uporabo, analogi, pregledi

Naš članek je posvečen zdravilu "Ceftazidime". Navodila za uporabo tega zdravila, indikacije za njegovo uporabo in - nasprotno - kontraindikacije, opis njegovega farmakološkega delovanja, analoge drog in informacije o stranskih učinkih, ki jih zdravilo lahko povzroči - vse to bomo obravnavali spodaj.

Splošni opis zdravila

Ceftazidim, katerega navodila za uporabo so vsebovana v izdelku, je eden najbolj aktivnih tretjih generacij antibiotikov iz skupine cefalosporinov, ki so učinkoviti proti piocianski palici, kot tudi različni patogeni. bolnišnične okužbe. Delovanje zdravila "Ceftazidim" - baktericidno. To se manifestira zaradi motnje sintetičnih procesov za tvorbo komponent celične membrane, ki izzove uničenje same bakterijske celice. Antibiotske molekule ceftazidima so odporne na molekule beta-laktamaze. Uporaba zdravila je široko uveljavljena pri najhujših okužbah, ko patogen patološkega procesa ni mogoče najti.

Naslednji patogeni so občutljivi na ceftazidim:

• Hemofilna palica.
• Citrobacter
• Neisserie.
• E. coli.
• Enterobakterije.
• Morganella.
• Klebsiella.
• Providence.
• Serratia
• Proteus.
• Salmonella.
• Acinetobacteria.
• Hemofilus.
• Shigella.
• Micrococcus.
• Yersinia.
• Streptococcus hemolitična skupina A.
• Drugi streptokoki (npr. Zlat).
• Bakterioidi.
• Peptostreptokokki.
• Peptokoke
• Propioibakterije.

Naslednji organizmi so odporni na ceftiazidim: t

• Fragilis.
• Staphylococcus.
• Seksi Staphylococcus aureus, odporni proti meticilinu.
• Campylobacter.
• Clostridia.
• Klamidija.
• Listeria
• Enterokoki.

Farmakološko delovanje

Tukaj citiramo, da piše navodila za uporabo, ki so priložena zdravilu "Ceftazidime"; po mojem mnenju analoge zdravil delujejo na enak način. Po vstopu v kri ali mišice se aktivna snov začne distribuirati in hitro doseže zahtevane terapevtske koncentracije v telesnih tekočinah (vključno s perikardialnimi, sinovialnimi in peritonealnimi tekočinami). Porazdelitev poteka v miokardiju, kostih, koži, žolčniku in mehkih tkivih v koncentracijah, ki zadoščajo za zdravljenje nalezljivih bolezni, zlasti tistih, ki jih povzročajo vnetni procesi, ki povečajo difuzijo zdravila. Skozi celostno, brez poškodb, krvno-možganska pregrada "Ceftazidim" prodre počasi, vendar je dosežena terapevtska raven zdravila v cerebrospinalni tekočini zadostna za zdravljenje meningitisa.

Vezava na plazemske beljakovine je reverzibilna, malo manj kot 15%. Baktericidno delovanje ceftazidima se kaže samo v prosti obliki. Stopnja povezanosti z beljakovinami ni odvisna od koncentracije zdravila. Najvišja koncentracija z vnosom zdravila intramuskularno v količini 0,5 g ali 1,0 g po 1 uri je 17 μg / ml in 39 μg / ml; z uvedbo intravenskih indikatorjev je 42 μg / ml in 68 μg / ml.

Doseganje časa maksimalne koncentracije z intramuskularno injekcijo - 1 uro, z vnosom zdravila v veno - do konca infuzije. Hkrati se koncentracija zdravila 4 μg / ml ohrani 6 do 8 ur. V krvni plazmi terapevtska koncentracija traja od osem do dvanajst ur. Pri normalnem delovanju ledvic je razpolovni čas zdravilne učinkovine 1,8 ure; z malo bolj moteno - 2,2 ure. "Ceftazidim" se v jetrih ne presnovi v celoti, kar pomeni, da je kršitev delovanje jeter ne vpliva na farmakokinetiko in farmakodinamiko zdravila. Odmerek za takšne bolnike ostaja normalen.

