Bougienage sečnice pri moških in ženskah: priprava, opis postopka in priporočila

Ni vsakdo ve za postopek dilatacije sečnice in včasih je brez njega nemogoče. Članek bo obravnaval glavne faze postopka, indikacije in kontraindikacije. Pozornost bo namenjena tudi načinu izvajanja bougienage.

Kaj je uretritis?

Preden se lotite postopka, morate razumeti, zakaj in v katerih primerih je to potrebno. Najpogosteje se izvaja v primeru, da ima bolnik uretritis. To je vnetje sečnice, ki se lahko pojavi pri osebi katerega koli spola in starosti. Včasih se bolezen pojavi pri otrocih. Ko razmišljamo o postopku dilatacije sečnice, postane jasno, da je precej neprijetna. Ali se je mogoče izogniti takšnim manipulacijam? Za to morate razumeti in se spomniti treh razlogov, zaradi katerih se najpogosteje pojavlja vnetje mehurja.

Prvič, to je hipotermija, zato se morate toplo obleči in še posebej ohranjati noge tople. Drugi razlog so lahko avtoimunske reakcije. Da ne bi zboleli, morate okrepiti imunski sistem. Tretji možni vzrok je bolezen, ki povzroča mikroflore sečnice, ki prispeva k vnetju. Vendar pa bolezen ni tako zastrašujoča kot njene posledice. Pri ljudeh lahko pride do zoženja kanala sečnice. To grozi uriniranje. V tem primeru, zdravniki in voditi postopek bougienage.

Kakšen je sam postopek? Dejstvo, da se sečnica osebe razširi s kateterjem (bougie). Navzven je Bougé videti kot kateter, ki se uporablja za prisilno uriniranje, vendar obstajajo razlike v obliki. Ta postopek ni za vsakogar, ker obstaja več kontraindikacij.

Indikacije

Indikacije za razširitev sečnice pri moških so enake kot pri ženskah. Vendar moramo razumeti, da je ta postopek bolj diagnostičen kot terapevtski. Izvaja se za odkrivanje brazgotin na sluznici, določanje popolne ali delne fuzije sten in zaznavanje kakršnihkoli formacij. Če zdravnik sumi prisotnost teh bolezni, predpiše bougienage. Postopek se uporablja tudi za odstranjevanje zoženja ali brazgotinjenje sečnice.

Vrste bougie

Spregovorimo o orodjih za postopek, ker pogosto navdihujejo strah pri tistih, ki jih prvič vidijo. Bougère je medicinski pripomoček, ki se uporablja za pregled ali, v nekaterih primerih, za zdravljenje uretralnega kanala. Obstajajo različne vrste orodij, ki se razlikujejo po obliki in tehničnih značilnostih. Bougie iz kovinskih ali sintetičnih materialov. Prvi se uporablja v primeru, da je potrebno odstraniti zožitve. Sintetični bougie se uporablja za zdravljenje zoženja sečnice in diagnozo patologije sečnice.

Oblika bougie se prav tako razlikuje. Obstajajo z gladkimi površinami, dodatnimi podaljški na koncu orodja ali v katerem koli delu. Za izvedbo postopka na različnih globinah so potrebni kratki in dolgi trakovi. Staranje sečnice pri ženskah se najpogosteje izvaja s kratkimi žlebicami. Obstajajo ravne oblike in ukrivljeni instrumenti. Neposredne linije so potrebne pri diagnozi in zdravljenju intrauretralnih zožitev pri ženskah, ukrivljene pa so potrebne za zdravljenje in diagnozo obstrukcije materničnega vratu v moškem.

Vsaka vrsta instrumenta ima določene prednosti in slabosti. Strokovnjaki menijo, da je sintetično bougie veliko bolj priročno in varno, še posebej pri izvajanju postopka za moške. Takšna orodja so prožna in ne povzročajo poškodb sečnice, kar se lahko zgodi pri uporabi kovinskega bužija (v primeru ostrega orodja za vnos).

Postopek

Preden se postopek izvede temeljito do njene priprave. Zdravnik opravi meritve, da bi določil najožji del kanala. Za to se lahko uporabi ultrazvočni ali diagnostični premaz s sintetičnim instrumentom. Bolje je dati prednost drugi možnosti, saj je bolj zanesljiva. Po tem, zdravnik izbere vrsto bougie, glede na njeno obliko in velikost. Ravni instrumenti se uporabljajo za kegljanje sečnice pri otrocih in odraslih, vendar le za njegov sprednji del. Ukrivljeni robovi so potrebni za pregled zadnje strani sečnice pri moških. Pomembno je, da izberete pravi premer bougie, saj mora biti enak premeru sečnice.

