Atrofija možganov: vrste, vzroki, simptomi in zdravljenje

28. 4. 2019

Možgani urejajo delo vseh organskih sistemov. Vsaka poškodba ogroža normalno delovanje celotnega organizma. Atrofija možganov je patološko stanje, v katerem je napredovanje nevronske smrti in izguba povezav med njimi. To stanje zahteva strokovno diagnozo in zdravljenje. O vrstah atrofije in terapije, opisanih v članku.

Kaj je to?

Glavni organ ljudi so možgani, ki vključujejo veliko živčnih celic. Atrofične spremembe v njegovi skorji povzročijo postopno smrt živčnih celic, njegove duševne sposobnosti pa sčasoma izginjajo. Trajanje življenja osebe je odvisno od starosti, ko se je patologija začela razvijati.

možganska atrofija

Spremembe v obnašanju so opazne pri skoraj vseh starejših ljudeh, vendar zaradi počasnega razvoja ti znaki izumrtja niso patološki. Veliko starejših ljudi se ne more odzvati na okoliške spremembe kot tudi na mlade. Starejši imajo zmanjšano inteligenco, vendar te spremembe ne povzročajo nevrologije, psihopatije in demence.

Ko cerebralna atrofija možganov postopoma odmre od svojih celic in živčni končiči umrejo. To stanje velja za patologijo, pri kateri pride do sprememb v strukturi polobel. Obstaja tudi glajenje zvitkov, zmanjšanje volumna in teže tega organa. Prednji režnji so pogosteje uničeni, zaradi česar se zmanjša intelekt in pojavijo se odstopanja v vedenju.

Razlogi

Danes v medicini ni jasnega odgovora na vprašanje, zakaj se pojavi atrofija možganov. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da je dovzetnost za bolezen lahko podedovana. Nastane tudi zaradi rojstva in intrauterine bolezni. Strokovnjaki prepoznajo prirojene in pridobljene vzroke za pojav bolezni.

Prirojene

Te vključujejo:

  • genetski dejavnik;
  • intrauterine infekcijske bolezni;
  • genetske mutacije.

Ena od genetskih bolezni, ki prizadene možgansko skorjo, je Pickova bolezen. Običajno ga opazimo pri ljudeh srednjih let, kar se kaže v postopni leziji prednjih in časovnih nevronov. Bolezen se lahko hitro razvije in po 5-6 letih vodi v smrt.

kortikalne atrofije možganov

Okužba otroka med nosečnostjo vodi tudi do uničenja različnih organov, vključno z možgani. Na primer, okužba s toksoplazmozo v zgodnjih fazah nosečnosti vodi do poškodbe živčnega sistema. Potem otroci običajno ne preživijo ali se rodijo s prirojenimi nepravilnostmi in oligofrenijo.

Pridobljeno

So pridobljeni razlogi. Atrofija možganov se lahko pojavi pri:

  1. Uporaba alkohola in kajenje. To povzroča krč cerebralnih žil, zato se pojavi kisikova lakota. Zaradi tega celice bele snovi ne morejo dobiti dovolj hranil, zaradi tega, kar umrejo.
  2. Nalezljive bolezni, ki vplivajo na živčne celice - meningitis, steklino, otroško paralizo.
  3. Poškodbe, pretresi in mehanske poškodbe.
  4. Huda ledvična odpoved. To postane vzrok splošne zastrupitve telesa, zaradi katere pride do kršitve presnove.
  5. Motnje hidrocefalusa. Ta pojav se kaže v povečanju subarahnoidnega prostora in prekatov.
  6. Kronična ishemija, ki vodi do žilnih poškodb in nizkega vnosa hranil v nevronske povezave.
  7. Ateroskleroza, ki se kaže v zožitvi lumena žil in arterij, zaradi česar se poveča intrakranialni tlak in obstaja tveganje za možgansko kap.

Atrofija možganske skorje se lahko pojavi zaradi pomanjkanja intelektualne in telesne dejavnosti, pomanjkanja uravnotežene prehrane in slabega načina življenja.

Zakaj se bolezen razvije?