"Ceftazidim" se izloči iz telesa skozi ledvice v nespremenjeni obliki do 80-90%, pri čemer 70% danega odmerka zdravila izloči telo v prvih 4 urah. Na splošno se popolna eliminacija zdravila pojavi v celih dneh s sekrecijo kanalusa in enakomerno glomerularno filtracijo. Pri boleznih ledvične funkcije je indicirano zmanjšanje odmerka. Volumen porazdelitve se giblje med 0,21-0,28 l / kg. Ceftazidim se nabira v seroznih votlinah, mehkih tkivih, pljučih, ledvicah, kosteh in sklepih.

Obrazec za sproščanje zdravil

Vsi vemo, da so mnogi antibiotiki na voljo v različnih oblikah (v obliki tablet, raztopin, praškov itd.), Ne pa tudi ceftazidima. Tablete (navodila za uporabo prav tako ne opisujejo te oblike zdravila) se ne proizvajajo. To zdravilo je na voljo izključno v prahu, iz katerega so pripravljene raztopine za injekcije.

Zdravilna učinkovina ceftazidima je ceftazidim. Suho pakirano: v steklenih vialah po 1,0 g in 0,5 g za intramuskularno injiciranje; v vialah po 2,0 g - za intravensko dajanje. Najbolj jasno je, kako je Ceftazidime zapakiran, slika spodaj je najboljša.

Indikacije za uporabo

Seveda se v primeru hude bolezni razumna oseba ne bo vključila v samodiagnozo in imenovanje zdravljenja ter uporabljala zdravniške storitve. Toda znanje o tem ali o drogah ne bo nikoli vplivalo; Nič ni narobe z razširitvijo vašega farmakološkega pogleda. Poglejmo, kdaj je Ceftazidime imenovan. Indikacije za uporabo so zelo široke. To orodje se uporablja pri različnih nalezljivih in vnetnih boleznih, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na delovanje cefalosporinov. Ceftazidim se priporoča za uporabo pri naslednjih boleznih: t

• Meningitis
• Bronhitis v akutni fazi.
• Mastitis
• Mastoiditis.
• Okužba ran.
• Holecistitis.
• Pyelitis
• Artritis.
• Kronični bronhitis.
• Pljučnica v kombinaciji z gramno negativno floro.
• Sinusitis
• Trofične razjede.
• Phlegmon
• Septikemija
• Bursitis
• Prostatitis
• Pljučni absces.
• Retroperitonealni abscesi.
• Bronhiektazije z okužbo.
• Cistitis
• Otitis media
• Erysipelas.
• Cholangitis
• Empiema pleura.
• Divertikulitis.
• Uretritis, ki ga sproži bakterijska okužba.
• Peritonitis
• Hude oblike gnojno-septičnih stanj.
• Empiem žolčnika.
• Opekline z okužbo.
• Enterokolitis.
• Osteomijelitis.
• Absces v ledvicah.
• Akutni pielonefritis.
• Ginekološke okužbe.
• Gonoreja
• Kronični pielonefritis.
• Okužbe, ki se pojavijo pri cistični fibrozi.
• Okužbe, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa.

"Ceftazidim", navodila za uporabo

Zdravilo se v telo vnese samo parenteralno. Odmerek zdravila mora določiti zdravnik posebej za vsakega bolnika. V tem primeru zdravnik upošteva takšne kazalnike kot starost bolnika, resnost stanja, telesno težo, natančno lokalizacijo okužbe, delovanje ledvic, občutljivost mikroorganizmov na snov ceftazidim. Navodila za uporabo injekcij za številne bolezni priporočajo predpisovanje v naslednjih odmerkih:

Za najstnike in odrasle:

- Če je zapleteno okužbe sečil, potem je količina zdravila za eno intramuskularno ali intravensko dajanje - od 500 mg do 1 g za vsakih osem do dvanajst ur.

