Odvzem alkohola: kaj je, simptomi in zdravljenje, pregledi

Sindrom odtegnitve alkohola je specifično stanje, ki nastane zaradi prenehanja ali nenadnega zmanjšanja vnosa alkohola pri osebi, ki ji je bila diagnosticirana druga ali tretja stopnja alkoholizma. S to patologijo se v različnih kombinacijah pojavljajo vegetativne in duševne motnje ter motnje v delovanju notranjih organov.

Umik alkohola - kaj je to?

Simptomi in zdravljenje sta seveda povezani in zelo raznoliki. V zvezi s tem je vse odvisno od značilnosti bolnikovega telesa, stopnje njegovega uničenja in alkoholizma. To bolezen diagnosticiramo izključno pri vzdrževanih osebah in je eden glavnih znakov alkoholizma.

Kakšna je narava tega pojava? Možgani so polni različnih kemijskih struktur - nevrotransmiterjev, ki so potrebni za komunikacijo med celicami organa. Nekateri od njih, reagirajo s celičnimi beljakovinami nevronov, povečajo svojo aktivnost, medtem ko drugi, nasprotno, zatrejo svojo učinkovitost.

Etiologija patologije

Etilni alkohol, ki postaja udeleženec v presnovi, povečuje zaviralni učinek enega od teh oddajnikov - gama-aminobutirne kisline. Če etanol preneha teči v kri, je učinek te snovi upočasnjeval delovanje možganov znatno oslabljen. Istočasno je okrepljen tudi antagonist kisline, ekscitacijski nevrotransmiter glutamat. Posledično se vsi deli možganov aktivirajo sinhrono in izjemno močno, kar se kaže kot splošna vročina, napadi, halucinacije, blodnje.

Posebne lastnosti

Kako dolgo traja odvzem alkohola? Za razliko od običajnega mačka, ki ne traja več kot en dan, je sindrom zavrnitve potreben veliko dlje. Res je, da ljudje, ki so odvisni od alkohola, običajno pomagajo ustaviti umik s tem, da zaužijejo določeno količino alkohola, namesto da se obrnejo na storitve kvalificiranega specialista.

Če bolnik uspe zavrniti uživanje alkoholnih pijač, toksični produkti sčasoma zapustijo telo, kar omogoča, da postane klinična slika bolezni manj izrazita. Kršitve pri delu notranjih organov se pojavijo 0,5-4 dni po zadnji uporabi etilnega alkohola in postopno napredujejo. Do 5-7 dneva se praviloma stabilizira splošno stanje pacienta.

Druga značilnost sindroma odtegnitve alkohola je njegova intenzivnost. Simptatologija te patologije je praviloma tako izrazita, da bolnik skoraj popolnoma izgubi svojo učinkovitost. Ker je sindrom zelo težko odpraviti sam, je običajno potrebna posebna terapija.

Vzroki

Glavni pogoj za razvoj odtegnitve alkohola je fizična odvisnost od etilnega alkohola, ki se zdi, da je človeku skoraj nezaznavno glede na sistematično uporabo pijač z diplomami. Mehanizem izvora sindroma je tak, da se z dolgotrajnim vnosom alkohola v krvi kopičijo etanolni derivati. V telesu zdravega človeka se aktivnost teh toksinov nevtralizira s pomočjo posebnih encimov, pri alkoholikih pa so jetra že tako uničena, da preprosto ni sposobna proizvajati potrebnih snovi v zadostni količini. Posledično se kopičijo škodljivi produkti etanola, ki se gibljejo skozi vse sisteme in organe, kar jim povzroča veliko škodo.

Najprej se negativni vpliv razširi na centralni živčni sistem, ki je preobčutljiv na različne škodljive snovi in ​​toksine. Ko odvisna oseba preneha piti alkohol, se etanol začne nevtralizirati v jetrih, njegovi proizvodi razkrajanja pa se razpršijo po telesu skupaj s pretokom krvi, prodirajo v možgane in prizadenejo živčne končiče. Zato je blokiranje odvzema alkohola namenjeno predvsem stabilizaciji delovanja centralnega živčnega sistema.