Atrofija možganov pri odraslih in otrocih se ponavadi razvije z gensko dovzetnostjo za bolezni, vendar se lahko pospešek in provokacija nevronske smrti pojavi zaradi različnih poškodb in drugih dejavnikov. Atrofične spremembe se pojavijo v različnih delih skorje in subkortikalnih substancah, vendar je z različnimi manifestacijami bolezni ena klinična slika. Majhne spremembe se lahko ustavijo in izboljšajo z medicinskimi sredstvi osebe in s pomočjo sprememb življenjskega sloga, vendar se popolno znebiti bolezni ne bo delovalo.

Atrofija prednjih rež je med dozorevanjem plodov ali podaljšanim porodom zaradi dolgotrajne lakote s kisikom, ki povzroča nekrotične procese v možganski skorji. Ti otroci običajno umirajo v maternici ali imajo izrazite nepravilnosti. Celice možganov lahko umrejo zaradi mutacij na ravni gena zaradi učinka škodljivih sestavin na zdravje nosečnice in dolgotrajne zastrupitve ploda. Lahko pa gre za kromosomski neuspeh.

Znaki

Kateri so znaki atrofije možganov? V začetni fazi bolezni so simptomi komaj opazni, lahko jih odkrijejo le bližnji. Bolnik se zdi apatija, pomanjkanje želja, želja, letargija in brezbrižnost. Pogosto prihaja do pomanjkanja moralnih načel in povečane spolne aktivnosti.

zmerna atrofija možganov

Z napredovanjem smrti možganskih celic so opazili naslednje simptome:

  1. Besednjak se zmanjšuje, zato oseba išče besede za opis nečesa.
  2. Intelektualne sposobnosti se zmanjšajo v kratkem času.
  3. Ni samokritike.
  4. Izguba nadzora nad delovanjem, poslabšanje gibljivosti telesa.

Nato se z atrofijo pojavi poslabšanje počutja, zmanjšajo pa se tudi duševni procesi. Oseba ne pozna običajnih stvari, pozabi na pravila njihove uporabe. Odprava njihovih vedenjskih značilnosti je vzrok za pojav "zrcalnega" sindroma, v katerem oseba začne kopirati druge ljudi. Potem opazili senilna norost in absolutno posameznika.

Spremembe v obnašanju ne omogočajo natančne identifikacije diagnoze, zato je za določitev razlogov za spremembe potrebno pripraviti seznam študij. Toda zahvaljujoč zdravniku bo mogoče ugotoviti, kateri del možganov je bil uničen. Z uničenjem v možganski skorji:

  • miselni procesi so zmanjšani;
  • izkrivljen ton in ton glasu;
  • sposobnost zapomniti spremembe;
  • zlomljene drobne motorične sposobnosti prstov.

Simptomi sprememb v subkortikalnih substancah so določeni na podlagi funkcij, ki jih prizadeti oddelek opravlja, zato ima omejena atrofija značilnosti. Kadar je nekroza tkiv medulle podolgovata, je dihanje okrnjeno, prebava ne uspe in trpijo srčno-žilni in imunski sistem.

Če pride do poškodbe malih možganov, potem pride do motnje mišičnega tonusa, moteno je usklajevanje gibov. Z uničenjem srednjih možganov ni odziva na zunanje dražljaje. Ko celice vmesnega odseka odmrejo, se pojavi kršitev termoregulacije telesa in odpoved metabolizma.

Z porazom prednjega dela se izgubijo vsi refleksi. Ko nevroni odmrejo, se izgubi funkcija neodvisne življenjske podpore, ki običajno vodi v smrt. Pogosto se pojavijo nekrotične spremembe zaradi poškodb ali dolgotrajne zastrupitve s toksini.

Stopnje resnosti

Po mednarodni klasifikaciji obstajajo različne stopnje možganske atrofije in lokacije patologije. Vsaka stopnja zdravljenja bolezni ima svoje simptome:

  1. Prva stopnja se imenuje subatrofija možganov. Na tej stopnji obstajajo manjše spremembe v vedenju ljudi in hitro napredovanje v naslednjo stopnjo. Pri tem je pomembna zgodnja diagnoza, saj je bolezen mogoče začasno ustaviti in je življenjska doba osebe odvisna od učinkovitosti zdravljenja.
  2. Na stopnji 2 se poslabšuje komunikabilnost bolnika, postane razdražljiv in inkontinenten, ton govora se spremeni.
  3. V času 3 stopinj postane oseba nekontrolirana, pride do psihoze, izguba morale.
  4. Na 4. stopnji je opazno pomanjkanje razumevanja realnosti, bolnik se ne odziva na zunanje dražljaje.