- Za okužbe kože in pljučnico (nezapleteno) - 500 mg - 1 g vsakih osem ur.

- Pri infekcijskih spremembah sklepov in kosti - 2 g vsakih dvanajst ur intravensko.

- Če je stanje zelo resno, so potrebne pogostejše intravenske infuzije ceftazidima. Navodila za uporabo injekcij v takih primerih priporočajo, da poskrbite, da vsakih osem ur v odmerkih 2 mg.

- Za okužbe pljuč ali cistične fibroze morate zdravilo injicirati trikrat na dan v odmerkih 100-150 mg. Obstajajo dokazi, da ti bolniki niso povzročili zapletov, tudi če so jemali zdravilo v velikem dnevnem odmerku - 9 g.

"Ceftazidim": navodila za uporabo za otroke

Posebno pozornost je treba posvetiti predpisovanju antibiotikov mladim bolnikom - vse otroke, mlajše od 12 let, je mogoče vključiti v to kategorijo. Zdravilo se predpiše v takšnih odmerkih:

- Starost do 2 meseca - intravenske infuzije 30 mg na 1 kg telesne teže, dvakrat na dan.

- starost od 2 mesecev do 12 let - infuzije v / v 30-50 mg na kg telesne teže trikrat na dan.

Otroci, ki trpijo za meningitisom, z zmanjšano imunostjo ali cistično fibrozo, je zdravilo predpisano v odmerku do 150 mg na 1 kg teže, vsakih dvanajst ur.

Hkrati skupni dnevni odmerek za majhne bolnike ne sme biti višji od šestih gramov.

Kakšne so prednosti parenteralne uporabe zdravil?

Zaradi nevednosti ljudje pogosto ne razumejo, da jim bodo injekcije pomagale pri hitrejšem okrevanju, zato iščejo nekaj tablet, ki bodo nadomestile ceftazidim. Analogi v tabletah, tudi če so bili v lekarnah (danes niso na voljo), bi zagotovo izgubili antibiotik, ki ga je treba dostaviti v telo z intramuskularno ali intravensko injekcijo, to je parenteralno. Tukaj so številne prednosti te metode dajanja zdravila:

• Terapevtski učinek prihaja veliko hitreje, kar ima najpomembnejšo vlogo v nujnih primerih, ko je potrebna najhitrejša pomoč.
• Ko se daje parenteralno, je biološka uporabnost učinkovine večja za več velikosti.
• Pojedena hrana in encimi želodčnega soka ne vplivajo na učinkovitost zdravila in njegovo delovanje.
• Parenteralno zdravilo se lahko uporablja tudi, če bolnik ne more pogoltniti (na primer v primeru izgube zavesti, bruhanja itd.)

Kontraindikacije

Ali obstajajo kategorije ljudi, ki so kontraindicirane "Ceftazidime"? Ocene nekaterih bolnikov o antibiotiku so močno negativne. Hude alergijske reakcije, nevzdržni glavoboli in druge težave, ki so jih občutili po parenteralni uporabi tega zdravila. Kaj je narobe? In dejstvo, da so ti bolniki najverjetneje zelo občutljivi na penicilin in cefalosporine. Zato je to zdravilo kontraindicirano zanje, zdravnik pa mu bo moral najti ustrezen nadomestek.

Ali lahko vzamem zdravila za nosečnice?

"Ceftazidime" med nosečnostjo običajno ne predpisujejo zdravniki, kot tudi ženske v obdobju laktacije. Z izjemo nekaterih posebnih primerov lahko ob jemanju zdravila prinesejo resnične oprijemljive koristi.

