"Amitriptyline Nycomed": navodila za uporabo, pregledi, indikacije, sestava, analogi

V zadnjem času so postali pogostejši primeri diagnosticiranja različnih bolezni, povezanih z duševnim stanjem osebe. Ni zadnje mesto glede razširjenosti depresivnih motenj. Za zdravljenje te skupine bolezni v preteklem stoletju je bila izumljena posebna skupina zdravil, antidepresivov. Danes se besede »depresija«, »antidepresivi« uporabljajo zelo široko, ljudje so začeli pozabljati, kaj resnično sami mislijo. Običajno je misliti, da je depresija slabo razpoloženje antidepresivi so tako čarobne tablete, ki vrnejo nasmeh, ki je izumrl zaradi slabega vremena ali zlomljenega nohta. Toda kaj so pravi antidepresivi? Vzemimo za primer antidepresive Amitriptyline Nicomed, ki se pogosto uporablja v medicinski praksi.

Kako to izgleda?

"Amitriptyline Nycomed" ima antidepresiven učinek, je komercialno na voljo v obloženih tabletah. Običajno je pakiran v steklene zabojnike, obarvane v kartonsko škatlo. V eni škatli - ena plastenka, v njej - 50 tablet. Vsaka od njih je bela, na obeh straneh konveksna, idealno okrogla.

Kot že ime pove, sestava "Amitriptyline Nycomed" se začne z amitriptilinom - tako imenovano zdravilno učinkovino, ki vpliva na človeško telo. Obstajata dve možni odmerki, v pakiranju mora biti navedeno, kakšno vrsto sproščanja je v notranjosti: 10, 25 mg. Tudi v tableti so dodatne sestavine, ki izboljšajo absorpcijo zdravilne učinkovine, kar poenostavi dajanje zdravila, zaradi česar je bolj učinkovito. Bodite pozorni na sestavo zdravila "Amitriptyline Nycomed" je potrebno najprej za ljudi, ki trpijo zaradi nestrpnosti do katere koli medicinske snovi: če je prisotna v sestavku tudi pri najnižjem odmerku, verjetno ne morete uporabiti teh tablet, boste morali poiskati nadomestno. Kot pomožne snovi so prisotne naslednje spojine: t

• škrob;
• celuloza;
• smukec;
• želatina;
• magnezijev stearat;
• laktoza v monohidratni obliki;
• karmeloza;
• polyvidone.

Kako deluje?

Običajno izberemo "amitriptyline Nycomed" za depresijo, nevropatijo, številne druge podobne zdravstvene motnje. Preden izberete zdravilo, je potrebno postaviti diagnozo stanja, vključno s preverjanjem hormonskega ozadja. Zdravilo spada v skupino tricikličnih antidepresivov. Ko aktivna sestavina vstopi v telo, vpliva na monoamine, saj sredstvo ne selektivno zavira proces ponovnega privzema.

Katere tablete "Amitriptyline Nycomed"? No, zagotovo ne iz slabe volje! To zdravilo je izrazito sedacija, vendar pa ima timoanaleptični učinek. Pod njegovim vplivom v telesu se poveča koncentracija serotonina, noradrenalina. To vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema, saj se koncentracija spreminja v sinaptičnem razcepu. Ker je zajemanje spojin v obratni smeri blokirano, se njihovo število sčasoma poveča.

Zdravstvene lastnosti

Učinkovitost zdravila pri anksioznih motnjah, depresivnih stanjih in nevropatiji je mogoče pojasniti z učinkovitim blokiranjem receptorjev alfa-1, H1, M1-, M2-muskarina. Da bi pojasnili učinkovitost sprejema, je bila oblikovana monoaminska hipoteza, iz katere sledi, da je delovanje nevrotransmiterjev v sinaptični razcepu povezano s čustvenim stanjem osebe. Hkrati se ugotavlja, da ni natančnih, klinično potrjenih informacij o trajnem učinku jemanja zdravila in njegove povezave s koncentracijo aktivne komponente v plazmi. Predlagali smo, da je največji pozitiven rezultat mogoče opaziti, kadar amitriptilin v krvi variira v razponu od 100 do 260 µg / l.

Mnenja, navodila za uporabo "Amitriptyline Nycomed" potrjujejo, da je mogoče oprijemljiv rezultat zdravila opaziti približno mesec dni po začetku zdravljenja. V redkih primerih je orodje učinkovito v dveh tednih, včasih pa morajo prvi rezultati čakati mesec in pol. Ti izrazi kažejo, da oprijemljivo razliko »pred / po« lahko opazimo ne v trenutku, ko koncentracija aktivne snovi v krvi doseže določeno mejo, temveč nekoliko kasneje. "Amitriptyline Nycomed" 25 mg, 10 mg vpliva na inervacijo srca. Učinek spominja na quinidno.