Pred postopkom zdravimo zunanje spolne organe. To se stori, da bi se izognili vdoru mikroba v lumen sečnice.

Pri ženskah

Razmislite o izvajanju postopka pri ženskah. Najpogosteje ni težav, saj je sečnica pri ženskah širša in krajša. Najpogosteje se uporabljajo ravne kovinske bougie, ki imajo konec konec. Pred postopkom je instrument obdelan z vazelinom in mazivom za lažji vstop v sečnico.

Najprej je uveden bougie z razširjenim delom, ki je le malo širši od sečninskega kanala. Po tem so uvedene druge bougie (običajno 2-3). Slednji se nekaj minut pusti v telesu in nato počasi odstrani.

Postopek morate ponoviti v največ dveh dneh, najbolj optimalen čas pa je od 12 do 24 ur. Ko se postopek ponovi, naj bo prvi tisti, ki je bil zadnji v prejšnjem postopku. Potem gre vse na enak način, le da se premer orodja postopoma širi.

Če ima ženska ozek del sečnice preveč raztegnjen, potem najprej večkrat vnesite debelino istega premera. V tem primeru je treba namesto standardnih 2-3 postopkov izvesti približno 3-5 sej. Postopek se zaključi z izpiranjem sečnice z antiseptičnimi raztopinami.

Pri moških

Pomembno je razumeti: pri bolnikih s sečnico pri moških včasih boli, vendar je vse odvisno od individualnega praga občutljivosti. Uporabljajte ravne in ukrivljene instrumente. Vse je odvisno od lokacije zoženja sečnice. Bougienage sečnice z neposrednim bougie človeka je na enak način kot z žensko. Če se zožitve nahajajo v zadnji strani sečnice, bo postopek trajal dlje. Za izvedbo vseh manipulacij bo potreben ukrivljen bougie.

Prvi bugi se vstavi z uporabo sintetičnega bougieja, na koncu katerega se privije orodje večje debeline. Ko širok del instrumenta preide skozi zoženo območje sečnice, se začne obračati v smeri urinega kazalca. Kovinski bougie mora ostati v telesu največ 10 minut. Ves ta čas mora biti razširjeni del instrumenta nameščen v zoženem delu kanala. Če se uporabljajo sintetični baloni, se po vnosu napolnijo z vodo ali slanico na želeno širino. Prepustnost se lahko doseže po 5-15 postopkih.

Posledice

Po postopku se lahko pojavijo nekateri zapleti:

• poškodbe sečnice;
• krvavitev;
• okužbe.

Najpogosteje pride do preloma sečnice. To lahko pomeni povečanje telesne temperature, močno spremembo vonj urina vlečenje bolečin v spodnjem delu trebuha. Če opazite te simptome, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Diagnostična bougienage

Razlika diagnostičnega postopka je, da se izvede enkrat, ko se razlika razlikuje od terapevtske. Najpogosteje uporabljeni sintetični bougie z okroglo glavo. Če počasi vstavite predmet v sečnico, lahko z veliko natančnostjo določite prisotnost in lokacijo zožitev. Patologijo lahko pokažejo težave pri premikanju bougieja naprej.

Kontraindikacije

Postopka ni mogoče izvesti, če so v sečilnem in drugih organih prisotni tumorji. Prav tako je prepovedano opravljati bougienage, če:

• parafimoza in fimoza (moški);
• prostatitis;
• akutna odpoved ledvic;
• vnetje notranjih in zunanjih spolnih organov;
• poškodbe sečil.
• adenoma prostate;
• cistitis;
• pielonefritis;
• v akutni fazi uretritisa.

Poleg fizičnih vzrokov se pogosto upoštevajo tudi psihološki vzroki. Če je oseba popolnoma nepripravljena za postopek, se lahko odloži ali popolnoma prekliče. Vendar pa je najpogosteje to stanje rešeno z uporabo splošne anestezije.

Pregledi dilatacije sečnice pri moških so različni. Nekdo je težko moralno, nekdo trpi, nekdo pa dobro prenaša vse manipulacije. Da pa ne bi bili šokirani v zdravniški ordinaciji, je bolje vedeti vnaprej, da obstaja tak postopek in zakaj je to potrebno.

Bougienage je preprost in učinkovit postopek, ki bo pomagal rešiti problem. Da se ne bojijo njegovega gospodarstva, je bolje izvedeti vse podrobno in biti pripravljeni na malo nelagodja.