Patogeneza

Dejansko je vzrok za odvzem alkohola pomanjkanje zaužitja potrebnega alkohola. To je mogoče samo v fazi, ko je etanol že udeležen v presnovi in ​​je potreben za tvorbo takšne prekomerne količine opiatov in drugih kemičnih spojin, na katere se je pacientovo telo navadilo. Z drugimi besedami, odsotnost alkohola v telesu se bo manifestirala kot določena znamenja le v primeru, ko ne bo le duševne, temveč tudi fizične odvisnosti od alkohola.

Praviloma je pojava takšne patologije verjetna po 6-7 letih sistematičnega uživanja alkohola. Vendar, če govorimo o aktivnem vnosu alkohola, se lahko simptomi odtegnitve pojavijo v obdobju do dveh let.

Klinična slika

Pri sindromu se lahko pojavijo različni izrazi, odvisno od trajanja neprekinjenega uživanja alkohola in njegove količine. Praviloma so simptomi odtegnitve alkohola odvisni od stopnje zasvojenosti. To je na primer skupna za lahkotno obliko:

• zmanjšanje delovne sposobnosti;
• pretirana razdražljivost;
• pomanjkanje apetita;
• nenehna šibkost, občutek šibkosti;
• motnje v prebavnem in kardiovaskularnem sistemu;
• suha v ustih;
• manifestacije astenije;
• pretirano znojenje.

Z vsemi temi znaki hrepenenje po alkoholu ni izrazito, želja po pijači in mačka pa je še vedno možna.

V drugi fazi simptomi postanejo svetlejši in hujši. Poleg opisanih znakov je tudi:

• otekanje obraza in okončin;
• rdečina obraza ali celotnega telesa;
• še bolj resne kršitve srčno-žilnega sistema, kot so aritmije, krvni tlak, bolečine v srcu;
• driska;
• povečano znojenje;
• siv jezik;
• popolno pomanjkanje apetita;
• omotica;
• trepetajoče okončine;
• nespečnost;
• migrena;
• razširjene zenice in pordelost oči;
• občutek teže in bolečine pod žlico;
• stalna šibkost;
• kršitev usklajevanja.
  

Na tej stopnji bolnik skoraj ne more zadržati svoje želje, da bi se družil in to počne kadarkoli podnevi ali ponoči. Na ta način se pijani razpok začne s simptomi degradacije osebnosti in psihozo. V takem primeru lahko odtegnitev alkohola traja do 5 dni.

Drugi znaki

Za tretjo fazo odvisnosti pa je značilen resen potek sindroma. Bolnik, ki trpi zaradi škodljive vezanosti, ne vidi večjih vrednosti kot alkohol. Zato se pri odstopu od alkohola vsi zgoraj opisani simptomi močno poslabšajo, pojavljajo se izrazite motnje v koordinaciji gibov, hladno znojenje, bledica in celo modra koža, resne patologije srčno-žilnega sistema.

V zvezi z zunanjimi znaki, kronični alkoholiki, praviloma daje preveč tanek, koničast obraz. Če je tretja faza odvisna, lahko odtegnitev alkohola traja dlje kot 5 dni, njene posledice pa so zelo sposobne za duševne motnje.

Takšen sindrom ima lahko različne oblike:

• nevoregetativna - standardna patologija, ki zagotavlja pojav vseh glavnih simptomov: letargijo, nespečnost, utrujenost, astenijo in druge;
• somatsko - s takšno patologijo se izražajo predvsem somatski simptomi, na primer bruhanje in slabost, driska, motnje v delovanju srca;
• cerebralna - izrazito izrazite nevrovegetativne motnje, ki jih spremljajo migrene, epileptični napadi, omedlevica;
• v simptomatologiji prevladujejo psihopatološko-psihiatrične motnje: pojavijo se samomorilno razpoloženje, občutek krivde, halucinacije, fobije, nespečnost, anksioznost, depresivnost.
  

