Bakterijski meningitis: simptomi, zdravljenje, posledice, preprečevanje, kako se prenašajo

Danes je bakterijski meningitis manj pogosta bolezen, ki jo lahko diagnosticiramo kjerkoli na svetu. Nekatera ljudstva imajo gensko predispozicijo za to patologijo, toda v vsaki starostni skupini se lahko bolezen razvije iz več razlogov. Ta vrsta meningitisa se prenaša s kapljicami v zraku, še posebej pa se zlahka okuži pri bivanju v isti sobi z bolnikom. Ta bolezen ima svoje značilnosti, simptome in terapije, ki se razlikujejo od drugih oblik meningitisa.

Karakterizacija in opis problema

Bakterijski meningitis je nalezljiva bolezen možganov in hrbtenjače, ki jo izzovejo bakterije iz skupine streptokokov. Patologija prispeva k razvoju vnetnega procesa v membranah centralnega živčnega sistema. Prevalenca meningitisa je zanemarljiva, vendar se zlahka prenaša z okužene na zdravo, kar lahko povzroči epidemijo med prebivalstvom. Glavne spremembe so opažene v mehkih in arahnoidnih membranah možganov, pogosto pa je v patološki proces vključena tudi siva snov.

V medicini je bakterijski meningitis pri odraslih in otrocih razdeljen na naslednje vrste:

• streptokok;
• stafilokokni;
• pnevmokoknih;
• meningokokni;
• nedoločeno

Bolezen hitro napreduje, zato zahteva takojšnje zdravljenje. V odsotnosti terapije povečuje tveganje za zaplete in celo smrt, to je pomembno v otroštvu in starosti, kot tudi z zmanjšano imuniteto osebe.

Okužba možganskih ovojnic se razvije zaradi vdora bakterij v njih. To se zgodi zaradi reakcij telesa na patogene mikroorganizme. V človeškem telesu nastopi aktivacija mnogih fiziološko aktivnih snovi in ​​levkocitov v kombinaciji z endotelijskimi poškodbami. Vse to povzroča otekanje možganov spodbuja povečanje intrakranialnega tlaka in zmanjšanje pretoka krvi v možganih.

Epidemiologija

V razvitih državah je bolezen opažena v 80% primerov pri osebah, mlajših od šestnajst let. Najpogosteje predstavniki moškega spola. V 10% primerov ta patologija vodi v smrt, v 10% okuženih pa se pojavijo vztrajne nevrološke motnje. V zimskem obdobju opazimo povečanje pojavnosti, predvsem zaradi podnebnih razmer (temperaturne spremembe, povišana vlažnost) in daljše bivanje v zaprtih prostorih. Vsakih deset let se povečuje pojavnost bolezni.

менингит, описано выше, распространен он во всех государствах мира, особенно в странах Африки, здесь патология встречается в 500 случаев на 100 000 человек. Bakterijski meningitis se prenaša na , opisano zgoraj, ki je pogost v vseh državah sveta, zlasti v afriških državah, tu se patologija pojavi v 500 primerih na 100.000 ljudi. Dolgo se je štelo, da je ta patologija pediatrična, saj je bila po statističnih podatkih prej opažena pri otrocih, starih od 12 do 18 mesecev. Po uvedbi cepljenja je bila bolezen pogosto opažena pri odrasli populaciji. Danes patologijo diagnosticiramo v 33% primerov med vsemi nalezljivimi boleznimi centralnega živčnega sistema.

Vzroki bolezni

Gnojne bakterijske meningitis lahko povzročijo različne bakterije (glej zgoraj), vključno s salmonelo, Klebsiella in Pseudomonas aeruginosa. Ti mikroorganizmi naseljujejo okolje in ljudi. Ko so izpostavljeni negativnim dejavnikom, se začnejo hitro razmnoževati in okužiti možganske celice.

Obstaja veliko razlogov, zakaj bolezen lahko vpliva na telo vsake osebe:

• poškodbe glave;
• zmanjšana imunost;
• prenos hudih vnetnih bolezni;
• genetska predispozicija nekaterih narodov;
• okužbo z vektorjem okužbe.