Značilnosti asimilacije

Aktivna sestavina se enkrat v telesu hitro absorbira brez ostankov. Dojemanje poteka skozi prebavni trakt. Najvišjo koncentracijo opazimo v krvi nekaj ur po dajanju (običajno je to obdobje od dveh ur do šest). Koncentracija plazme pri različnih bolnikih je zelo različna.

Biološka uporabnost 10 mg in 25 mg amitriptilina Nycomed je približno 50%, večina učinkovine (do 95%) pa lahko reagira s krvnimi beljakovinami. Najvišjo koncentracijo dosežemo v štirih urah od vnosa zdravila. Za doseganje ravnovesne koncentracije je potrebno redno zdravljenje vsaj sedem dni. Proizvod se porazdeli v volumnu reda velikosti 1085 l / kg. Zdravilna učinkovina lahko prodre v placento, najdemo jo v materinem mleku. Obdelava poteka v jetrih, do polovice celotnega zdravila pa v prvem ciklu. Zdravilna učinkovina je izpostavljena tudi citokromu P450, kar vodi do pojava nortriptilina. Tako matična spojina kot produkt presnove sta hidroksilirana pri prehodu skozi jetra. Derivati ​​so aktivni, karakterizirani so s konjugacijo z glukuronsko kislino s proizvodnjo neaktivnih komponent.

Kaj se zgodi potem?

Zakaj uporabniki tako pogosto opazijo pozitiven učinek jemanja zdravila v svojih pregledih? Navodila za uporabo "amitriptyline Nycomed" to pojasnjujejo z mehanizmi, ki jih sproži aktivna komponenta v človeškem telesu; upošteva se, da koncentracija v krvi doseže terapevtsko vrednost (hkrati se doseže ledvični očistek) zaradi hitrosti hidroksilacije. Obstajajo dokumentirani primeri predpisovanja poteka zdravljenja pri bolnikih z zakasnjeno hidroksilacijo zaradi genetskih vzrokov. Učinkovitost sprejema v tem primeru postane dvomljiva.

Če bolnikova anamneza vsebuje navedbo motenega delovanja jeter ali nezadostnega delovanja tega organa, se poveča obdobje izločanja polovice koncentracije aktivne sestavine in njenih derivatov iz telesa. Razpolovni čas se pričakuje v intervalu od 9 do 46 ur, aktivni produkt presnove nortriptilina izhaja 18 do 95 ur. Večina izdelkov zapusti telo skozi ledvice, črevesni trakt. Zelo majhen odstotek zaužite snovi se izloči skozi ledvice nespremenjene. Če delujejo s prizadetostjo, se mehanizem presnove in aktivne komponente ter njeni metaboliti spreminjajo skupaj z obdobjem izločanja snovi. Aktivne sestavine ni mogoče odstraniti iz plazme, dializa je neučinkovita, saj se sredstvo hitro veže na krvne beljakovine.

Kdaj bo pomagal?

Vse pričevanje "Amitriptyline Nycomed", navedene v navodilih za uporabo zdravila. Strogo je prepovedano prepovedati ga sami zaradi možnega negativnega vpliva na telo (zdravilo je močno). Sprejem je veljaven, če zdravilo odda zdravnik z navedbo vzroka (diagnoze), izbire odmerka in opisa režima.

Običajno se zdravilo predpisuje za depresivne motnje z endogenimi vzroki, lahko pa se uporablja tudi za druge izvore hudega čustvenega stanja. Dovoljena je uporaba orodja pri zdravljenju anksioznih motenj. Pri izbiri zdravila se ne posveča le posebnosti bolezni in vzrokov, ki so jo povzročili, ampak tudi splošnemu stanju pacienta, zlasti testom. Hkrati je treba opozoriti, da če so opažena navodila za uporabo amitriptilina Nycomed, so odzivi na bolnike na splošno pozitivni, stanje se dejansko izboljšuje. Učinek je najbolj izrazit med terapevtskim potekom, vendar mnogi ostajajo stabilni tudi po zaključku zdravljenja. Dovoljeno je uporabljati "amitriptyline Nycomed" z nevropatijo.

Absolutno nemogoče!

V nekaterih primerih je zdravilo prepovedano. O takih omejitvah se srečujejo ljudje, v zgodovini katerih se sklicuje na:

• miokardni infarkt (ni odvisen od tega, kako dolgo se je to zgodilo);
• akutni delirij;
• zastrupitev z alkoholom;
• zastrupitev s tabletami za spanje, drugimi zdravili, ki imajo analgetične učinke ali psihotropne;
• aritmije;
• glavkom;
• težave s srčno prepustnostjo;
• bradikardija;
• nestandardno trajanje QT, ki ga povzročajo zdravstvene težave ali zdravila;
• prejemanje sredstev iz skupine IMAO (dva tedna pred začetkom zdravljenja z amitriptilinom Nicomed);
• dojenje;
• povečana koncentracija kalija;
• hiperplazija prostate.