Z nadaljnjim razvojem se pojavi popolno uničenje, vitalni sistemi ne uspejo. Na tej stopnji je bolje, da bolnika hospitaliziramo na psihiatrični kliniki, ker je težko nadzorovati.

Glede na lokacijo prizadetih celic obstajajo naslednje vrste bolezni:

  1. Kortikalna atrofija možganov. Pojavi se pri starejših. Ko kortikalna atrofija možganov prizadene čelne režnjeve. Traja celo življenje.
  2. Difuzna atrofija možganov. Obstaja kršitev oskrbe s krvjo, razvije ateroskleroza, hipertenzija in duševno upadanje. Ko je stopnja te oblike bolezni prvič vidna v malih možganih, je prizadet preostali organ.
  3. Multisistemska atrofija možganov. Razvito zaradi mutacij in genskih motenj med nosečnostjo. V tej obliki bolezni ne vpliva le na možgane, temveč tudi na preostali del vitalnega sistema. Pričakovano trajanje življenja je odvisno od stopnje mutacije telesa in sposobnosti preživetja.
  4. Lokalna atrofija 1 stopinje izhaja iz mehanskih poškodb, kapi, žariščnih okužb in parazitskih vključkov. Simptomi so odvisni od poškodovanega območja.
  5. Subkortikalna ali subkortikalna oblika bolezni se šteje za vmesno stanje, v katerem so poškodovana središča, odgovorna za funkcijo govora in mišljenja.

Z zmerno atrofijo možganov bodo spremembe osebnosti komaj opazne.

Pri otrocih

Pri otroku lahko pride do atrofije možganov. To se zgodi tako prirojeno in pridobljeno, vse je odvisno od starosti, ko se je bolezen začela razvijati. Pridobljena oblika se pojavi po enem letu življenja. Umirjanje živčnih celic pri otrocih se začne iz različnih razlogov, na primer zaradi genetskega faktorja, različnih dejavnikov Rh v materi in otroku, okužbe z nevrofekcijami v maternici, dolgotrajne hipoksije ploda.

Zaradi smrti nevronov se pojavijo cistični tumorji in atrofični hidrocefalus. Glede na to, kje se pojavi kopičenje CSF, je edem možganov notranji, zunanji in mešan. Pri novorojenčkih se običajno pojavi hitro razvijajoča se bolezen, kar je povezano z resnimi kršitvami v možganskem tkivu zaradi dolgotrajne hipoksije, saj otrokovo telo na tej stopnji potrebuje intenzivno oskrbo s krvjo, pomanjkanje hranil pa povzroča resne posledice.

Katere motnje vplivajo na možgane?

Subatrofne spremembe so predhodniki globalne nevronske smrti. V tej fazi je treba nemudoma prepoznati možgansko bolezen in preprečiti hiter razvoj atrofičnih procesov.

znaki atrofije možganov

Na primer, pri hidrocefalusu možganov pri odraslih, so proste praznine brez uničenja in so napolnjene z nastalo tekočino. To vrsto bolezni je težko diagnosticirati, vendar pa bo z ustrezno terapijo mogoče odložiti razvoj bolezni.

Spremembe v skorji in subkortikalni snovi povzročajo tromofilija in ateroskleroza, ki brez zdravljenja vodita v hipoksijo in nezadostno prekrvavitev. Posledično nevroni umrejo v zadnji strani glave in v parietalnem delu, zato je zdravljenje potrebno za izboljšanje krvnega obtoka.

Atrofija alkohola

Nevroni možganov so zelo občutljivi na učinke alkohola. Nevroni so zastrupljeni zaradi razpadnih produktov, nevronske povezave so uničene, nato pa pride do postopne celične smrti. To vodi do atrofije možganov.

Posledično so prizadete tako kortikalne kot subkortikalne celice in vlakna možganskega debla. Prišlo je do poškodb plovil, gubanja nevronov in premestitve njihovih jeder. Pri bolnikih z alkoholizmom izgine samospoštovanje, spomin se poslabša. Če še naprej pije alkohol, bo to povzročilo hudo zastrupitev telesa. Tudi če se je oseba spremenila, se Alzheimerjeva bolezen in demenca še naprej razvijata v prihodnosti.