Kot pri vseh nalezljivih boleznih se bakterijski meningitis prenaša s hrano ali kapljicami v zraku, kot tudi z neposrednim stikom z nosilcem okužbe: med stiskanjem, poljubom, kihanjem, uporabo običajnih gospodinjskih predmetov. Zato zdravniki priporočajo strogo upoštevanje pravil osebne higiene.

Skupina tveganja

Toda, ko pride do okužbe, se meningitis ne razvije vedno. Za njegovo pojavljanje so potrebni posebni pogoji: motnja imunskega sistema in stopnja odziva telesa. Ob prisotnosti teh dejavnikov lahko škodljive bakterije prosto vstopijo v obtočni sistem in se premaknejo v možgane. Zato skupina tveganj vključuje: t

• osebe s kroničnimi boleznimi;
• ljudi, ki zlorabljajo alkohol in nikotin, droge;
• Okuženih z virusom HIV;
• otroci do 3. leta starosti.

Simptomi in znaki patologije

Ponavadi bakterijska simptomov meningitisa ni takoj. Trajanje inkubacijske dobe je odvisno od starosti in zdravstvenega stanja osebe, običajno pa je štirinajst dni. Po tem začne bolezen pokazati prve znake, ki so podobni tistim z drugimi nalezljivimi boleznimi:

• povečanje telesne temperature;
• hud glavobol, omotica, zvišana telesna temperatura;
• vnetje zgornjih dihal, nazofaringitis;
• slabost, ki jo spremlja redno bruhanje;
• pomanjkanje apetita, driska;
• hiperestezija in povečan mišični tonus.

Posebne značilnosti

Posebni znaki bolezni so: t

• Simptom Kerning. V tem primeru oseba ne dvigne svoje ravne noge v vodoravni položaj devetdeset stopinj.
• Simptom Brudzinskog. Zanj je značilna nezmožnost naslonjanja glave na prsni koš, dviganje ramen pri pritisku na lice, upogibanje nog pri pritisku na sramno površino, nehote upogibanje druge noge pri poskusu upogibanja prvega.

V hudih primerih se simptomi bakterijskega meningitisa pri odraslih kažejo kot hemoragična eksantema, ko se po celem telesu pojavijo vene pajkov ali velika področja podkožnih krvavitev. Potem pride do otekanja možganov, krčev in zasoplosti, oseba razvije komo in pljučni edem.

Pri novorojenčkih se bolezen kaže v stresu fontanele in nevroloških simptomih. Pogosto je patologija zapletena zaradi meningoencefalitisa ali ependimatitisa. V tem primeru se razvije huda zaspanost, pareza in paraliza, hidrocefalus. V odsotnosti ustrezne terapije se bolezen razvije zelo hitro, v enem dnevu. Zato je treba pri prvih simptomih takoj poiskati zdravnika.

Zapleti in posledice

Za zdravje ljudi so učinki bakterijskega meningitisa katastrofalni. Eden od najbolj nevarnih zapletov je možganski edem, ki izzove razvoj kome, respiratorne paralize in smrti. Tudi patologija lahko povzroči duševne motnje in delovanje centralnega živčnega sistema.

Pogosto so učinki bakterijskega meningitisa pri odraslih in otrocih naslednji:

• hidrocefalus;
• patologije ledvic in srca;
• izguba sluha;
• vaskulitis, ki izzove paralizo FMN;
• možganski infarkt, ki ga spremljajo žariščne konvulzije, ki se postopoma spreminjajo v epilepsijo;
• možganski absces.

Otroci po bolezni pogosto razvijejo duševno zaostalost, moteno govor in spomin, duševne motnje. Pogosto je apatija, pasivnost ali, nasprotno, agresivnost.

Diagnostični ukrepi

Tako diagnozo kot gnojni bakterijski meningitis lahko naredimo le, če so na voljo vsi laboratorijski testi in lumbalna punkcija, ki se izvede z vstavitvijo igle v hrbtenico za zbiranje cerebrospinalne tekočine.