Orodja ni mogoče uporabiti z individualno nestrpnostjo vsaj ene od sestavin, ki sestavljajo zdravilo. Omejitve veljajo tudi za ljudi, ki ne prenašajo laktoze. Ne uporabljajte zdravila Amitriptyline Nycomed pri zdravljenju mladoletnikov, čeprav je to dovoljeno.

Možno je, vendar zelo previdno!

Nekatere bolnike je mogoče uporabiti s skrbnim upoštevanjem navodil za uporabo, "Amitriptyline Nycomed" (pregledi kažejo, da so ljudje iz takšnih "nevarnih" skupin uspešno zdravljeni), vendar je uporaba zdravila odvisna od nekaterih omejitev. Takšne posebne skupine bolnikov vključujejo osebe, ki trpijo zaradi zadrževanja urina, kot tudi pri diagnosticiranju intraokularnega tlaka nad normo. Zelo je mogoče uporabiti zdravilo v starosti, med zdravljenjem pri nosečnicah.

Lahko se soočite z neželenimi učinki zdravila "Amitriptyline Nycomed", ki se zdravijo, če obstaja zgodovina:

• bipolarna motnja;
• nezadostno delovanje jeter, ledvic;
• odvisnost od alkohola;
• uporaba tablet za spanje, antipsihotičnih zdravil;
• nekatere značilnosti strukture očesne komore;
• bolezni srca, krvnih žil.

Posebna pozornost zdravnika zahteva prehod zdravljenja z uporabo zdravila "Amitriptyline Nikomed" pri osebah z diagnozo shizofrenije, epilepsije, hipertiroidizma.

Kako se prijaviti?

V prodaji sredstev so predstavljeni v dveh različicah sproščanja: 10 in 25 mg aktivne sestavine v eni tableti. Posebno možnost izbere zdravnik, ki se osredotoča na bolnikovo stanje. Tableto je treba vzeti po obroku brez žvečenja. Odmerjanje "Amitriptyline Nicomed" odraslih:

• na začetku 25-50 mg (uporabljeno dvakrat);
• dovoljeno povečanje;
• največ na dan - 200 mg.

Običajno je potek zdravljenja šest mesecev ali več. Priporočljivo je nadaljevati zdravljenje z uporabo zdravila, da bi preprečili morebitno ponovitev bolezni.

Poseben primer

Če je bilo odločeno, da se za zdravljenje starejšega bolnika uporabi "Amitriptyline Nycomed", se zdravilo na začetku vzame zvečer, pred spanjem, celoten odmerek - naenkrat. Dovoljena je uporaba 25-30 mg na dan. Če zdravnik določi potrebo po povečanju odmerka, lahko v enem dnevu dosežete mejo 50-100 mg. Pred predpisovanjem drugega poteka zdravljenja je treba opraviti popoln pregled bolnikovega telesa.

Če se je odločilo za zdravljenje bolnika z nezadostnim delovanjem jeter ali ledvic z uporabo amitriptilina Nicomed, je treba izbrati zmanjšane odmerke. Da bi preprečili simptome odtegnitve, se zdravljenje ustavi postopoma. "Amitriptyline Nycomed" ni zasvojenost, ampak sindrom odtegnitve ponavadi se kažejo z glavoboli, težavami s spanjem in počutjem, nekateri bolniki postanejo razdražljivi.

Neželeni učinki: Zakaj biti pripravljen?

Vse neželene učinke jemanja zdravila "Amitriptyline Nycomed" lahko razdelimo na:

• izzvana z depresijo;
• izzvali z jemanjem zdravil.

Prva skupina običajno postopoma izgine, skupaj z zdravilom depresivne motnje. Bolniki, ki se običajno pritožujejo zaradi tremora, imajo lahko glavobol, moteno blato, zmanjšano spolno aktivnost. Zmožnost koncentracije je lahko prizadeta. Do polovice vseh zdravljenih z zdravilom Amitriptilin Nicomed se je pritožilo, da ima vsaj eno od navedenih točk.