Multisistemska atrofija

Ta bolezen je progresivna. Pojav bolezni vključuje 3 različne motnje, ki se med seboj povezujejo na različne načine. Ampak ponavadi se ta atrofija kaže v obliki:

  • parsionizem;
  • uničenje malih možganov;
  • vegetativne motnje.
možganska atrofija pri otrocih

Do danes niso bili ugotovljeni vzroki te bolezni. Diagnoza se opravi z uporabo MRI in kliničnega pregleda. Zdravljenje vključuje vzdrževalno zdravljenje in zmanjšanje znakov bolezni.

Kortikalna atrofija

Običajno se ta vrsta bolezni opazi pri starejših ljudeh in se pojavi zaradi senilnih sprememb. Vpliva na čelne režnjeve, vendar se lahko bolezen razširi tudi na druge dele. Znaki bolezni se ne pojavijo takoj, temveč kot posledico zmanjšanje inteligence in spomina, demence. Primer učinka take bolezni je Alzheimerjeva bolezen. Ponavadi je diagnosticiran MRI.

Ko se bolezen širi difuzno, je pretok krvi moten, obnavljanje tkiv je zadušeno in duševna zmogljivost se zmanjša. Obstaja tudi motnja v gibalnih sposobnostih rok in koordinacija gibov, razvoj bolezni spremeni način življenja in vodi v absolutno nezmožnost.

Atrofija možganov

Pri tej bolezni se prizadenejo celice "majhnih možganov" in umrejo. Prvi simptomi bolezni se kažejo v obliki neusklajenosti gibov, paralize in motenj govora. Ob spremembah možganske skorje se običajno razvijejo ateroskleroza žil in tumorji možganskega debla, nalezljive bolezni, pomanjkanje vitamina in motnje presnove.

stopnje atrofije možganov

Atrofija malih možganov se kaže v obliki:

  • motnje govora in fine motorične sposobnosti;
  • glavobol;
  • slabost, bruhanje;
  • zmanjša ostrino sluha;
  • motnje vida;
  • zmanjšanje mase in volumna majhnega mozga.

Zdravljenje vključuje blokiranje znakov bolezni z nevroleptiki, obnovo metabolizma in uporabo citostatikov za tumorje. Verjetno odstranitev formacij z uporabo kirurške metode.

Diagnostika

Bolezen se diagnosticira z instrumentalnimi analiznimi metodami. S pomočjo magnetnoresonančnega slikanja (MRI) bomo lahko podrobno preučili spremembe v skorji in subkortikalni snovi. Na podlagi končnih slik se v zgodnjih fazah bolezni določi natančna diagnoza.

Zahvaljujoč računalniški tomografiji je možno po možganski kapi pregledati lezije krvnih žil in določiti vzroke za krvavitev, določiti območje cističnih tvorb, ki povzroči normalno dovajanje krvi v tkiva. Nova metoda raziskovanja je multispiralna tomografija, s katero bo bolezen mogoče identificirati v začetni fazi.

Zdravljenje in preprečevanje

S preprostimi pravili je mogoče ublažiti simptome in podaljšati življenje. Ko je postavljena diagnoza, je zaželeno, da pacient ostane v znanem okolju, saj stres poslabša stanje. Oseba potrebuje razumen psihični in fizični stres.

Pomembno je, da je uravnotežena prehrana, morate obnoviti jasno dnevno rutino. Treba je opustiti slabe navade. Potrebujete tudi fizično aktivnost, miselne vaje. Prehrana za atrofijo vključuje zavrnitev težke, škodljive hrane, ne jesti hitre hrane, pijača alkohola je strogo prepovedana. Meni morajo biti oreški, morski sadeži in zelišča.

možganska atrofija pri odraslih

Zdravljenje atrofije možganov vključuje uporabo nevtrostimulantov, pomirjeval, antidepresivov in sedativov. Te bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti, terapija le zmanjša simptome. Izbira sredstev je odvisna od vrste atrofije in vrste oslabljenih funkcij.

Pri poškodbah možganske skorje je potrebno zdravljenje za ponovno vzpostavitev gibov. Še vedno je treba uporabiti zdravila, ki oslabijo tresenje. Včasih je potrebna operacija. Včasih se uporabljajo zdravila, ki izboljšujejo presnovo in možgansko cirkulacijo, zagotavljajo dober pretok krvi in ​​zaščito pred njim kisikovo stradanje.