Diagnostika

Identifikacija sindroma se izvaja na podlagi manifestnih simptomov, ki jih ima bolnik v času napotitve k specialistu. Izjemno pomembno merilo pri določanju diagnoze je želja po uživanju alkohola v obdobju abstinence.

Da bi natančno identificirali stopnjo patologije, mora narcolog pojasniti, kako dolgo in koliko je bolnik jemal alkohol, kot tudi intenzivnost njegove želje po alkoholu naslednji dan po pitju. Poleg tega morate ugotoviti, ali se bolnik počuti kriv za pretirano uživanje močnih pijač. Za identifikacijo fizioloških znakov umika alkohola se opravi temeljit pregled bolnika.

Ker se sindrom šteje za eno od oblik hude oblike odvisnosti, je diferencialna diagnoza potrebna ne le z drugimi boleznimi, ki so posledica uporabe psihotropnih snovi, temveč tudi z anksioznimi, depresivnimi motnjami.

Splošna načela zdravljenja odtegnitve alkohola

Da bi preprečili pojav resnih zapletov v primeru znakov sindroma, je potrebna takojšnja zdravstvena oskrba. Pravilno zdravljenje omogoča hitro odstranitev bolnika iz nenormalnega stanja. Toda nekatere patologije, ki so se pojavile v ozadju vpliva etanolnih encimov cepitve etanola, so lahko nepopravljive. V primeru nadaljnje uporabe alkohola se tovrstne bolezni še poslabšajo.

Bolniku se lahko predpiše zdravljenje z odtegnitvijo alkohola doma, vendar le po podrobnem pregledu s strani strokovnjakov za nujno pomoč. Vendar pa zmerne in hude oblike bolezni zahtevajo bolnišnično zdravljenje v narkološkem oddelku.

Zdravljenje z zdravili

Osnovno načelo zdravljenja pri tem sindromu je seveda popolna zavrnitev alkoholnih pijač. Poleg tega zdravljenje patologije vključuje uporabo drog:

• Vitamini skupine B in folne kisline. Sprva se injicira 100-200 ml tiamina, po katerem se uporabljajo kompleksna zdravila: "Neurubin" in "Milgamma" v obliki tablet in injekcij.
• Veliki odmerki vitamina C.
• Tranquilizers "Midazolam" in "Sibazon". Ta orodja vam omogočajo, da se znebite tesnobe, krčev, nespečnosti. Vendar pa so ta zdravila prepovedana za uporabo doma.
• Gama-hidroksimaslena kislina. S tem zdravilom lahko dosežete odličen antikonvulzivni učinek.
• "Phenazepam". Pri odvzemu alkohola to zdravilo pomaga odpraviti neodplačen strah, anksioznost, nespečnost in druge duševne motnje.
• Antidepresivi. Ni dodeljena v vseh primerih.
• Enterosorbenti. Uporablja se za razstrupljanje telesa "Polysorb" ali aktivnega oglja.
  
• Zdravila za srce. Potreben za izrazite motnje srca.
• Nootropi Imenovan v odsotnosti povečanega intrakranialnega pritiska in napadov.

Zaključek

V primeru hude oblike patologije lahko v stacionarnih pogojih opravimo instrumentalno čiščenje krvi, plazmaferezo, med katero se bolnikova plazma nadomesti s posebnimi pripravki.

Glede na preglede med odvzemom alkohola, pomagajo doseči dober učinek enterosorbenti, sedativi in ​​antidepresivi. Po številnih odzivih je najtežje v prvih dneh po nastopu sindroma. Z ustreznim zdravljenjem bodo vsi neprijetni simptomi kmalu izginili.