Druga skupina neželenih učinkov je značilna za amitriptilin Nicomed v enaki meri kot drugi antidepresivi iz triciklične kategorije. Nekatere reakcije so možne, druge so zelo redke. Bolniki se pritožujejo zaradi zmanjšane ostrine vida in midriaze, dejstva, da je v ušesih prisoten hrup, povečan pritisk. V redkih primerih se diagnosticirajo alergijske reakcije, običajno izpuščaj ali koprivnica. Nekateri bolniki imajo zastajanje urina. Mnogi, ki jemljejo zdravila, se pritožujejo zaradi letargije. Pri nekaterih ljudeh so opazili zmanjšanje občutljivosti receptorjev za okus, aritmijo. V starosti, tveganje za zmedeno zavest poveča, lahko oseba izgubi sposobnost za navigacijo v prostoru, spanje je moteno, bolnik postane nemiran. Redko, vendar obstajajo primeri nočnih mor. Pri diagnosticirani shizofreniji lahko uporaba amitriptilina Nicomed povzroči halucinacije. O vseh možnih stranskih učinkov, ki ogrožajo v vsakem primeru, običajno opozarja zdravnika, ki predpisuje "Amitriptyline Nicomed."

Zaključna terapija: značilnosti ukinitve

Če boste naenkrat nenadoma vzeli "Amitriptyline Nycomed", je verjetnost visoka:

• glavoboli;
• splošno slabo počutje;
• bruhanje.

Zdravniki priporočajo postopno odpravo zdravila. Hkrati pa obstaja tudi možnost negativnih reakcij telesa. Praviloma spremljajo prva dva tedna odpovedi, ko se odmerek aktivne sestavine, ki vstopa v telo, postopoma zmanjšuje. Bolniki so razdražljivi, spanje lahko moti, druge postanejo preveč razburjene. Manično stanje je zelo redko zabeleženo, obstaja tveganje za hipomanijo. To je možno le po zelo dolgi poti.

"Amitriptyline Nycomed": preveliko odmerjanje

Reakcija na presežek aktivne komponente v telesu je izključno individualna, odvisno od značilnosti bolnika, njegovega zdravstvenega stanja. Prvi znaki presežka pri odraslih bolnikih se lahko opazijo pri preseganju dnevnega odmerka 500 mg. Presežek te količine na pol lahko povzroči smrtni izid.

Preveliko odmerjanje se kaže postopoma ali nenadoma: odvisno od bolnikovega telesa. Pogosto se prve dve uri od trenutka zaužitja prevelike količine zdravil obnašajo navdušeno, čeprav je možen hrup - dremavost. Verjetno pojava halucinacij, simptomi se lahko pojavijo zaradi antiholinergičnih učinkov (tahikardija, epileptični napadi, midriaza). Pogosto se temperatura dvigne. Če ni ustreznega zdravljenja, obstaja verjetnost odpovedi dihanja, oslabljena je zavest, CA je zavrnjena, stanje napreduje, verjetno pade v komo. Z vidika srca opazimo aritmijo, podaljšanje PR intervala, spremembe drugih parametrov, odkritih med odstranjevanjem EKG. Skupni učinek na srce lahko povzroči, da se ustavi.

Kaj storiti?

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila je treba izvajati terapijo, pri čemer se osredotočiti na simptome in ohraniti stanje bolnika. Hkrati se ustavi zdravljenje z opisanim pripravkom in izpere želodec. Ugodnost bo pokazala sprejem aktivnega oglja.

Potrebno je skrbno spremljanje bolnikovega stanja. Tudi če simptomi kažejo, da ni pričakovati nobenih zapletov, je pomembno, da stalno spremljamo dinamiko kazalnikov in človeškega vedenja. Posebna pozornost je vezana na delo srca, dihal, zavest. Redno preverjajte kakovost krvi. Običajno bolnik potrebuje mehansko prezračevanje. EKG je treba redno jemati naslednjih pet dni od zastrupitve. Za lajšanje epileptičnih napadov lahko uporabite zdravila z diazepamom. S presnovna acidoza zdravljenje normalno. Učinkovitost dialize se ne kaže zaradi nizke koncentracije aktivne sestavine v krvi.

Alternative

Cena za "Amitriptyline Nycomed" je nizka, en paket stane približno 45-50 rubljev in vsebuje 50 tablet. Vendar pa v nekaterih primerih bolnike, ki jim je bilo zdravilo predpisano, zanima, kaj ga lahko nadomesti. Ponavadi je to posledica ali nestrpnosti dodatnih sestavin ali želje po izbiri zdravila, ki pri daljši uporabi povzroča manj negativnih učinkov.

Najpogostejši analogi amitriptyline Nycomed:

• Amitriptilin;
• Saroten Retard;
• "Amitriptyline Zentiva".

O zamenjavi se morate dogovoriti s svojim zdravnikom. Neodvisno spremeni zdravilo na kateri koli drugi antidepresiv je strogo prepovedano.