Neželeni učinki

Na žalost so v navodilih za zdravilo navedeni številni neželeni učinki. Tukaj je seznam:

• Glavoboli.
• Slabost
• Leukopenija
• Tremor
• Kožni izpuščaj.
• Nenormalnosti v ledvicah.
• Bronhospazem.
• Bruhanje.
• Kandidomikoza.
• Lyellov sindrom.
• Krvavitev.
• Toksična nefropatija.
• Nevtropenija.
• Driska
• Omotičnost.
• Agranulocitoza.
• Febrilna stanja.
• Epigastrična bolečina.
• Srbeča koža.
• Psevdomembranski kolitis.
• Epileptiformni napadi.
• Hiperkreatininemija.
• Trombocitopenija.
• Izboljšanje encimske aktivnosti.
• Stevens-Johnsonov sindrom.
• Encefalopatija.
• Povečanje koncentracije sečnine.
• Limfocitoza.
• Anafilaksija
• Parestezija.
• Infiltracija na mestih injiciranja.
• Hiperbilinuemija.
• Hemolitična anemija.
• Erythema multiforme.
• Povečan protrombinski čas.
• Peko na mestu injiciranja.
• Postinjekcijski abscesi.
• Holestaza.
• Razvoj flebitisa.
• Eozinofilija.
• Angioedem.
• Lokalna bolečina na mestu injiciranja.
• Tromboflebitis.

Preveliko odmerjanje zdravila

Kaj se zgodi, če je v telesu prevelik odmerek zdravila Ceftazidime? Navodila za uporabo zdravila podrobno pojasnjuje, kaj lahko pacient pričakuje v primeru prevelikega odmerjanja:

• Odstopanja (ne za boljše) v rezultatih analiz.
• Parestezija.
• Huda omotica.
• Napadi krčeviti.
• Glavobol

V primeru, da pride do prevelikega odmerka, moramo vedeti, da ni posebnega antidota, zato je zdravljenje lahko le podporno, namenjeno predvsem lajšanju bolečih simptomov. Na primer, pri konvulzivnih napadih se bolniku da antikonvulzive. V primeru hujšega prevelikega odmerjanja, če taka konzervativna terapija ne more biti uspešna, se lahko koncentracija ceftazidima v krvi zmanjša z uporabo hemodialize.

Posebna navodila

Skrbno tehtanje razmerja med tveganji in koristmi je potrebno, če imajo naslednja stanja ali bolezni:

• Starost dojenčkov (do 1 meseca).
• Prisotnost krvavitve.
• Bolezni prebavil (zlasti pri ulceroznem kolitisu).
• Opredeljene alergije na penicilin (v tem primeru ima lahko 7% bolnikov preobčutljivost za cefalosporine).

Upoštevati je treba, da lahko vse cefalosporinske snovi z zaviranjem črevesne flore zavirajo sintezo vitamina K, kar lahko povzroči znatno zmanjšanje aktivnosti procesov, odvisnih od tega vitamina, vrednosti krvnih strdkov, ki pa redko, vendar lahko povzročijo krvavitev in hipotrombinemija. Vprašanje je mogoče rešiti z dopolnjevanjem pacienta z vitaminom K.

Pri hudih bolnikih, oslabljenih in starejših bolnikih, pri bolnikih z izrazitimi nenormalnimi jetrnimi funkcijami, pa tudi pri bolnikih, ki se ne hranijo dolgo časa, je tveganje za krvavitev najvišje. Številni bolniki med zdravljenjem s cefalosporini ali po njem lahko razvijejo psevdomembranski kolitis. V blagih primerih bo dovolj, da se zdravilo prekliče, v hujših primerih pa je priporočljivo, da se sprejmejo ukrepi za ponovno vzpostavitev ravnovesja beljakovin in ravnotežja med vodo in soljo. V primeru, da nič ne pomaga, se bolniku predpiše Metronidazol, Vankomicin, Bacitracin.