V medicini se uporabljajo naslednje diagnostične metode: t

• Zbiranje in proučevanje zgodovine, proučevanje simptomov patologije.
• Laboratorijski testi krvi in ​​urina za določitev vnetnega procesa in poškodbe notranjih organov.
• Spinalna punkcija in pregled dobljenega materiala.
• Za podaljšanje sluzi iz nosu za meningokok ali pnevmokok.
• PCR in ELISA.
• MRI za odkrivanje hidrocefalusa, abscesa.
• Krvni test za kislinsko-bazično ravnovesje.

Primarna diagnoza je narejena na podlagi kompleksa simptomov, znakov zastrupitve in sindroma vnetja v cerebrospinalni tekočini. Glede na rezultate celovite raziskave so postavili končno diagnozo.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje bakterijskega meningitisa se izvaja v bolnišnici z intenzivno nego. Antibakterijska zdravila širokega spektra in kinoloni so predpisani še pred prejemanjem diagnostičnih rezultatov. Zdravila se dajejo intravensko ali z injekcijo v spinalni kanal. V tem primeru je treba bolnika stalno nadzorovati, v primeru epileptičnih napadov ali napadov pa mu je zagotovljena potrebna pomoč. Ko se pojavijo epileptični napadi, se predpisujejo antikonvulzivna zdravila in zdravila za zmanjšanje intrakranialnega tlaka. Zdravljenje za sočasno patologijo se izvaja tudi skupaj. Zdravnik predpiše antipiretik, analgetik in protivnetna zdravila.

Prav tako morajo zdravniki spremljati bolnikovo ravnotežje med vodo in soljo in sprejeti ustrezne terapevtske ukrepe v primeru dehidracije zaradi driske in bruhanja. Ker bakterijski meningitis pogosto vodi v razvoj zapletov, je potrebno spremljati stanje notranjih organov in nadzorovati krvni tlak.

Za odpravo simptomov zastrupitve izvajamo detoksikacijsko terapijo, predpisujemo diuretike. Toda takšni ukrepi so kontraindicirani pri cerebralnem edemu. Za zdravljenje patologije se glukokortikosteroidi uporabljajo tudi za odpravo vnetnega procesa, ki omogoča zmanjšanje tveganja smrti in pojava dolgotrajnih zapletov. Po potrebi opravite umetno dihanje.

Rehabilitacija

Po zdravljenju patologije mora bolnik dve leti nadzorovati nevrolog. V prvem letu ga je treba pregledati vsake tri mesece, nato pa vsakih šest mesecev. Okrevanje po bolezni je kompleksen in večplasten proces, ki vključuje: t

1. Dieta. Vsa zaužita živila je treba kuhati ali kuhati na pari. Priporočljivo je, da uporabite pusto meso in ribe, mlečne izdelke, kompote in žele.
2. Fizioterapija, ki vključuje masažo, elektroforezo, elektrolitsko sprostitev, magnetno terapijo.
3. Vadbena terapija z uporabo gimnastičnih vaj, robotskih simulatorjev.
4. Ergoterapija, namenjena prilagoditvi gospodinjstva osebi zaradi zmanjšanja bolnikove fizične sposobnosti.
5. Kognitivna terapija za povrnitev pozornosti, razmišljanja in spomina.

Napoved

Prognoza bolezni je odvisna od starosti bolnika, pravočasnega zdravljenja in prisotnosti sočasnih bolezni. Meningitis je huda bolezen z resnimi posledicami. Smrt opazimo v 10% primerov. Pogosto bolezen vodi do razvoja vztrajnih nevroloških motenj.

Bakterijski meningitis: preprečevanje

Da bi preprečili meningitis, je treba pri zdravljenju TBI upoštevati vsa pravila antiseptikov in tudi izolirati bolnike, ki so okuženi v ločenih komorah. Zdravniki priporočajo pravočasno cepljenje proti tej bolezni. Ob stiku z nosilcem okužbe je treba obiskati zdravnika, da predpiše protibakterijsko zdravilo, da se prepreči meningitis. Treba je vzdrževati zdrav način življenja, upoštevati pravila osebne higiene, spremljati njihovo zdravje in nemudoma zdraviti kronične bolezni.

Meningitis je nevarna bolezen, ki jo je bolje preprečiti kot zdraviti. Pogosto bolezen vodi do resnih zdravstvenih težav, ki so trajne.