Hkratna uporaba z drugimi zdravili in raztopinami

"Ceftazidim" je farmacevtsko nezdružljiv s heparinom, aminoglikozidi. Prepovedana je uporaba raztopine kot topila. natrijevega bikarbonata. Aminoglikozidi, diuretiki zanke zmanjšujejo očistek zdravila, zaradi česar se poveča nevarnost nefrotoksičnega učinka.

Združljivost se ugotavlja z zdravilnimi raztopinami, kot so:

• Natrijev klorid 0,9%.
• Raztopina "hidrokortizon".
• Hartmanova rešitev.
• Natrijev laktat s koncentracijo v območju 1-40 mg / ml.
• Dekstran 70: 6% v p-re natrijevem kloridu 0,9%.
• Kalijev klorid 10-40 mEc / l v p-re natrijevem kloridu 0,9%.
• Natrijev klorid 0,225% in dekstroza 5%.
• Dekstroza 5%.
• Cefuroksim 3 mg / ml v p-re natrijevem kloridu 0,9%.
• Natrijev klorid 0,9% - dekstroza 5%.
• Dekstroza 5% in natrijev klorid 0,45%;
• Dekstran 70: 6% v p-re 5% dekstrozi.
• 10% dekstroze.
• Dekstroza 4%.
• Natrijev klorid 0,18% in dekstran 40: 10% v p-re dekstrozi 5%.
• Dekstran 40: 10% v p-re natrijevem kloridu 0,9%.

Kakšni so pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Viale praška je treba shraniti na enak način kot večina drugih zdravil, t.j. v temnem in suhem prostoru. Temperatura skladiščenja ne sme biti višja od 25 stopinj, rok uporabnosti pa ne sme presegati dveh let. Po določenem obdobju zdravila ni mogoče uporabiti.

Kaj lahko nadomesti "Ceftazidim"

Seveda, svetloba klin ni konvergiral na eno zdravilo "Ceftazidime", analogi v prodaji, seveda, so na voljo. In zelo dobro. Imajo enake indikacije in terapevtski učinek. Na žalost se stranski učinki teh zdravil prav tako ne razlikujejo od tistih, ki jih povzroča Ceftazidim. Najučinkovitejši in morda najbolj iskani analogi Ceftazidima so naslednja zdravila:

• Ceftazidim Akos.
• Tazid.
• Ceftadim.
• "Zatsef".
• Aurocef.

Vsa navedena zdravila vsebujejo enako zdravilno učinkovino, le različne blagovne znamke. Še posebej priljubljena je domača "Ceftazidim Akos", navodila za uporabo, ki so skoraj enaki navodilom za "Ceftazidime", ampak "Akos" je domače zdravilo, zato je njegova cena se hrani na približno 100 rubljev, vendar "Ceftazidime" je uvoženi antibiotik, in njene cene danes nihajo približno v razponu od 3.000 do 3.500 rubljev.

Mnenja o zdravilu "Ceftazidim"

Kljub temu, da to zdravilo ni novo (zdravilo se proizvaja od leta 1985), je to zdravilo še vedno v povpraševanju v sodobni medicini. Zdravniki pozitivno govorijo o zdravilu in tudi o njihovih bolnikih. Mnogi ljudje - ljubitelji zdravljenja sami, ko so slišali od nekoga ali so prebrali ocene o močnih baktericidnih lastnostih zdravila, začeli iskati tablete Ceftazidime. Navodila za uporabo tablete popolnoma odpravijo - ponavljamo. Zdravljenje z ceftazidimom se lahko izvede samo z injekcijami, ki se dajejo intravensko in intramuskularno.

Zaključek

Na koncu bi radi opozorili bralce, da mora zdravilo izločati najbolj močna zdravila, in Ceftazidim, antibiotik, je eno od takšnih zdravil. Prav tako ni treba kupiti analogov tega zdravila brez recepta. Poskrbite za svoje zdravje in bodite srečni!